非藥物治療 重展失智症患者與家屬笑顏

　　全球2012年每4秒增加1名失智病患，隨著台灣人口急速老化、進入高齡社會，失智症人數也快速增加，台灣目前約13萬失智患者，預估2020年將有25萬失智病人。然而，隨著家人老化，即便醫療科技進步，腦部病變的失智症患者仍需面臨生活功能喪失等異常行為，不僅讓家屬無力照顧，也是將患者送往安養機構的常見原因，因此，失智症照護及如何提升患者與家屬的生活品質與照顧士氣，儼然成為社會極需重視的問題。

　　昱捷診所陳震宇醫師表示，目前針對失智症治療可分為藥物與非藥物，雖然臨床已有數種藥物可使用，但仍有反應不佳及可能出現副作用的情形發生。因此，無副作用且具治療效果的非藥物性治療介入佔有相當重要性，美國近年更已將非藥物治療視為治療方式之一，期望透過非藥物治療來增進患者生活品質、減輕照顧者負擔，並延後被送到安養中心的時間。

　　病程緩慢持久且逐步變化的失智症，是一群症狀組合的症候群，其症狀除了記憶力減退，還會影響到其他認知功能，如語言能力、空間感、計算力、判斷力、注意力等的能力退化，同時還可能出現個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀足以影響其生活與社交。陳震宇醫師說明，非藥物治療主要是藉由如環境調整、活動安排、溝通方式改變、認知刺激治療、懷舊療法、園藝治療、音樂治療、芳香療法、寵物治療、藝術治療等非藥物照顧方法，來強化仍然存留的功能與延緩病程，改善精神行為症狀，促進某些認知功能，以及最重要的增進病人及家屬生活品質。

　　陳震宇醫師表示，藥物與非藥物治療彼此相輔相成，國外已有研究報告顯示，失智患者搭配非藥物治療，可使藥物治療的劑量減少。陳震宇醫師進一步說明，失智症患者在經過專業人員評估後，會依據患者症狀搭配適合的非藥物治療，透過專業人員指導，讓失智患者透過觸覺、嗅覺、互動等行為，來正向刺激腦部功能、延緩惡化，改善情緒及語言表達，並提升人際互動、自信心、睡眠與生活品質，同時藉由認知訓練來重新安排、參與日常活動，以達到盡量維持其獨立功能並調適失智症帶來的困擾。

　　陳震宇醫師最後提醒，家屬除了應提升對失智症病程、症狀的認知與接受度，預做準備並因應疾病帶來的生活變化，對於失智症的治療照護一定要有全方位的思考及醫療搭配。不同的非藥物療法對於患者的智能或精神行為症狀也有所差異影響，需與專業醫療人員進行諮詢，將藥物與非藥物治療相輔搭配，以期提升家屬照護與病患生活品質。