心臟不夠力，下半身就容易腫！心臟權威魏崢：這種浮腫是心臟衰竭的求救訊號

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人體全身的血液循環，是靠著心臟這個「幫浦」不斷的收縮、舒張，將帶有氧氣及養分的血液輸送到四肢，但是有沒有人想過血液怎麼從下肢流回心臟呢？下肢是身體距離心臟最遠的地方，血液要抵抗地心引力往上流回心臟是何等困難的事情，若上去的速度比不上下來的速度，血液就會堆積在下肢，造成浮腫的現象。下肢浮腫的原因有三種：

1、負責血液回流的靜脈堵塞。 2、心臟衰竭：腎臟的血流量不足，導致排尿減少，水分累積在身體內。 3、腎臟衰竭：腎臟本身的疾病造成排尿量不足，導致水分累積在身體內，加重心臟的負擔，甚至心臟衰竭。

心臟衰竭所引起的下肢水腫

瓣膜因扮演著心臟的腔室 （心房與心室）間門閥的角色，讓血液循環能正常的向單一方向流動，而每次正常搏動的心臟，大約可打出70毫升左右的血流量，一旦這開闔的功能異常（例如主動脈閉鎖不全），會導致部分血液又回流至心臟原來的腔室。

比如打出去70毫升血液，又回流30毫升到心臟，真正打出去的血液量就只有40毫升。當這主管全身機能的「幫浦」無法供應足夠血液循環時，腎臟的血流量不足，導致排尿減少，水分累積在身體內，由於下肢是最低的位置，所以腫得會比較厲害。

如果沒有施予適當的治療，血液循環不足，便會影響身體各個器官組織運作及代謝，水分累積在身體內的結果，是一種惡性循環，造成心臟更大的負擔。

心臟病常服藥物，也有造成水腫的可能性

舉例來說：

用於關節炎或痛風的止痛藥

（非類固醇抗發炎藥）可能會引起鈉及水分滯留而產生水腫，心衰竭病人要小心是否會讓症狀加劇。

用於降血壓的鈣離子阻斷劑

（如脈優Norvasc、冠達悅Adalat OROS），因擴張周邊血管而可能造成水腫，副作用通常並不嚴重，介於輕至中度，不到1%病人因此須停藥。副作用發生的機率與劑量有關，當藥品劑量越高越容易發生。

糖尿病患者使用TZDs類降血糖藥

(如梵帝雅Avandia、愛妥糖Actos)，可能會引起水腫，進而惡化心衰竭。此類口服降血糖藥不建議用於心臟衰竭狀態第3級或第4級的病人。服藥過程中若出現快速的體重增加、呼吸困難及水腫等等，應立即回診告知醫師，調整藥品的使用。

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人體全身的血液循環，是靠著心臟這個「幫浦」不斷的收縮、舒張，將帶有氧氣及養分的血液輸送到四肢，但是有沒有人想過血液怎麼從下肢流回心臟呢？下肢是身體距離心臟最遠的地方，血液要抵抗地心引力往上流回心臟是何等困難的事情，若上去的速度比不上下來的速度，血液就會堆積在下肢，造成浮腫的現象。下肢浮腫的原因有三種：

1、負責血液回流的靜脈堵塞。 2、心臟衰竭：腎臟的血流量不足，導致排尿減少，水分累積在身體內。 3、腎臟衰竭：腎臟本身的疾病造成排尿量不足，導致水分累積在身體內，加重心臟的負擔，甚至心臟衰竭。

心臟衰竭所引起的下肢水腫

瓣膜因扮演著心臟的腔室 （心房與心室）間門閥的角色，讓血液循環能正常的向單一方向流動，而每次正常搏動的心臟，大約可打出70毫升左右的血流量，一旦這開闔的功能異常（例如主動脈閉鎖不全），會導致部分血液又回流至心臟原來的腔室。

比如打出去70毫升血液，又回流30毫升到心臟，真正打出去的血液量就只有40毫升。當這主管全身機能的「幫浦」無法供應足夠血液循環時，腎臟的血流量不足，導致排尿減少，水分累積在身體內，由於下肢是最低的位置，所以腫得會比較厲害。

如果沒有施予適當的治療，血液循環不足，便會影響身體各個器官組織運作及代謝，水分累積在身體內的結果，是一種惡性循環，造成心臟更大的負擔。

心臟病常服藥物，也有造成水腫的可能性

舉例來說：

用於關節炎或痛風的止痛藥

（非類固醇抗發炎藥）可能會引起鈉及水分滯留而產生水腫，心衰竭病人要小心是否會讓症狀加劇。

用於降血壓的鈣離子阻斷劑

（如脈優Norvasc、冠達悅Adalat OROS），因擴張周邊血管而可能造成水腫，副作用通常並不嚴重，介於輕至中度，不到1%病人因此須停藥。副作用發生的機率與劑量有關，當藥品劑量越高越容易發生。

糖尿病患者使用TZDs類降血糖藥

(如梵帝雅Avandia、愛妥糖Actos)，可能會引起水腫，進而惡化心衰竭。此類口服降血糖藥不建議用於心臟衰竭狀態第3級或第4級的病人。服藥過程中若出現快速的體重增加、呼吸困難及水腫等等，應立即回診告知醫師，調整藥品的使用。