西藥傷胃，所以一定要配胃藥？40年資深家庭醫師告訴你：正確用藥9大觀念

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日常而且經常會碰到的問題，像感冒、發燒、上吐下瀉、胃潰瘍、三高（血壓、血糖、血脂肪）、過敏、氣喘病、痛風等疾病，或是有關藥物等方面的認識與了解，國人仍普遍的欠缺、甚至還存在舊有的錯誤觀念。這是在目前醫學尖端科技層出不窮、專業分工精密的同時，我們必須回頭加以關注的課題。

換言之，每一個人都應該具備有若干「基本的醫學知識」和「正確的醫學常識」，再加上一個方便可及、互動良好的家庭醫師，如此當碰到有關身體健康的問題時，自己不但可以先行做適當的處理，即便在找醫師時也容易溝通，對相關的治療亦比較會配合，當然對身體的康復肯定就會有正面的幫助了。

就以生病吃藥這件事來說，大部分的病人都以為看醫生非得拿藥吃才叫「看醫生」，這中間就有許多常識你應該要認識。

行醫40載、最受信賴的家庭醫師廖英藏解答：

Q.感冒好不了，吃抗生素是不是比較快？

A.其實，抗生素並不是萬靈丹，它是一種殺死或抑制細菌的藥物，所以，對細菌引起的疾病才有療效，例如：細菌性腦膜炎、鼻竇炎、中耳炎、蜂窩性組織炎等，一般感冒或流感都是由病毒感染所引起的，使用抗生素不會有幫助，當然不可能好的比較快，除非某些人因感冒拖久了而併發細菌性肺炎，那才要使用抗生素，目的是在治療肺炎；如果長期隨便、浮濫使用抗生素，會造成「抗藥菌種」的出現，一旦感染，就可能無藥可用了。

Q.藥會傷胃，所以最好配胃藥一起吃比較好？

A.不對。其實，「胃藥」一般指的就是「制酸劑」，顧名思義它是用來抵制胃酸、中和胃酸的，可見，因胃酸過多而引起的食道、胃、十二指腸的疾病才有使用的需要；民眾普遍存在的「西藥傷胃」的觀念並不正確，因為藥品不一定會傷胃，即使少部分會，原因也大多與胃酸無關；如果因擔心藥會傷胃而自行併服胃藥，那不但沒有幫助，有時可能因此影響了原本用藥的療效。譬如有些抗生素、補血鐵劑等，若合併服用胃藥，可能會引起交互作用而降低藥效，那就反而得不償失了。

Q.中、西藥併服，可以互補？

A.有醫療效果，用來治病的，稱之「藥」，它的「安全性」「有效性」也有一定的保障，所以，如果針對同一種疾病，同時服用中藥和西藥的話，那等於是「療效重疊」「劑量加倍」了，而如果同時服用的中藥和西藥並非針對同一種疾病，則要考慮是否有「交互作用」的可能。總之，既然是「藥」，不管是中藥或西藥，應該由專業的醫師或藥師來決定，以保障健康，這也是「藥」和「健康食品」的不同所在。

Q.吃藥一定要在飯後嗎？

A.不一定。目前大家習慣的「飯前、飯後、睡前」，只是把吃藥時間為了方便而配合日常作息，以免忘記，事實上，正確的「飯前」是指肚子是空的，相當於「空腹服藥」，也就是餐前兩小時，正確的「飯後」是指肚子裡有食物，相當於「隨餐服藥」，也就是用餐開始到一個小時內，而「睡前」則是上床前一個小時內，目的是在考慮：某些藥會受食物的影響、減少某些藥對腸胃的傷害、掌握最佳藥效的表現時間等因素；像暈車、暈船、暈機藥就得在搭車、船、機「前一個小時」吃，止吐藥、胃腸抗痙攣藥最好在「飯前30分」吃，降膽固醇的藥宜在「晚上」服用，四環黴素不可和胃藥或牛奶併服等等。可見藥的服用法最好遵照醫師或藥師的指示才對。

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日常而且經常會碰到的問題，像感冒、發燒、上吐下瀉、胃潰瘍、三高（血壓、血糖、血脂肪）、過敏、氣喘病、痛風等疾病，或是有關藥物等方面的認識與了解，國人仍普遍的欠缺、甚至還存在舊有的錯誤觀念。這是在目前醫學尖端科技層出不窮、專業分工精密的同時，我們必須回頭加以關注的課題。

換言之，每一個人都應該具備有若干「基本的醫學知識」和「正確的醫學常識」，再加上一個方便可及、互動良好的家庭醫師，如此當碰到有關身體健康的問題時，自己不但可以先行做適當的處理，即便在找醫師時也容易溝通，對相關的治療亦比較會配合，當然對身體的康復肯定就會有正面的幫助了。

就以生病吃藥這件事來說，大部分的病人都以為看醫生非得拿藥吃才叫「看醫生」，這中間就有許多常識你應該要認識。

行醫40載、最受信賴的家庭醫師廖英藏解答：

Q.感冒好不了，吃抗生素是不是比較快？

A.其實，抗生素並不是萬靈丹，它是一種殺死或抑制細菌的藥物，所以，對細菌引起的疾病才有療效，例如：細菌性腦膜炎、鼻竇炎、中耳炎、蜂窩性組織炎等，一般感冒或流感都是由病毒感染所引起的，使用抗生素不會有幫助，當然不可能好的比較快，除非某些人因感冒拖久了而併發細菌性肺炎，那才要使用抗生素，目的是在治療肺炎；如果長期隨便、浮濫使用抗生素，會造成「抗藥菌種」的出現，一旦感染，就可能無藥可用了。

Q.藥會傷胃，所以最好配胃藥一起吃比較好？

A.不對。其實，「胃藥」一般指的就是「制酸劑」，顧名思義它是用來抵制胃酸、中和胃酸的，可見，因胃酸過多而引起的食道、胃、十二指腸的疾病才有使用的需要；民眾普遍存在的「西藥傷胃」的觀念並不正確，因為藥品不一定會傷胃，即使少部分會，原因也大多與胃酸無關；如果因擔心藥會傷胃而自行併服胃藥，那不但沒有幫助，有時可能因此影響了原本用藥的療效。譬如有些抗生素、補血鐵劑等，若合併服用胃藥，可能會引起交互作用而降低藥效，那就反而得不償失了。

Q.中、西藥併服，可以互補？

A.有醫療效果，用來治病的，稱之「藥」，它的「安全性」「有效性」也有一定的保障，所以，如果針對同一種疾病，同時服用中藥和西藥的話，那等於是「療效重疊」「劑量加倍」了，而如果同時服用的中藥和西藥並非針對同一種疾病，則要考慮是否有「交互作用」的可能。總之，既然是「藥」，不管是中藥或西藥，應該由專業的醫師或藥師來決定，以保障健康，這也是「藥」和「健康食品」的不同所在。

Q.吃藥一定要在飯後嗎？

A.不一定。目前大家習慣的「飯前、飯後、睡前」，只是把吃藥時間為了方便而配合日常作息，以免忘記，事實上，正確的「飯前」是指肚子是空的，相當於「空腹服藥」，也就是餐前兩小時，正確的「飯後」是指肚子裡有食物，相當於「隨餐服藥」，也就是用餐開始到一個小時內，而「睡前」則是上床前一個小時內，目的是在考慮：某些藥會受食物的影響、減少某些藥對腸胃的傷害、掌握最佳藥效的表現時間等因素；像暈車、暈船、暈機藥就得在搭車、船、機「前一個小時」吃，止吐藥、胃腸抗痙攣藥最好在「飯前30分」吃，降膽固醇的藥宜在「晚上」服用，四環黴素不可和胃藥或牛奶併服等等。可見藥的服用法最好遵照醫師或藥師的指示才對。