輕症重醫「肥」了醫學中心 年耗健保9億
fiogf49gjkf0d 台灣許多民眾習慣小病也到大醫院掛門診,使得許多急重難症病患必須苦等病床,造成醫療資源的分配不均。台灣醫療改革基金會在9月17日公布8家醫學中心門診輕症病人超標,每年健保得多花4億元,醫改會呼籲民眾應維護急重難症病患的權益。 醫改會指出,從分析19家醫學中心的4大「門診肥胖指數」顯示,國內多家醫學中心未盡到提供急重難症醫療服務的責任,其中有8家醫學中心看輕症比率偏高,包括萬芳、花蓮慈濟、林口長庚、三總、奇美、馬偕、國泰、北榮。而部分醫學中心門診收入及門診量高、輕症照護比率與慢性處方箋開立比率則偏低。 被稱為「胖門診」的新光、國泰、亞東、萬芳及馬偕等5家醫院,每百元健保收入高達55元以上來自門診。另外,低於醫學中心慢箋開立比率平均值的醫院就有10家,導致領藥門診多,其中以中國醫藥大學附設醫院、花蓮慈濟醫院偏低。 醫改會董事長劉淑瓊說,台灣醫學中心最多只需要12家,目前卻設立高達26家,但醫學中心即使超出1倍,急重難症患者仍被醫療體系排擠在外。劉淑瓊表示,醫學中心既然是身為醫療金字塔體系的領頭羊,享有較高的健保支付標準,應將重心放在為急重難症患者提供住院服務,而非空享加成給付,實為「肥門診」、「看輕症」,使得急診室像難民營一樣。 醫改會副執行長朱顯光進一步指出,光是醫學中心超標看輕症的門診量,每年耗掉新台幣9億元。若輕症能轉到地方醫院或診所,可省下4億元健保費,除了可減輕健保負擔,還能增加急重症患者的醫療資源。 對此,健保署醫務管理組長龐一鳴表示,健保署針對醫學中心看輕症狀況持續監控,且醫學中心收治患者中,屬急性上呼吸道感染的輕症者,6歲以下幼兒占3成6,病情複雜。馬偕醫院認為,醫院不得拒絕所有來院病人。萬芳醫院則說,門診輕症比率與去年相比已明顯下降。 醫改會呼籲,健保會應明訂醫學中心門診與住診費比例,建立輕症比例過高的核扣機制。衛福部也應逆轉同病不同酬、不同病同酬的亂象。此外,民眾也須改變就醫習慣,別把醫學中心當成門診輕症中心。》》立即加入【NOW健康/健康傳媒】FB粉絲團,掌握健康資訊零時差!
#1 衛生福利部中央健康保險署
門診處方箋. 全民健康保險門診交付處方箋(參考格式)(103.05.14更新) 全民健康保險門診交付處方箋(參考格式)(103.05.14更新).DOC[開啟新連結] · 全民健康保險門診 ...
門診處方箋. 全民健康保險門診交付處方箋(參考格式)(103.05.14更新) 全民健康保險門診交付處方箋(參考格式)(103.05.14更新).DOC[開啟新連結] · 全民健康保險門診 ...
#2 適用慢性病連續處方箋之慢性病種類有那些?使用期限有多久?
適用連續處方箋之慢性病種類,目前規定有100種︰包括高血壓、糖尿病、精神病、癲癇、哮喘、慢性肝炎、腦血管病變、關節炎、癌症藥物追蹤治療、心臟病、痛風、慢性 ...
適用連續處方箋之慢性病種類,目前規定有100種︰包括高血壓、糖尿病、精神病、癲癇、哮喘、慢性肝炎、腦血管病變、關節炎、癌症藥物追蹤治療、心臟病、痛風、慢性 ...
#3 全民健康保險醫療給付費用醫院總額研商議事會議
案由:107 年醫學中心、區域醫院門診件數降低2%,即不得超過106. 年之98%,超過 .... 核扣,如何找到合理點,屬輕症或穩定慢性病人可以垂直整合下轉,. 讓各層級 ...
案由:107 年醫學中心、區域醫院門診件數降低2%,即不得超過106. 年之98%,超過 .... 核扣,如何找到合理點,屬輕症或穩定慢性病人可以垂直整合下轉,. 讓各層級 ...
#4 分級醫療
二、 經轉診至醫學中心或區域醫院門診部分負擔調降40. 元。 西醫門診基本 ... 症狀描述舉例心跳停止、意識不清、. 不明原因胸痛、 ..... 希望民眾能夠落實分級醫療的精神,輕症無需到醫學. 中心就診。 ... 一、下載全民健保行動快易通APP 查詢:家庭醫師假日休. 診時,仍可 .... Q74:分級醫療對於慢性病處方箋的病患是否有配套?由醫療處.
二、 經轉診至醫學中心或區域醫院門診部分負擔調降40. 元。 西醫門診基本 ... 症狀描述舉例心跳停止、意識不清、. 不明原因胸痛、 ..... 希望民眾能夠落實分級醫療的精神,輕症無需到醫學. 中心就診。 ... 一、下載全民健保行動快易通APP 查詢:家庭醫師假日休. 診時,仍可 .... Q74:分級醫療對於慢性病處方箋的病患是否有配套?由醫療處.
#5 健保推動分級醫療及相關配套說明
健保署表示,該署要求醫學中心及區域醫院明年應逐年限縮初級照護的服務量,其 ... 至於初級照護或輕症的定義,本署近日將與醫界充分討論後才會訂出認定的標準。 ... 健保署表示,原來已經在大型醫院就診的慢性病患,該署會充分考慮到病患對原有 ... 研議假日開診診察費加成、調整第一階段合理門診量等事宜,並彙集全國特約醫療 ...
健保署表示,該署要求醫學中心及區域醫院明年應逐年限縮初級照護的服務量,其 ... 至於初級照護或輕症的定義,本署近日將與醫界充分討論後才會訂出認定的標準。 ... 健保署表示,原來已經在大型醫院就診的慢性病患,該署會充分考慮到病患對原有 ... 研議假日開診診察費加成、調整第一階段合理門診量等事宜,並彙集全國特約醫療 ...
#6 衛生福利部中央健康保險署
由醫療處置著眼,慢性病患回歸基層院所就診,其支出是否較高? ... 三、105年慢性案件開立慢性病處方箋之比率:醫學中心48%、區域醫院47%、地區醫院34%、基層 ...
由醫療處置著眼,慢性病患回歸基層院所就診,其支出是否較高? ... 三、105年慢性案件開立慢性病處方箋之比率:醫學中心48%、區域醫院47%、地區醫院34%、基層 ...
#7 西醫基層
註4:本表僅含西醫案件,門診案件含藥局、交付機構資料,不含受刑人案件。 .... 多重慢性病處方箋,107年10月起加強審查。 .... 西基總額高屏分會審查組召集相關醫藥專家共同研擬「四肢超音波」適應症與審查注意事項, ..... 限制大型醫院輕症成長-107年 ... 106Q3 107Q3目標值2%下降件數. 台南市. 醫學中心. 317,241. 310,896. 6,345.
註4:本表僅含西醫案件,門診案件含藥局、交付機構資料,不含受刑人案件。 .... 多重慢性病處方箋,107年10月起加強審查。 .... 西基總額高屏分會審查組召集相關醫藥專家共同研擬「四肢超音波」適應症與審查注意事項, ..... 限制大型醫院輕症成長-107年 ... 106Q3 107Q3目標值2%下降件數. 台南市. 醫學中心. 317,241. 310,896. 6,345.
#8 媒体格式 (一)總表段 符號 欄位ID 資料名稱 長度 屬性 中文名稱資料說明 ...
衛生署編定之代碼。 ..... 一、慢性病之特定治療項目代號,先依全民健康保險醫療辦法之編碼填寫,餘請依註5 ... 三、同一療程、排程檢查、或慢性病連續處方箋調劑(案件分類08、28)案件,本欄為必 ... B: 醫院以病人為中心門診整合照護試辦計畫 之特定 疾病整合模 式。 ...... A5:核子醫學檢查 A6:X光檢查 A7:特殊造影檢查 A8:神經科檢查.
衛生署編定之代碼。 ..... 一、慢性病之特定治療項目代號,先依全民健康保險醫療辦法之編碼填寫,餘請依註5 ... 三、同一療程、排程檢查、或慢性病連續處方箋調劑(案件分類08、28)案件,本欄為必 ... B: 醫院以病人為中心門診整合照護試辦計畫 之特定 疾病整合模 式。 ...... A5:核子醫學檢查 A6:X光檢查 A7:特殊造影檢查 A8:神經科檢查.
#9 分級醫療六大策略辦理進度成效一
輕症服務(四)強化醫院與診所醫療合作服務,提供連續性照. 護(五)提升民眾自我 .... 106 年4 月15 日實施經轉診至醫學中心或區域醫院就醫. 者,調降門診部分負擔。
輕症服務(四)強化醫院與診所醫療合作服務,提供連續性照. 護(五)提升民眾自我 .... 106 年4 月15 日實施經轉診至醫學中心或區域醫院就醫. 者,調降門診部分負擔。
#10 健保部分負擔調整方案預計7月1日上路
衛生福利部預告健保門診藥品與急診部分負擔調整方案,本次門診藥品部分負擔,在地區醫院及基層診所維持藥費100元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%,最多收200 ...
衛生福利部預告健保門診藥品與急診部分負擔調整方案,本次門診藥品部分負擔,在地區醫院及基層診所維持藥費100元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%,最多收200 ...
#11 111年5月15日正式實施使用者付費部分負擔調整方案
門診藥品部分負擔,醫學中心或區域醫院收取藥品部分負擔20%,最多收300元,地區醫院及基層診所維持現行收取方式,藥費100元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%, ...
門診藥品部分負擔,醫學中心或區域醫院收取藥品部分負擔20%,最多收300元,地區醫院及基層診所維持現行收取方式,藥費100元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%, ...
#12 藥品、急診部分負擔調整先行,落實分級醫療及用藥安全
為了鼓勵病情已穩定的慢性病人至基層診所就診,慢性病連續處方箋部分負擔的收取方式,基層診所仍維持免收;醫院(醫學中心、區域醫院、地區醫院)第1次調劑比照一般藥品 ...
為了鼓勵病情已穩定的慢性病人至基層診所就診,慢性病連續處方箋部分負擔的收取方式,基層診所仍維持免收;醫院(醫學中心、區域醫院、地區醫院)第1次調劑比照一般藥品 ...
#13 112年7月1日正式實施健保部分負擔調整方案
健保署提醒民眾,本次門診藥品部分負擔,調高醫學中心或區域醫院藥費收取上限,最多收300元;醫院所開立的慢性病連續處方箋,第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品 ...
健保署提醒民眾,本次門診藥品部分負擔,調高醫學中心或區域醫院藥費收取上限,最多收300元;醫院所開立的慢性病連續處方箋,第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品 ...
#14 全民健保處方及治療明細檔 藥局(HEALTH
2009年1月15日 — 4. 本手冊所列之檔案格式及資料描述係參考「全民健康保險醫事服務機構(門診、住. 院及交付機構)醫療費用點數申報格式及填表說明」,路徑:衛生福利部中央 ...
2009年1月15日 — 4. 本手冊所列之檔案格式及資料描述係參考「全民健康保險醫事服務機構(門診、住. 院及交付機構)醫療費用點數申報格式及填表說明」,路徑:衛生福利部中央 ...
#15 7月1日七大醫療新制!健保部分負擔上路,糖尿病患持慢箋領藥
7 天前 — 醫院所開立的慢性病連續處方箋,第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔,第2次以後調劑維持免收,基層診所維持免收慢性病連續處.
7 天前 — 醫院所開立的慢性病連續處方箋,第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔,第2次以後調劑維持免收,基層診所維持免收慢性病連續處.
#17 111年使用者付費之部分負擔調整【問答集】
2022年3月17日 — 一、 慢性病連續處方箋藥費部分負擔之. 收取,第1次調劑係按不同層級訂 ... 角色,避免輕症到醫學中心急診看 ... 顯示,全民減少1次就醫,健保資 ...
2022年3月17日 — 一、 慢性病連續處方箋藥費部分負擔之. 收取,第1次調劑係按不同層級訂 ... 角色,避免輕症到醫學中心急診看 ... 顯示,全民減少1次就醫,健保資 ...
#18 健保部分負擔首階段預計4月上路先漲輕症急診費用
2023年2月16日 — 首先藥費部分負擔,細分為一般就診與慢性處方箋,規畫首次慢箋從過去免部分負擔,走向收取20%部分負擔。為考量分級醫療精神,分別設定金額上限。例如醫學 ...
2023年2月16日 — 首先藥費部分負擔,細分為一般就診與慢性處方箋,規畫首次慢箋從過去免部分負擔,走向收取20%部分負擔。為考量分級醫療精神,分別設定金額上限。例如醫學 ...
#19 健保部分負擔調整方案預計7月1日上路
衛生福利部預告健保門診藥品與急診部分負擔調整方案,本次門診藥品部分負擔,在地區醫院及基層診所維持藥費100元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%,最多收200 ...
衛生福利部預告健保門診藥品與急診部分負擔調整方案,本次門診藥品部分負擔,在地區醫院及基層診所維持藥費100元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%,最多收200 ...
#20 部分負擔新方案
○慢性病連續處方箋指開藥28天以上 ... 輕症或穩定慢性病選擇附近診所,固定醫師更了解. 您的狀況,必要時醫師專業協助轉診至適當醫院,. 就醫更安心。 讓醫學中心及區域醫院 ...
○慢性病連續處方箋指開藥28天以上 ... 輕症或穩定慢性病選擇附近診所,固定醫師更了解. 您的狀況,必要時醫師專業協助轉診至適當醫院,. 就醫更安心。 讓醫學中心及區域醫院 ...
#21 因應COVID
(二) 依據受託人代述病情,經原就醫院所原. 診治醫師專業認定後,限開立相同方劑. 處方(視病情需要得開立慢性病連續處. 方箋)。 (三) 倘衛生福利部食品藥物管理署(下稱食 ...
(二) 依據受託人代述病情,經原就醫院所原. 診治醫師專業認定後,限開立相同方劑. 處方(視病情需要得開立慢性病連續處. 方箋)。 (三) 倘衛生福利部食品藥物管理署(下稱食 ...
#22 112年部分負擔調整問答集
2023年5月30日 — 全民健康保險慢性疾病範圍中之「停經症候群」,一次療程為28天,而每次療. 程之服藥天數為21天,此種情形是否視同開給慢性病連續處方箋(28天以上),. 第2 ...
2023年5月30日 — 全民健康保險慢性疾病範圍中之「停經症候群」,一次療程為28天,而每次療. 程之服藥天數為21天,此種情形是否視同開給慢性病連續處方箋(28天以上),. 第2 ...
#23 因應COVID
2. 後續慢性病連續處方箋第2、. 3次領藥,可持健保卡及處方. 箋自行選擇至原看診院所或. 社區藥局領藥。 3. 病人看診後之過卡、繳費、. 領藥原則於當日完成。如未. 能於 ...
2. 後續慢性病連續處方箋第2、. 3次領藥,可持健保卡及處方. 箋自行選擇至原看診院所或. 社區藥局領藥。 3. 病人看診後之過卡、繳費、. 領藥原則於當日完成。如未. 能於 ...
#24 合理費用,健康永續長存
醫療品質不打折,省時省力省荷包,一舉三得。 ○先生是病情穩定的糖尿病患者,門診回診只需進行糖化血色素. 檢查,由醫師開立口服降血糖藥物的慢性病連續處方箋. 個案 ...
醫療品質不打折,省時省力省荷包,一舉三得。 ○先生是病情穩定的糖尿病患者,門診回診只需進行糖化血色素. 檢查,由醫師開立口服降血糖藥物的慢性病連續處方箋. 個案 ...
#25 慢性病連續處方箋
慢性病連續處方箋 ; 一, 癌症(12) ; 二. 內分泌及代謝疾病. 甲狀腺機能障礙(05). 糖尿病(01). 高血脂症(19). 威爾遜氏症(48). 痛風(07). 天皰瘡(30). 皮肌炎( ...
慢性病連續處方箋 ; 一, 癌症(12) ; 二. 內分泌及代謝疾病. 甲狀腺機能障礙(05). 糖尿病(01). 高血脂症(19). 威爾遜氏症(48). 痛風(07). 天皰瘡(30). 皮肌炎( ...
#26 何謂「慢性病連續處方箋」?
[1]個案是否屬於慢性病患,適合以慢性病連續處方箋方式給藥,宜由診治醫師視病情等具體情形決定,並非逕以個案罹患疾病之名稱是否與全民健康保險醫療辦法所列慢性病範圍 ...
[1]個案是否屬於慢性病患,適合以慢性病連續處方箋方式給藥,宜由診治醫師視病情等具體情形決定,並非逕以個案罹患疾病之名稱是否與全民健康保險醫療辦法所列慢性病範圍 ...
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