腹腔鏡手術後,為什麼右肩會痠痛?
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在腹部開三到五個0.2到1公分小切口來操作手術的腹腔鏡手術,剛開始是被運用在外科的膽囊及闌尾炎(俗稱的盲腸炎)的切除上,現在,包括許多婦產科的子宮、卵巢手術,外科的胃、肝、脾臟、胰臟等等,甚至是大腸癌、活體捐腎手術,都已囊括在內。
跟傳統的開腹手術比較起來,腹腔鏡手術的傷口小,因此,恢復快,傷口的疼痛較輕微,同時還有併發症及感染較少的優勢。
然而,在作完腹腔鏡手術後,有個作傳統開腹手術不會出現的右肩痠痛症狀,約有八成到九成的患者會有此困擾,我也曾是其中之一。
我在作完急性闌尾炎切除的腹腔鏡手術後,作腹腔鏡的三個手術的小切口完全不痛,卻發現右肩痠痛到像用肩膀跑了一場馬拉松比賽,並在手術後三天不藥而癒。
而造成右肩痠痛的主因,與做腹腔鏡手術前,要先把二氧化碳灌入腹腔內有關。這是為了讓腹腔鏡手術時的視野清晰,會特意把肚子灌成半圓型的氣球,形成人工氣腹來增加手術的空間,一般腹內壓約是設定在12到15mmHg左右。
作腹腔鏡手術前,會以充氣針(上圖),把二氧化碳灌入腹腔形成人工氣腹(下圖),增加手術視野。
手術後,殘留在腹腔內的二氧化碳,會把肺臟跟肝臟間的橫膈膜往上頂,同時刺激橫膈膜上的膈神經(Phrenic Nerve),導致脊椎的第四節頸椎神經的反射痛,把痠痛傳導到右肩、上腹部,通常是發生在腹腔鏡手術後的一到三天內,待二氧化碳被人體排除,即可緩解。
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在腹部開三到五個0.2到1公分小切口來操作手術的腹腔鏡手術,剛開始是被運用在外科的膽囊及闌尾炎(俗稱的盲腸炎)的切除上,現在,包括許多婦產科的子宮、卵巢手術,外科的胃、肝、脾臟、胰臟等等,甚至是大腸癌、活體捐腎手術,都已囊括在內。
跟傳統的開腹手術比較起來,腹腔鏡手術的傷口小,因此,恢復快,傷口的疼痛較輕微,同時還有併發症及感染較少的優勢。
然而,在作完腹腔鏡手術後,有個作傳統開腹手術不會出現的右肩痠痛症狀,約有八成到九成的患者會有此困擾,我也曾是其中之一。
我在作完急性闌尾炎切除的腹腔鏡手術後,作腹腔鏡的三個手術的小切口完全不痛,卻發現右肩痠痛到像用肩膀跑了一場馬拉松比賽,並在手術後三天不藥而癒。
而造成右肩痠痛的主因,與做腹腔鏡手術前,要先把二氧化碳灌入腹腔內有關。這是為了讓腹腔鏡手術時的視野清晰,會特意把肚子灌成半圓型的氣球,形成人工氣腹來增加手術的空間,一般腹內壓約是設定在12到15mmHg左右。
作腹腔鏡手術前,會以充氣針(上圖),把二氧化碳灌入腹腔形成人工氣腹(下圖),增加手術視野。
手術後,殘留在腹腔內的二氧化碳,會把肺臟跟肝臟間的橫膈膜往上頂,同時刺激橫膈膜上的膈神經(Phrenic Nerve),導致脊椎的第四節頸椎神經的反射痛,把痠痛傳導到右肩、上腹部,通常是發生在腹腔鏡手術後的一到三天內,待二氧化碳被人體排除,即可緩解。
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我在作完急性闌尾炎切除的腹腔鏡手術後,作腹腔鏡的3個手術的小切口完全不痛,可就發現右肩痠痛到像用肩膀跑了一場馬拉松比賽,並在手術後3 ...
2013年9月7日 — 而造成右肩痠痛的主因,與做腹腔鏡手術前,要先把二氧化碳灌入腹腔內有關。這是為了讓腹腔鏡手術時的視野清晰,會特意把肚子灌成半圓型的氣球,形成人工氣 ...
腹腔鏡手術後發生胸部及肩膀疼痛,是因殘餘二氧化碳氣體堆積在橫膈下,刺激腹膜及橫膈神經所致,因此手術完成,務必將腹內之二氧化碳氣體盡可能排出。在將氣體排出時,病人 ...
2017年9月18日 — 但让她非常困惑的是,腹腔镜的三个手术小切口完全不痛,却发现右肩酸痛到像用肩膀跑了一场马拉松比赛。神奇的是,手术后三天酸痛竟不药而愈。 展开剩余74%.
109/3/26 凌晨做腹腔鏡手術後過一天在醫院病床上休息,要睡覺休息時,右邊肩部會疼痛,這樣持續了到109/3/30躺著要休養,都會右肩疼痛,請問這是因為腹腔鏡手術的關係嗎?
... 肩部會疼痛,這樣持續了到109/3/30躺著要休養,都會右肩疼痛,請問這是因為腹腔鏡手術的關係嗎? 疼痛的時間都躺著或坐著靠在椅背上的時候容易右邊肩膀痠痛,站著反而 ...
2013年9月7日 — 而造成右肩痠痛的主因,與做腹腔鏡手術前,要先把二氧化碳灌入腹腔內有關。這是為了讓腹腔鏡手術時的視野清晰,會特意把肚子灌成半圓型的氣球,形成人工氣 ...
少數病人會有輕微的背痛及肩膀酸痛情形,主要是因手. 術中需使用二氧化碳處理,故會刺激橫隔神經導致轉移痛. (肩膀及肋間呼吸痛),短期內會消失,請搖高床頭及多下床.
2022年2月17日 — 腹腔鏡手術的術後併發症 · 1. 肩頸背肌肉痠痛(特別是右肩) · 2. 脹氣 · 3. 肚子晃動到的傷口不適 · 4. 喉嚨痛.
結論:本研究設計之ABC有氧運動介入含上肢擴胸運動(Activity)、深呼吸(Breathing)及雙肩熱敷(hot Compress)有助於改善腹腔鏡術後疼痛,本研究結果能提供實證性臨床照護之 ...
由 李晗 著作 · 2022 — Choi等[7] 在研究中发现接受腹腔镜全子宫切除术的女性患者,在术后72小时内PLSP的发生率高达90%,并在术后24小时最为强烈,且右肩比左肩疼痛更严重。这可能与女性膈肌较 ...
(二)因腹腔鏡手術過程中需於腹部打入二氧化碳再進行手術增加視. 野,術後可能因二氧化碳引起些微皮下氣腫,導致肩、背、腰部. 痠痛不適,可藉由溫敷達到緩解不適,此氣體會 ...
天冷骨頭酸腹腔鏡手術外孕腹腔鏡手術理賠椎間盤突出手術失敗子宮外孕手術住院骨折開刀後酸痛打鋼釘後遺症腹腔鏡手術傷口護理脊椎術後腳麻子宮外孕手術時間
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手術斷尾?用藥紓緩?了解病情抗癌路有得揀-20231016-CULTURE&LEISUREOL
於是我勸說:「趁腫瘤還小,應盡快把相關部分切除。阿榮,我推薦一名外科手術醫生給你,好嗎?」怎知他斷然拒絕。微創切腫瘤...