真假近視-散瞳劑治療 排除孩童假性近視
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孩子若出現視力模糊怎麼辦?臺北市立聯合醫院眼科部主任蔡景耀指出,若兒童開始出現視力模糊,最有可能的情形是近視了,但有部分家長認為,近視了直接帶孩子去配眼鏡就好,其實兒童視力問題包含斜弱視及屈光問題,需要眼科醫生診斷才不致延誤治療。 蔡景耀說,門診中曾收治一名幼稚園大班學童,因視力模糊經常粗心弄錯,家長直接帶到附近眼鏡行配鏡,但是戴了眼鏡後非但沒進步,還逐漸出現注意力不集中,容易跌倒,最後影響學習。經老師反應後,家長帶到眼科求診,經散瞳後的屈光詳細檢查發現其實患有內斜視及遠視,即時更換眼鏡及斜視治療後,視力才漸漸恢復。 由於兒童調控焦距的睫狀肌收縮敏感,測量度數不易準確,常因假性近視度數誤導而未正確使用眼鏡,需經點用睫狀肌麻痺劑,將睫狀肌放鬆及瞳孔放大之後,測量的度數才更準確。 藥劑師陳偉立更進一步說明,散瞳劑在國內用來治療近視已非常普遍,但它並非萬能,因點劑後會使瞳孔擴大,容易畏光,應注意防曬、遮陽,避免讓紫外線過度接觸眼睛。此外,在點劑時,眼睛有可能出現刺痛感,剛醒來時也有可能短時間內無法聚焦、眼壓上升等。由於藥水在開瓶後應於一個內使用完畢,建議讓小朋友定時回眼科眼查、追蹤,並開立新藥水。 臺北市這個暑假起跑的「臺北市學童健康起步計畫-高度近視防治減度專案」中,免費為國小二年級學童進行視力檢查,臺北市立聯合醫院眼科部自七月一日起,於每周一、三、五夜診及週六上午設立學童護眼門診,為得到正確屈光度數,會點用散瞳劑來達到正確測量。 蔡景耀最後強調,完整的視力檢查,除醫療人員的用心之外,還需要家長的配合與體諒,來完成正確而有意義的活動,一起及早防治近視,保護靈魂之窗。
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