導航系統輔助開刀 鼻科內視鏡手術新趨勢
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全球衛星定位系統GPS普遍使用於不熟悉路況、開車找尋目的地,不過,現在鼻科內視鏡手術也運用導航系統,輔助醫師開刀!台北榮民總醫院耳鼻喉部鼻科藍敏瑛醫師表示,將導航系統引進鼻腔鼻竇手術中,可增加手術精確度,提高手術品質,減少後遺症發生。
藍敏瑛醫師說明,民眾經常聽到的「鼻竇」,即指圍繞在眼眶和鼻腔周圍,並與鼻腔相通的氣化骨,內襯呼吸上皮。上方為顱底腦組織,外側是眼球,往後側有頸動脈及視神經等重要結構,一旦感染細菌、黴菌,鼻竇內襯黏膜就會出現發炎反應,這就是鼻竇炎。
耳鼻喉部鼻科許志宏主任指出,目前鼻腔鼻竇手術主流以「功能性內視鏡鼻竇手術」為主,其利用內視鏡去除鼻腔和鼻竇內病變組織,藉此恢復鼻竇開口通暢,使鼻竇內纖毛的功能恢復正常。「功能性內視鏡手術」屬微創手術,適應症包括慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎,發生於眼部或腦部的併發症,甚至出現鼻腔鼻竇腫瘤等。
不過,內視鏡手術常受限於視野不足,為此,台北榮總引進導航系統,將患者術前的影像事先上傳到電腦系統,再利用光學定位原理,於手術過程中建立患部即時3D立體定位影像,以及「手術器械」與「病患手術部位」彼此的相對位置,藉此提高手術安全性。
由於引進的導航系統能克服手術的死角問題,因此,便能指引醫師開刀,並且隨時檢查開刀位置與情況、準切除病灶,同時又保全重要的器官構造。藍敏瑛醫師提到,透過導航系統輔助內視鏡手術,已成功協助病患切除腫瘤,引流「蝶竇黏液囊腫」和「蝶竇開窗引流鼻蓄膿」等複雜手術,使患者恢復原有健康。
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