糖尿病患擔心併發症 男病友怕小弟弟抬不起頭

　　台灣罹患糖尿病的人數現已突破227萬人，18歲以上的盛行率更高達11.8%。許多病友常因為鹽分、油脂攝取過多影響病情穩定。糖尿病控制不佳，除了增加心血管疾病風險，也可能導致糖尿病眼、糖尿病足等問題。即使控制穩定，仍不免因微血管循環變差，導致陽萎。　　西醫研究指出，男性糖尿病患者併發陽痿比率約為27.5%至50%，通常發生在患糖尿病已久的病人。成因主要是血糖過高，導致陰莖自主神經損傷，會降低陰莖勃起反應，使海綿體血管調節失控，無法完成充血。另一成因為糖尿病患易發生粥狀硬化斑塊，使海綿體毛細血管狹窄，血液供應減少而影響勃起。　　中醫師黃慶雲指出，男性若40多歲開始罹患糖尿病，大約45至50歲期間，性功能就會明顯走下坡。以中醫觀點來看，糖尿病患者一方面要飲食控制，一方面營養吸收能力變差，導致腎功能越來越差，腎陽、腎陰都會出現問題。　　腎陽虛的患者腎水不足，具體的症狀就是性能力減退、腰痠、腳痠、畏寒、精神不濟、頭暈等，若不及時治療補充，性能力就會一直下降導致陽萎。陽痿出現時也伴隨早洩症狀。　　腎陰虛患者陰虛火旺，具體症狀是勃起舉而不堅，失眠多夢。現代人習慣晚睡、愛吃冰冷食物，使陰虛火旺的情形加劇，口乾又吃更多冰冷，如此反覆惡性循環，於是陸續出現眼乾、腰酸背痛等症狀。　　腎陽虛與腎陰虛交互作用的結果，是使陰莖海綿體無法正常充血腫脹。加上糖尿病久了易生瘀血，造成血管阻塞血流不進海綿體，無法充血腫脹，就逐漸衰弱，海綿體血管如同橡皮筋逐漸緊繃失去彈性。這時若勉強服用壯陽藥刺激勃起，往往越刺激越沒效果，最後抬不起頭來。　　黃慶雲表示，中醫針對糖尿病患陽痿的治療原則以「虛則補之」、「實則瀉之」為主，常見採用的中藥材有海馬、肉桂、人蔘、冬蟲、蛤蚧等，會依照屬實症或虛症下藥方，才能達到準確的療效。一般接受1到3個療程後，勃起功能即可見改善。　　黃慶雲強調，糖尿病患者仍須持續服藥使血糖穩定，避免血管過度緊繃失去彈性，搭配中藥補腎陽虛腎陰虛，幫助穩定病情，通血路，避免瘀血使血管阻塞，同時提升腎功能，腎陰陽平衡，陽萎症狀就能改善。中藥補腎壯陽，也能回過頭來幫助穩定血糖。　　除了按時服藥控制病情，黃慶雲建議糖尿病患做好飲食控制，採取低油、低鈉、低糖飲食，避免過度攝取性質寒涼食物以及澱粉類食物，多吃海鮮、山藥等優良蛋白質食物，補充營養，彌補腎氣不足，有助重振雄風。