護膝4要領 遠離關節缺血性壞死
休閒運動風氣盛行,許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動,不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時,感覺兩膝疼痛,初期以為是輕微的運動傷害,沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善,甚至出現行走困難的情況,就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損,需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。
![不當運動容易造成膝關節受損,引發退化性關節炎或骨頭缺血性壞死,產生疼痛、跛行的症狀。](http://cdn.top1health.com/cdn/am/14580/38411.jpg)
收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示,經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死,合併骨軟骨缺損,經藥物和復健治療無效,逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療,目前已可正常從事戶外活動。
骨頭缺血性壞死 好發老年女性
骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死,因而軟化塌陷,造成整個關節被破壞,常見於髖關節的股骨頭,較少發生於膝關節。
股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性,好發於60歲以上女性,發生原因不明,一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」,以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離;另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀,早期會關節腫脹、疼痛、跛行,晚期則會出現關節活動受限的現象。
劉少政醫師表示,骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似,但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損,慢慢破壞到下面的骨頭;骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快,且嚴重度更高。
關節置換手術 行動恢復自如
治療膝關節缺血性壞死時,首先需考慮骨髓壞死的面積,若壞死面積小於2平方公分,可考慮保守的藥物治療,若藥物效果不佳,可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術,進一步改善症狀及延緩惡化。不過,若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重,則需考慮部分或全人膝關節置換手術。
人工關節置換手術後配合復健,絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力,不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健,避免增加關節負擔而引發疼痛,加速膝關節退化。
【護膝4要領】
維持標準體重,避免肥胖增加膝蓋負擔。
平常多訓練膝關節周圍肌肉,如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌,強壯肌群和關節穩定性,降低關節磨損機率。
避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸,以免增加關節病變機會,進而導致骨頭缺血性壞死。
運動時量力而為,且建議使用彈性護膝維持關節穩定性,不過護膝不宜長時間使用,建議間歇性配戴,以免肌肉過度依賴護膝而加速退化,導致膝關節問題日益嚴重。
更多健康資訊,請上《華人健康網》
更多健康資訊,請上《華人健康網》
27歲男性板模工人,主訴三個月前工作時扭傷右髖關節,引起髖部疼痛及跛行;經藥物治療效果不明顯。接受兩側髖關節的X-光檢查時才發現右側髖關節股骨頭缺血性 ...
2020年9月7日 — 1. 外傷:髖關節脫臼或骨折,因骨折會使骨頭位移,容易扯斷血管,使股骨頭無法獲得足夠氧氣和養分 · 2. 酗酒者:酒精會讓脂肪沉積於血管,增加小血管栓塞的 ...
2022年11月7日 — 常見原因可分為傷性及非創傷性;創傷性多由於經歷股骨頸骨折或髖關節脫臼後造成血管破壞而成。非創傷性常見原因為酗酒、長期或過量使用類固醇、血紅素病變 ...
股骨頭缺血性壞死,是指股骨頭細胞失養壞死,因而軟化塌陷,造成整個髖關節破壞的一種疾病。由於股骨頭的供血不足或中斷,導致骨細胞因為失養而死亡,使得股骨頭失去原 ...
2019年5月23日 — 骨頭的缺血性壞死全身都有可能會發生,最常發生的位置就是髖關節的股骨頭,骨頭失去了血管帶來的養分,就會開始壞死、骨組織被吸收、結構崩塌,進而影響到 ...
2022年10月3日 — 股骨頭缺血性壞死的非手術治療選項,多數的研究都會針對早期壞死(第一、二期),其原因還是跟預後有關,通常晚期壞死(三、四期)的非手術治療或是髖關節 ...
膝關節缺血性壞死的機轉是指骨骼細胞因為養分不足而軟化塌陷,造成關節損壞,初期會有膝蓋疼痛及關節腫脹的症狀,晚期病人的關節活動大幅受限,此病的惡化的速度比退化性 ...
股骨頭壞死不開刀股骨頭缺血性壞死治療股骨頭缺血性壞死原因股骨頭缺血性壞死初期股骨頭缺血性壞死分級股骨頭缺血性壞死復健股骨頭缺血性壞死手術費用膝關節缺血性壞死 醫藥衛生 愛滋 服務美容整形 隆乳 美眉健康養生 口腔植牙 牙科 缺牙 美白貼片 水雷射微創植牙 何彥德 植牙 美齒 貼片
昱展新藥】現增980萬股每股150元收足1.68億元、【順藥】LT3001治療急性缺血性中風...
1月23日Genet早報:【昱展新藥】現增980萬股每股150元收足16.8億元、【順藥】LT3001治療急性缺血性中風新藥將啟動歐洲二期臨...
健保放寬缺血性腦中風治療給付!24小時內都有救11/1起雙管齊下救重度失能
過去缺血性腦中風黃金治療時間為「3小時內打血栓溶解劑、8小時內動脈取栓」,不過國內外研究都證實,4.5小時內溶栓、24小時...
突然出現「這幾種症狀」醫師:恐怕是腦中風速就醫!|TVBS|LINETODAY
圖/TVBS您知道嗎?腦血管疾病是國人10大死因之一,平均約42分鐘就有1人死亡,腦中風更是全球人口死亡與失能關鍵因素。腦中...
飛機上都能秒睡不代表睡得好企業女主管健檢發現重度睡眠呼吸中止症
心血管疾病。「10老9.5鼾!」鐘威昇醫師指出,阻塞性睡眠呼吸中止症好發於心衰竭、缺血性心臟病、心房震顫、腦中風、肺高壓...
寶貝睡到半夜突醒喊腳痛!生長痛代表在長高?「這1味」雞湯安神助消化
明明躺在床上睡覺,孩子突然醒來大哭喊「腳痛」,卻又說不出痛點在哪裡,這是怎麼一回事?6歲的陳小弟弟就是這樣,近2周來時...
進入更年期了嗎?中醫師:停經後做好4件事可遠離三高、預防失智、減少膝關節退化
49歲小貞從去年開始亂經,月經不是很久不來,就是2個禮拜來一次,也曾經超過10天經血還沒乾淨,究竟這些異狀是怎麼一回事?...