顳顎關節症候群成因多 找出問題對症治療
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fiogf49gjkf0d 現代人生活緊張、精神壓力大,常會導致全身肌肉緊縮、肩頸痠痛等問題。近來門診常有病人因為張口度不佳,口腔開合時會發出卡卡聲響的狀況前來求診,維藝美學牙醫診所顳顎關節專業醫師潘建廷表示,如果病人伴隨顏面肌肉痠痛、脖子、肩頸痠疼、頭痛等症狀,通常就是所謂的「顳顎關節障礙症候群」(TMD)。 潘建廷醫師說明,TMD的出現通常與咬合干擾所造成的顎咬合系統問題有關。造成咬合干擾的因素包括:咬合不對稱的耗損、習慣性單側咬合、習慣咬硬物或是不良的補牙、假牙等人為因素所造成,其他如呼吸道阻塞、咬合干擾、夜間磨牙,也是造成顳顎關節障礙的原因。 顳顎關節、肌肉與牙齒咬合必須維持合諧,若發生持續而無法自制的咬牙、磨牙等強大壓力下,都可能造成牙齒斷裂、牙周受損、關節肌肉的傷害、肩頸酸痛、偏頭痛或是顳顎關節受傷,嚴重者在張合口時可能會出現「捻髮聲」(沙沙聲響),這時表示顳顎關節的韌帶已經嚴重受損甚至鈣化。 對於顳顎關節障礙的治療,大部分醫院主要會使用肌肉鬆弛劑或以咬合板等方式做治療。潘建廷表示,肌肉鬆弛劑很可能讓全身肌肉放鬆而影響日常工作,不建議使用,而使用咬合板雖然能幫助顳顎關節頭和關節盤撐開,改善夜間磨牙、有益緩解顎關節障礙症的初期症狀,但並無法解決肌肉原本就僵硬或其他因為呼吸道障礙、壓力大等所造成的顳顎關節障礙問題。有時,使用咬合板不但沒有效果,反而會讓病人牙齒間咬著硬物不舒服而無法入睡。 潘建廷醫師建議,對於肌肉緊張、咀嚼肌肥厚的病人,可以注射肉毒桿菌素治療顳顎關節,使肌肉放鬆、減輕疼痛和顳顎關節壓力,促進關節盤、韌帶及其他關節組織修復治療。同時,還可以搭配各種物理治療法,例如下顎運動訓練法、姿勢訓練下顎牽動法等方式,幫助病人找回下顎關節及肌肉的協調性。 由於造成顳顎關節症候群的因素很多,治療方式也會有所不同。潘建廷醫師認為,如果是咬合干擾所造成的問題,應該先幫病人做咬合調整,缺牙的補牙、牙齒排列問題就做牙齒矯正、重建、手術等;若是情緒壓力大,就建議病人多運動、放鬆心情、減輕壓力,最重要的,就是在發生問題時儘快找專業醫師做鑑別診斷,以免錯失治療的黃金期。》》立即加入【NOW健康/健康傳媒】FB粉絲團,掌握健康資訊零時差!
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