「一開始,只是熬夜會胸悶...」女大生感冒掛急診,竟得淋巴癌...內科醫師:惡性淋巴瘤的5大症狀
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怎麼會是淋巴癌?阿梅是一個剛考上大一的新鮮人,正值享受青春的年紀,人緣佳的她總有許多邀約排隊等著,就像許多大學生一樣,讀書、逛街、吃美食、掛網路……半夜一點就能上床睡覺就算是早了,遇到考試時熬個通宵更是常有的事,再加上偶爾來個「夜衝」、「跨年」什麼的,生活作息的不正常可想而知。
但,就在快升大二的時候,阿梅開始覺得熬夜時會有胸悶心悸的感覺,月經也開始變得不規則,同學們知道阿梅的情況,七嘴八舌的「判斷」著;有人說,是睡眠不足的關係,過一陣子就好了;有人說可能是甲狀腺亢進得去看個醫生;還有人說是壓力的關係……阿梅因為怕看醫生、怕做檢查,所以選擇了「補眠」,希望好好的睡上幾天,能夠恢復正常。
可是,天不從人願,在乖乖補眠之後,狀況還是沒有改善,死黨小娟也不顧阿梅再怎麼拒絕,狠下心來死拖活拉的將阿梅拉去診所做檢查。檢查的結果,甲狀腺功能正常,但阿梅的月經卻越來越不正常,死也不肯再去醫院抽血的阿梅只好再求助中醫。
中醫告訴阿梅這是肝氣不順導致的胸悶和驚奇異常,但是調養了一陣子之後,月經是來的比較順了,但身體卻越來越疲倦,而且體重減輕了不少,讓原本就纖細的她都快成了紙片人。
最後,在一次感冒發燒掛急診打點滴時,急診醫師幫她照了胸部X光,卻意外發現縱膈腔太寬而且肺門腫脹,於是為她做了進一步的電腦斷層檢查,這一檢查才發現問題真的不小。
電腦斷層顯示,阿梅的前縱膈腔有許多腫瘤以及脾臟腫大,在醫師強烈懷疑是淋巴瘤的診斷下進行穿刺,病理報告也證實了醫師的想法—非何杰金氏淋巴瘤。這個結果讓阿梅和家人當場傻眼,對這幾個月來的身體不適,雖然有了合理的解釋,但卻是個最不想要的結果,然而她沒有太多思考的時間,血液腫瘤科醫師告訴她骨髓抽取的檢查報告顯示:骨髓已受到淋巴癌的侵犯,所以在分類上是屬於第四期。
阿梅事後告訴我,當時她只覺得好氣又好笑又傷心又徬徨:只不過是感冒掛急診,為什麼診斷會是末期淋巴癌?為什麼這麼年輕的她會是癌症末期?自己真的快死了嗎?那麼她的大學生活該怎麼辦?當然就在病房嚎啕大哭起來……
現在的阿梅已經回到學校上課,在經歷一連串的化學及放射治療,以及會診中醫處理治療期間的體質調養,在追加「莫須瘤」標靶治療之後,胸部縱膈腔的腫瘤幾乎完全消除,追蹤的骨髓檢查也以正常,體重也恢復不少,治療期間更由於規律的作息與睡眠,加上腸胃的調理,還有持之以恆的運動,讓她覺得身體甚至比生病以前更健康。現在的她正努力享受生命的陽光,也更珍惜病中一路相伴的友情與親情,一場大病讓她意外、錯愕,也讓她重新學習該如何安安穩穩過日子……
免疫系統出問題
根據98年台灣10大癌症死亡率的統計,淋巴瘤在女性與男性分別占第9名與第10名,發病率則佔所有癌症的 2%左右,淋巴瘤的治療在臨床上一直是個重要的課題,在近年來由於標靶藥物如莫須瘤的使用也得到相當大的進步。
淋巴是人體的正常組織,淋巴結位於頸部、腋下及鼠蹊等地方,是人體免疫系統的一部分,它幫助我們對抗外來的感染。
淋巴組織產生癌化現象就是所謂淋巴癌,又稱為惡性淋巴瘤。一般最常見的症狀是出現腫大的淋巴結、發燒、盜汗、疲勞、體重減輕等。淋巴瘤大體上可區分為何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤兩大類,癌化使淋巴結逐漸長大,可以從一部位的淋巴結擴散至全身各部位的淋巴結,也可以侵犯骨髓、肝、腦等器官;臨床上也可因其他部位原發的癌症轉移至淋巴結,而非原發之淋巴瘤。如常見的鼻咽癌或肺癌轉移至頸部淋巴結等。
其實會造成淋巴結腫大的原因很多,大部分均屬於良性的反應,最常見如感冒腺病毒感染就可以引起咽頸部淋巴節腫大,但是隨著疾病痊癒淋巴結腫大也會消失,此時不用過度恐慌,可以請醫師診察之後追蹤即可。但是如果身上有發現不正常的淋巴腫塊持續變大,腫塊較硬或呈現不規則形,就必須趕緊就醫做詳細的檢查。
相對於成人而言,兒童淋巴瘤約佔小兒癌症的 10%,是小兒癌症中第三多的惡性腫瘤,僅次於白血病及腦瘤。好發於 5 歲以上的兒童,男女比例約 3:1。病因仍未十分清楚,某些因素,例如病毒感染及免疫缺陷等可能扮演相當角色,而且以兒童非何杰金氏淋巴瘤有許多地方與成人不同:包括在組織學上表現以擴散性為主,且屬於高惡性度、高期數,這是治療上較棘手的。
造成非何杰金氏淋巴瘤的相關因子非常多,目前發現它可能與免疫功能不全、感染、環境、及遺傳等因素有關聯,對中醫而言淋巴瘤出現的低熱、疲倦狀態與中醫所謂的「氣虛發熱」、「陰虛內熱」相同,這也是中醫治療淋巴瘤的立論基礎。
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怎麼會是淋巴癌?阿梅是一個剛考上大一的新鮮人,正值享受青春的年紀,人緣佳的她總有許多邀約排隊等著,就像許多大學生一樣,讀書、逛街、吃美食、掛網路……半夜一點就能上床睡覺就算是早了,遇到考試時熬個通宵更是常有的事,再加上偶爾來個「夜衝」、「跨年」什麼的,生活作息的不正常可想而知。
但,就在快升大二的時候,阿梅開始覺得熬夜時會有胸悶心悸的感覺,月經也開始變得不規則,同學們知道阿梅的情況,七嘴八舌的「判斷」著;有人說,是睡眠不足的關係,過一陣子就好了;有人說可能是甲狀腺亢進得去看個醫生;還有人說是壓力的關係……阿梅因為怕看醫生、怕做檢查,所以選擇了「補眠」,希望好好的睡上幾天,能夠恢復正常。
可是,天不從人願,在乖乖補眠之後,狀況還是沒有改善,死黨小娟也不顧阿梅再怎麼拒絕,狠下心來死拖活拉的將阿梅拉去診所做檢查。檢查的結果,甲狀腺功能正常,但阿梅的月經卻越來越不正常,死也不肯再去醫院抽血的阿梅只好再求助中醫。
中醫告訴阿梅這是肝氣不順導致的胸悶和驚奇異常,但是調養了一陣子之後,月經是來的比較順了,但身體卻越來越疲倦,而且體重減輕了不少,讓原本就纖細的她都快成了紙片人。
最後,在一次感冒發燒掛急診打點滴時,急診醫師幫她照了胸部X光,卻意外發現縱膈腔太寬而且肺門腫脹,於是為她做了進一步的電腦斷層檢查,這一檢查才發現問題真的不小。
電腦斷層顯示,阿梅的前縱膈腔有許多腫瘤以及脾臟腫大,在醫師強烈懷疑是淋巴瘤的診斷下進行穿刺,病理報告也證實了醫師的想法—非何杰金氏淋巴瘤。這個結果讓阿梅和家人當場傻眼,對這幾個月來的身體不適,雖然有了合理的解釋,但卻是個最不想要的結果,然而她沒有太多思考的時間,血液腫瘤科醫師告訴她骨髓抽取的檢查報告顯示:骨髓已受到淋巴癌的侵犯,所以在分類上是屬於第四期。
阿梅事後告訴我,當時她只覺得好氣又好笑又傷心又徬徨:只不過是感冒掛急診,為什麼診斷會是末期淋巴癌?為什麼這麼年輕的她會是癌症末期?自己真的快死了嗎?那麼她的大學生活該怎麼辦?當然就在病房嚎啕大哭起來……
現在的阿梅已經回到學校上課,在經歷一連串的化學及放射治療,以及會診中醫處理治療期間的體質調養,在追加「莫須瘤」標靶治療之後,胸部縱膈腔的腫瘤幾乎完全消除,追蹤的骨髓檢查也以正常,體重也恢復不少,治療期間更由於規律的作息與睡眠,加上腸胃的調理,還有持之以恆的運動,讓她覺得身體甚至比生病以前更健康。現在的她正努力享受生命的陽光,也更珍惜病中一路相伴的友情與親情,一場大病讓她意外、錯愕,也讓她重新學習該如何安安穩穩過日子……
免疫系統出問題
根據98年台灣10大癌症死亡率的統計,淋巴瘤在女性與男性分別占第9名與第10名,發病率則佔所有癌症的 2%左右,淋巴瘤的治療在臨床上一直是個重要的課題,在近年來由於標靶藥物如莫須瘤的使用也得到相當大的進步。
淋巴是人體的正常組織,淋巴結位於頸部、腋下及鼠蹊等地方,是人體免疫系統的一部分,它幫助我們對抗外來的感染。
淋巴組織產生癌化現象就是所謂淋巴癌,又稱為惡性淋巴瘤。一般最常見的症狀是出現腫大的淋巴結、發燒、盜汗、疲勞、體重減輕等。淋巴瘤大體上可區分為何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤兩大類,癌化使淋巴結逐漸長大,可以從一部位的淋巴結擴散至全身各部位的淋巴結,也可以侵犯骨髓、肝、腦等器官;臨床上也可因其他部位原發的癌症轉移至淋巴結,而非原發之淋巴瘤。如常見的鼻咽癌或肺癌轉移至頸部淋巴結等。
其實會造成淋巴結腫大的原因很多,大部分均屬於良性的反應,最常見如感冒腺病毒感染就可以引起咽頸部淋巴節腫大,但是隨著疾病痊癒淋巴結腫大也會消失,此時不用過度恐慌,可以請醫師診察之後追蹤即可。但是如果身上有發現不正常的淋巴腫塊持續變大,腫塊較硬或呈現不規則形,就必須趕緊就醫做詳細的檢查。
相對於成人而言,兒童淋巴瘤約佔小兒癌症的 10%,是小兒癌症中第三多的惡性腫瘤,僅次於白血病及腦瘤。好發於 5 歲以上的兒童,男女比例約 3:1。病因仍未十分清楚,某些因素,例如病毒感染及免疫缺陷等可能扮演相當角色,而且以兒童非何杰金氏淋巴瘤有許多地方與成人不同:包括在組織學上表現以擴散性為主,且屬於高惡性度、高期數,這是治療上較棘手的。
造成非何杰金氏淋巴瘤的相關因子非常多,目前發現它可能與免疫功能不全、感染、環境、及遺傳等因素有關聯,對中醫而言淋巴瘤出現的低熱、疲倦狀態與中醫所謂的「氣虛發熱」、「陰虛內熱」相同,這也是中醫治療淋巴瘤的立論基礎。
血液腫瘤內科張肇松副授教(91年12月). 「劉先生25歲,剛從軍中退伍,就因腹脹、頸部淋巴結腫大及持續性發燒來醫院求診,經醫師安排 ... 從上述個案得知這是一個惡性淋巴瘤(有時簡稱為淋巴瘤) 病人,淋巴瘤是由體內的 ... 與非何杰金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma)兩種,兩者的臨床症狀很相似,但是其行為與預後卻有所差別。
血液腫瘤內科張肇松 授教(91年12月) ... 醫師安排切片檢查,病理結果發現為非何杰金氏淋巴瘤;他被安排住院做進一步 ... 從上述個案得知這是一個惡性淋巴瘤(有時簡稱為淋巴瘤) 病人,淋巴瘤是由 ... 淋巴瘤會有什麼症狀與徵象呢?
淋巴組織產生癌化現象就是所謂淋巴癌,又稱為惡性淋巴瘤。一般最常見的症狀是出現腫大的淋巴結、發燒、盜汗、疲勞、體重減輕等。淋巴瘤大體上 ...
臺北榮總內科部血液腫瘤科王緯書. 前言. 淋巴癌,又稱為惡性淋巴瘤,是源自於淋巴細胞的異常,即淋巴組織所發生. 的癌病。近年來,台灣淋巴瘤 .... 期偵察淋巴瘤之檢驗方法,故若這些症狀持續出現,應該立刻去看醫師,才能儘. 早被診斷及治療,千萬 ...
一開始,只是熬夜會胸悶...」女大生感冒掛急診,竟得淋巴癌...內科醫師:惡性淋巴瘤的5大症狀. 非讀BOOK About. 撰文者 郭世芳. 2018-03-21瀏覽數:21181.
奇美醫院內科部主任黃偉修. 惡性淋巴瘤是淋巴細胞起源之惡性腫瘤,俗稱淋巴癌,可以發生在全身各部位,由於 ... 從以前到現在臨床醫師及病理醫師都一直努力的去尋求各種分類方法,及找尋與治療效果有關的預後因子,以提供較適當的治療方式。
惡性淋巴瘤俗稱淋巴癌,是源自淋巴細胞異常所發生的癌病。 ... 高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科主任劉大智提醒,常見的淋巴瘤症狀包括: ... 在治療上,醫師會視病人的身體狀況給予合適的治療建議,根據國外的治療準則,在進行化學療程 ...
沉默癌症「淋巴癌」占癌症死因第11位,醫師表示,非何杰金氏淋巴癌患者每年 ... 及治療技術的進步,淋巴癌的治療效果大為提升,是少數可完全根治的惡性腫瘤。 ... 台大醫院內科部主治醫師黃聖懿表示,沉默癌症「淋巴癌」,在初期並無明顯特殊症狀,常 ...
臺大醫院內科部血液腫瘤科侯信安醫師. 2017 八月04. 惡性淋巴瘤,亦稱為淋巴癌,屬於淋巴細胞的異常增生。可區分為非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, ...
2022年10月11日 — 惡性淋巴瘤的治療一般以惡性度來做考量,再輔以腫瘤的分期及病患之狀況,決定治療的方法。若罹患中、高惡性度非何杰金氏淋巴癌,因癌細胞擴展快速,若沒有 ...
當醫師告訴患者,病因是「淋巴瘤」或「淋巴結腫大」時,指的就是淋巴癌嗎?還是有良性腫瘤的機率?坊間也有人流傳,淋巴癌有分「難治」與「好治」的 ...
Q: 淋巴瘤有分良性或惡性嗎? 淋巴瘤就是淋巴癌,是癌症,所以都是惡性的。 淋巴結腫大(enlargement of lymph nodes)才有分良性的淋巴結腫大跟惡性的淋巴結. 腫大。身體 ...
「淋巴瘤」又稱「惡性淋巴癌」,是一個淋巴節的疾病,也是一種全身性的疾病。因為早期症狀並不明顯,徵兆又與感冒相似,讓人容易混淆,延誤了治療黃金期。但淋巴癌是 ...
2021年12月24日 — 早期淋巴癌常見「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」六大症狀,若出現其中一個症狀,表示疾病侵襲性較高、變化快,要盡速就醫,淋巴癌治癒率很高。 淋巴癌發生率 ...
淋巴癌分期台中榮總腫瘤科權威淋巴癌存活率淋巴癌先兆台北榮總腫瘤科醫生淋巴癌擴散速度淋巴癌能活多久腫瘤科醫生推薦淋巴癌晚期症状淋巴癌原因 #早餐 #中醫師 #私房竹科 農委會 台灣 豬肉 幕後英雄 熄燈號新冠肺炎 小心 腦傷
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圖為與血管相連的腫瘤。(shutterstock)【記者常懷仁/臺北報導】內政部13日公布「111年特定死因除外簡易生命表」,2022年...
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