乳癌患者術後水腫後遺症 淋巴結皮瓣移植可改善
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乳癌患者終於能夠告別術後水腫後遺症!乳癌在女性罹患的十大癌症當中,人數成長最迅速。接受放療時,常出現淋巴水腫後遺症,來自廣州的陳女士及伍女士為了解除水腫之苦,在大陸遍尋名醫卻未見改善,後來遠道至林口長庚醫院接受顯微重建淋巴水腫治療,進行淋巴結皮瓣移植,手臂終於如釋重負,恢復輕盈。
為二人進行手術的林口長庚副院長鄭明輝教授表示,許多罹癌女性在接受放射治療後,肢體容易發生腫脹,皮膚增厚變粗糙,出現纖維化,有如象皮。其中以乳癌患者放療後淋巴水腫情況最為頭痛。 由於淋巴水腫的發生屬漸進式的,輕則上肢下肢腫大,影響活動,感覺出現異常;重則手指無法自由活動,手無法抬起,甚至引發蜂窩性組織炎。一般來說,乳癌切除後二年約有5%到40%的患者會發生淋巴水腫。 以陳女士與伍女士的情況為例,自乳癌手術後出現淋巴水腫,到處尋求治療,甚至嘗試各種偏方,始終都不見手臂有變小,且反覆感染蜂窩性組織炎,手臂更加腫脹和纖維化,不僅造成生活不便,連原有的衣服都沒法穿上去,只能每日以淚洗面,伍女士心情沮喪甚至動了截肢的念頭。 所幸,乳癌患者淋巴水腫的困擾,已可透過淋巴結皮瓣移植手術獲得治療。鄭明輝教授指出,淋巴結皮瓣移植手術是一種精密顯微手術。手術時間約需6至10小時,將頸部下頷或鼠蹊部淋巴結、血管及皮瓣,以顯微手術方式移植至患側手腕。縫合移植過來的動靜脈,術中不會引起大滲血。 鄭明輝教授形容,水腫就像淹水一樣,移植過來的淋巴結就像抽水馬達,可抽取淹水地區的淋巴液,將淋巴液抽到靜脈系統,改善下肢水腫,手術成功率高達98%。根據長庚顯微重建團隊的長期治療經驗發現,淋巴結皮瓣移植能有效改善淋巴水腫的臂圍約60%,術後病患能夠恢復淋巴水腫前的正常生活。 目前林口長庚顯微重建小組已完成60例淋巴結皮瓣移手術,成果獲得國際肯定,未來可望造福更多癌友。
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