胃潰瘍反覆發作可能致癌!想早期發現罹癌因子,醫師推薦這種幽門桿菌檢查
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現代人壓力大、飲食不正常,每個人或多或少都有腸胃不舒服的問題,共同點是大家都習慣先吞胃藥再說,甚至去日本玩也不忘帶兩瓶人氣胃腸藥送禮自用。但這樣下去,當心胃病反撲變身胃癌跟你say hi!若經常腸胃不適,有人會懷疑自己得了胃潰瘍,卻又認為是生活習慣造成而消極地吞胃藥、置之不理。具體說來,胃潰瘍的主要症狀包括上腹疼痛、消化不良、腹脹、噁心想吐等,早期症狀不明顯,可能只有輕微消化不良、脹氣多,也可能是上腹有點悶悶的感覺,或是台語說「胃糟糟」。如果潰瘍嚴重、有出血、延誤就醫,將排出黑便。
而形成胃潰瘍的常見因素有三種:
(一)幽門桿菌感染,根據統計台灣人胃潰瘍有60~70%和幽門桿菌有關; (二)藥物引起,坊間愛用的日本消炎藥含有非類固醇性消炎止痛藥,易引起胃潰瘍; (三)壓力、飲食不正常,易形成壓力型潰瘍;此外也有少數案例是和內分泌有關。
其中最容易忽略、但也是最重要的,反而是幽門桿菌,很多人不知道潰瘍是細菌感染引起的,假如細菌沒有被診斷出來,潰瘍不斷復發甚至可能致癌。
我們常說幽門桿菌感染致癌有四部曲:一是細菌感染引起慢性胃炎;二是形成消化性潰瘍;三是胃黏膜萎縮(也稱為萎縮型胃炎、腸上皮化生),這時已跨入癌前病變,罹癌風險也大幅提高;四就是胃癌產生。
假如有不明原因的貧血、黑便、上腹持續疼痛(超過一個月以上)、體重下降,這些都是胃癌早期比較嚴重的警訊,應該及早就醫做檢查。
幽門桿菌的檢測,也不像胃鏡、大腸鏡檢查那麼可怕(可參考下面的表格)。準確率最高的是幽門桿菌吹氣試驗,或是我也很推薦有些健檢中心會使用的抽血檢測,非侵入式、不必空腹、結果準確度也高達85%,不受藥物干擾、價位便宜更是優勢。
相較之下,吹氣檢查一旦受到抗生素或胃藥的干擾,準確度就會大幅下滑,因而有檢查前兩週內不能吃抗生素或胃藥的限制,可是台灣有很多腸胃不舒服的人會自行買藥吃,或是到處看醫生,最後才做吹氣檢查,這時不受藥物干擾的抽血檢測會準確一點。
幽門桿菌檢測方案6種比較:
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其實想從根本保胃防癌,除了檢查及治療幽門桿菌,定時定量吃飯是最重要的,經常沒空吃飯可以隨身攜帶小包蘇打餅乾,餓了先吃一兩包墊墊胃、中和胃酸,防止胃酸過多造成胃痛、胃潰瘍。平時多吃山藥、秋葵、南瓜等黏滑食物,黏液蛋白能保護胃壁,高麗菜也能保護胃黏膜,這四種都是我推薦的保胃食物。平常多運動,不過量飲酒抽菸,都能預防消化性潰瘍。
※本文獲「張振榕醫師的健康相談室」授權轉載,原文出處
責任編輯:洪婉恬 核稿編輯:葛林
作者簡介_張振榕醫師
現任
張振榕胃腸肝膽科診所 院長
經歷
台北醫學大學附設醫院內視鏡中心主任
台北醫學大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師
台北榮民總醫院胃腸肝膽科特約主治醫師
日本國立癌症中心醫院研究醫師
國立陽明大學醫學系、台北醫學大學醫學系講師
台灣內科醫學會專科醫師
台灣消化系內科醫學會專科醫師
台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師
4 小時前 - 幽門桿菌的檢測,也不像胃鏡、大腸鏡檢查那麼可怕(可參考下面的表格)。準確率最高的是幽門桿菌吹氣試驗,或是我也很推薦有些健檢中心會使用 ...
2 小時前 - 幽門桿菌的檢測,也不像胃鏡、大腸鏡檢查那麼可怕(可參考下面的表格)。準確率最高的是幽門桿菌吹氣試驗,或是我也很推薦有些健檢中心會使用 ...
簡介幽門螺旋桿菌的發現是由馬歇爾與瓦倫醫師於1980年在澳洲皇家伯斯醫院研究胃壁上的細菌所 ... 此外,趨化因子把周圍的其他幽門螺旋桿菌引來。 ... 可以源源不斷流入胃內,引起幽門螺旋桿菌的反覆發作,這就是胃病反覆發作,久治不癒的原因。
3、患者感染幽門螺桿菌後產生多種致病因子,從而引起胃黏膜損害,臨床 ... 7、胃痛、胃漲、胃酸明顯加重,伴隨無規律的疼痛,發作周期越來越短;.
... 一直也沒太在意,可近來胃痛的發作次數越來越多,也越來越嚴重,葉玲說道。 ... 得知幽門螺桿菌和胃癌關係密切,且會互相傳染,葉玲連忙讓爸媽和丈夫去查 ... 的普及,不少體檢機構增加了幽門螺桿菌的檢測項目,讓越來越多的人認識了這 .... 開展研究並取礙很大進展,世界衛生組織提出HP是胃癌的1類危險因子。
患者感染幽門螺桿菌後產生多種致病因子,從而引起胃黏膜損害,臨床 ..... 病科陳斌主任醫師門診上經常有患者拿著幽門螺桿菌檢查的結果來諮詢, ...
偶感不適時或者定期應到醫院去作幽門螺旋桿菌感染檢查,檢查方法包括活組織 ... 時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。患者感染幽門螺桿菌後產生多種致病因子,從而引起胃黏膜損害,臨床疾病 .... 第四軍醫大學西京消化病醫院消化內科副主任醫師、副教授○感染了但沒症狀要治 ...
臺大醫院內科部暨健康管理中心主治醫師、臺大醫學院內科臨床助理教授曾屏輝, ... 時表示,消化性潰瘍是指胃、十二指腸的黏膜受到胃液的腐蝕或其他因子的傷害, .... 一般而言,十二指腸潰瘍約有9成與幽門螺旋桿菌相關,胃潰瘍約6至7成相關, ... 總結來看,吃蘇打餅乾「治標不治本」,急性發作時還是應該服用藥物。
檢查結果出來後,醫生告訴她有膽汁逆流的現象,而且發現幽門螺旋桿菌,建議她吃 ... 發現它的馬歇爾醫師(Barry Marshall),為了證實它與胃炎的關係,1984年竟然一次喝 ... 吳明賢認為,幽門螺旋桿菌已經被認定為第一類的明確致癌因子,代表它確實 ...
在1983年兩位澳洲醫師Barry Marshall 和Robin Warren在胃發現了此種菌,由於此 ... 幽門螺旋桿菌由於具有鞭毛,能迅速由強酸性的胃內腔,穿透胃上皮細胞上面的 ... 和潰瘍發作有關聯,因此可以推想一旦外來因素除去或加以抗酸治療,則防禦因子 ...
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