滑膜皺襞症候群 關節鏡手術滿意度高
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如果你發現膝關節活動時,會出現低沈的喀啦聲響,上樓容易疼痛,膝蓋後外側反覆疼痛腫脹,髕骨內下方會有局部的壓痛,這很可能是「滑膜皺襞(plica)」症候群,請立刻找專業骨科醫生進行診斷。
所謂滑膜皺襞,是個在膝關節附近,在胚胎發育時,遺留下來的多餘滑囊。膝關節有四個皺襞組織,很小而且軟薄,正常情況下並不會造成疼痛。但當局部受到長期慢性的撞擊、磨擦等刺激時,造成發炎、增厚,甚至纖維化之後,就會變硬,而和兩邊軟骨磨擦、擠壓,就會產生疼痛。
應留意運動傷害
滑膜皺襞症侯群容易出現在長跑、自行車選手或階梯有氧運動者身上,主要是這些運動必須重覆彎曲及伸直膝蓋,其中又以內側皺襞較容易出現症狀。臨床上,病患大多抱怨膝蓋內前側腫脹疼痛,彎曲伸直有喀啦聲,出現卡住無法順利活動的感覺。
如果有類似症狀急性發作時,應該遵循急性運動傷害的「PRICE原則」,適當休息、減少運動及長距離活動、上樓速度放慢、或可坐電梯。如果症狀於休息後沒有好轉,應該立刻尋求專業醫師進行檢查與治療。
初期可採行保守治療方式,控制炎症反應,像是超音波治療及藥物治療,治癒後應注意保護關節,減少引起疼痛角度的運動。要是保守治療無法改善,仍影響日常生活,則應該考慮膝關節微創手術切除,特別是在內側股骨髁出現磨損現象時,結果較佳。
關節鏡手術成果佳
關節鏡手術是目前經常使用的微創手術,只需兩個0.5公分的小孔,5到10 分鐘可完成手術。手術過程患者意識清楚,並可與醫師經由放大的螢幕,看見影響及治療過程,術後幾乎可以立刻恢復日常作息。
關節鏡手術患者滿意度高,因為將增生及病變的皺襞切除後,可以避免與軟骨磨擦產生傷害,原本膝蓋的彈撥聲響及疼痛就可消失。否則,有可能形成關節炎或退化性關節炎,對身體反倒更為不利。
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