小兒科醫師:要讓孩子使用原廠藥或學名藥?我的選擇是...
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衛福部9月2日宣布,明年將試辦兩年藥品差額負擔計劃,原廠藥業者如認為健保給付金額過低,可申辦退出健保給付、改加入差額負擔,讓選擇吃原廠藥的患者自行負擔差價。醫界認為此制可給患者更多選擇,但民間團體痛批,新制加深醫療階級化,「政府腦袋有問題」。(新聞連結)
原廠藥?學名藥?
「原廠藥」是指原始研發藥品廠商所製造的藥物;「學名藥」是當原廠藥專利過期時,其他合格藥廠可以根據原廠藥商公佈的專利資訊,製造「同成分、同品質、同療效」的藥物。
原廠藥一定比較貴。研發新藥需要投入大量的成本和時間,又必須承擔研發失敗的風險;新藥上市後,原廠還要負擔龐大的行銷費用,所以原廠享有一定時間獨家販售新藥的權利,因為要攤提之前的成本,藥價自然比較高。
學名藥不用負擔研發成本,因為已經上市多年,市場行銷費用大幅下降,加上不是獨家販售競爭者眾多,藥價相對比原廠藥便宜許多。
學名藥效果和原廠藥一樣?
學名藥上市前需經過衛生機關的審核,以求達到「同成分、同品質、同療效」的標準,基本上治療效果應該和原廠藥大致相符。
但事實上,原廠公佈專利資訊時,在不影響取得專利原則下,不一定會公開完整的製程,某些關鍵製程資料依然握在原廠手中,學名藥廠只能透過其他方法製造藥物, 導致某些學名藥的效果似乎不如原廠藥。
除製程外,不同的原料來源亦會影響藥物的品質和療效。
健保砍價讓原廠藥商離開台灣
健保署為了減少支出,每隔一段時間會大砍藥價,讓定價較強硬的原廠藥商紛紛離開台灣,同樣一顆藥在別的國家可以賣到數倍的價錢,何必執著小市場台灣?
藥價不斷 cost down 的結果,不只原廠藥商紛紛從台灣撤離,醫療機構不斷尋求更便宜的藥物來源,也讓許多本土藥廠無法招架,漸漸放棄製造沒有利潤的藥物,當市場上只剩敢開超低價的藥廠存活,台灣的製藥還會有未來嗎?
當藥丸比糖果便宜,真能確保「品質」?
雖然主管機關不斷強調,所有的學名藥廠皆有 cGMP 認證,效果和原廠藥相同,然而,當藥丸比糖果便宜,藥價甚至比台灣發行貨幣最小單位新台幣一元還要低時,真能有好的品質?
政府連食品安全都把關不好了,面對製程更為複雜的藥物,還能有所期待?
齊頭式平等 VS 醫療階級化
台灣的健保無所不包,在資源有限需求無窮的殘酷現實下,只能不斷降低成本,不斷犧牲品質,對全體民眾來說,真的達到某種程度的「公平」。
齊頭式的平等讓病人連自費選擇較好藥物的權利都沒有,試辦藥品差額負擔計畫被打成鼓吹醫療階級化,事實上,再不改變制度,以後在台灣即使有錢也買不到原廠藥,所有人只能被迫接受不斷被 cost down 的學名藥。 不是說學名藥一定不好,而是在台灣健保低價給付的環境下,根本很難有高品質的學名藥出現。
我的選擇是......
雖然醫院現在供應的原廠藥越來越少,如果可以選擇,我會儘量讓孩子使用原廠藥,經過先進國家嚴格審核和檢驗的原廠藥比較值得信賴。
臨床上,部分原廠藥的效果比同成分的學名藥有明顯的差異,特別是治療急重症病人時,每個環節都要注意,我一定優先選擇原廠藥。
目前的社會氛圍下,我可以大膽的預測衛福部試辦的藥品差額負擔計畫最後無法上路,因為沒有一個官員願意背負讓「醫療階級化」的罪名,一切將不會改變,台灣的醫療品質將繼續沉淪。
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衛福部9月2日宣布,明年將試辦兩年藥品差額負擔計劃,原廠藥業者如認為健保給付金額過低,可申辦退出健保給付、改加入差額負擔,讓選擇吃原廠藥的患者自行負擔差價。醫界認為此制可給患者更多選擇,但民間團體痛批,新制加深醫療階級化,「政府腦袋有問題」。(新聞連結)
原廠藥?學名藥?
「原廠藥」是指原始研發藥品廠商所製造的藥物;「學名藥」是當原廠藥專利過期時,其他合格藥廠可以根據原廠藥商公佈的專利資訊,製造「同成分、同品質、同療效」的藥物。
原廠藥一定比較貴。研發新藥需要投入大量的成本和時間,又必須承擔研發失敗的風險;新藥上市後,原廠還要負擔龐大的行銷費用,所以原廠享有一定時間獨家販售新藥的權利,因為要攤提之前的成本,藥價自然比較高。
學名藥不用負擔研發成本,因為已經上市多年,市場行銷費用大幅下降,加上不是獨家販售競爭者眾多,藥價相對比原廠藥便宜許多。
學名藥效果和原廠藥一樣?
學名藥上市前需經過衛生機關的審核,以求達到「同成分、同品質、同療效」的標準,基本上治療效果應該和原廠藥大致相符。
但事實上,原廠公佈專利資訊時,在不影響取得專利原則下,不一定會公開完整的製程,某些關鍵製程資料依然握在原廠手中,學名藥廠只能透過其他方法製造藥物, 導致某些學名藥的效果似乎不如原廠藥。
除製程外,不同的原料來源亦會影響藥物的品質和療效。
健保砍價讓原廠藥商離開台灣
健保署為了減少支出,每隔一段時間會大砍藥價,讓定價較強硬的原廠藥商紛紛離開台灣,同樣一顆藥在別的國家可以賣到數倍的價錢,何必執著小市場台灣?
藥價不斷 cost down 的結果,不只原廠藥商紛紛從台灣撤離,醫療機構不斷尋求更便宜的藥物來源,也讓許多本土藥廠無法招架,漸漸放棄製造沒有利潤的藥物,當市場上只剩敢開超低價的藥廠存活,台灣的製藥還會有未來嗎?
當藥丸比糖果便宜,真能確保「品質」?
雖然主管機關不斷強調,所有的學名藥廠皆有 cGMP 認證,效果和原廠藥相同,然而,當藥丸比糖果便宜,藥價甚至比台灣發行貨幣最小單位新台幣一元還要低時,真能有好的品質?
政府連食品安全都把關不好了,面對製程更為複雜的藥物,還能有所期待?
齊頭式平等 VS 醫療階級化
台灣的健保無所不包,在資源有限需求無窮的殘酷現實下,只能不斷降低成本,不斷犧牲品質,對全體民眾來說,真的達到某種程度的「公平」。
齊頭式的平等讓病人連自費選擇較好藥物的權利都沒有,試辦藥品差額負擔計畫被打成鼓吹醫療階級化,事實上,再不改變制度,以後在台灣即使有錢也買不到原廠藥,所有人只能被迫接受不斷被 cost down 的學名藥。 不是說學名藥一定不好,而是在台灣健保低價給付的環境下,根本很難有高品質的學名藥出現。
我的選擇是......
雖然醫院現在供應的原廠藥越來越少,如果可以選擇,我會儘量讓孩子使用原廠藥,經過先進國家嚴格審核和檢驗的原廠藥比較值得信賴。
臨床上,部分原廠藥的效果比同成分的學名藥有明顯的差異,特別是治療急重症病人時,每個環節都要注意,我一定優先選擇原廠藥。
目前的社會氛圍下,我可以大膽的預測衛福部試辦的藥品差額負擔計畫最後無法上路,因為沒有一個官員願意背負讓「醫療階級化」的罪名,一切將不會改變,台灣的醫療品質將繼續沉淪。
孩子腹瀉,為什麼小兒科醫師開的止瀉藥沒有效?真相是...... 在急診根本沒治療 ... 要讓孩子使用原廠藥或學名藥?我的選擇是...... 衛福部明年將試辦 ...
衛福部9月2日宣布,明年將試辦兩年藥品差額負擔計劃,原廠藥業者如認為健保給付金額過低,可申辦退出健保給付、改加入差額負擔,讓選擇吃原廠 ...
衛福部9月2日宣布,明年將試辦兩年藥品差額負擔計劃,原廠藥業者如認為健保給付金額過低,可申辦退出健保給付、改加入差額負擔,讓選擇吃原廠 ...
謝宗學醫師現任:中國醫藥大學附設醫院兒童急診科主治醫師學經歷台北醫學大學醫學系畢業中國醫藥大學附設醫院 ... 小兒科醫師:要讓孩子使用原廠藥或學名藥?
標籤: 健保, 原廠藥, 學名藥, 專利, 差額自費, 藥價, 衛福部, 醫療階級化. ... 兒童醫院小兒急診主任熱愛兒科急診醫療,在醫療崩壞的台灣努力守住兒童 ...
長庚解釋,是讓醫生有機會評估比較、促使原廠藥商提供合理價格! ... 《醫療危機調查報導》深入追查長庚醫院在醫師開藥時,電腦會建議「優先使用」非原廠藥;而是議價空間較大的學名藥! ... 詹前俊小兒科診所醫師:「替代品食藥署都說很多藥可以用,可是他們沒有在第一線他們不知道小孩子吃藥(大人餵藥)的痛苦。」.
2015年9月10日 — 雖然醫院現在供應的原廠藥越來越少,如果可以選擇,我會儘量讓孩子使用原廠藥,經過先進國家嚴格審核和檢驗的原廠藥比較值得信賴。
2015年9月17日 — 不是說學名藥一定不好,而是在台灣健保低價給付的環境下,根本很難有高品質的學名藥出現。 我的選擇是…… 雖然醫院現在供應的原廠藥越來越少,如果可以選擇 ...
2020年6月10日 — 當然,學名藥標榜經過研究證實和進口原廠藥療效相似,但醫師都知道,對於極重症病人,學名藥的研究相對不足,臨床上使用效果就是有差,使用原廠藥的病人 ...
2016年11月1日 — 隨著健保年年虧損,原廠藥和學名藥(台廠藥)的議題已經不是新聞,但一般民眾所認知「學名藥藥效比原廠藥差很多」的這個概念,其實不是完全正確的。
2016年4月11日 — TVBS《醫療危機調查報導》深入追查長庚醫院在醫師開藥時,電腦會建議「優先使用」非原廠藥;而是議價空間較大的學名藥!如果醫師堅用「原廠」,系統將連環 ...
2015年9月4日 — 台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,台大以「原廠藥」為主,因感染疾病通常來得又急又快,藥品穩定與效果非常重要,因此「不太敢用學名藥」...
3 小時前 — 林口長庚醫院兒童感染科醫師、台灣兒童感染醫學會理事長黃玉成指出,日舒藥水是治療小兒黴漿菌的抗生素,原廠藥可能有暫時供需短缺問題,但臨床早有同成分 ...
2015年9月8日 — 雖然醫院現在供應的原廠藥越來越少,如果可以選擇,我會儘量讓孩子使用原廠藥,經過先進國家嚴格審核和檢驗的原廠藥比較值得信賴。 臨床上,部分原廠藥的 ...
學名藥專利藥原廠普拿疼原廠藥英文metformin原廠藥學名藥健保醫生英文學名藥意義原廠藥退出台灣學名藥臨床試驗學名藥大廠 [no_relate_sql.name;block=a]
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