愛慢跑的大學生卻心臟衰竭！1個真實案例的警惕：酒、含糖飲料真的該節制

小蔡發現腳有水腫現象，想說可能是慢跑或是打電玩坐太久的關係，所以睡前還會抬腳，幫助小腿消水腫。只是在秋冬季節交替時，覺得越來越喘，連走路都有困難，坐下休息也無法改善……。

photos放大顯示

小蔡在選擇大學的時候，由於家中對他的要求很嚴格，常常覺得很不自由，所以特意選擇了一所距離家裡很遠的大學。成為大學新鮮人後，參加了許多社團與課後聚會，讓小蔡學會了喝酒的習慣。

喘到難以走路，竟是呼吸衰竭

有時候一個聚會喝的酒，比整天喝的水還多。身體強健的小蔡，從國中起就有慢跑的習慣，最喜歡在夏天慢跑完後，喝下清涼的運動飲料解渴。

上大三前的暑假，小蔡常常感覺到疲累，慢跑的速度跟距離一直在下滑。小蔡慢慢觀察到他的腳有水腫現象，想說可能是慢跑或是打電玩坐太久的關係，所以睡前還會抬腳，幫助小腿消水腫。在秋冬季節交替時，吃完晚餐後，覺得越來越喘，連走路都有困難，坐下休息也無法改善。在緊急送到急診之後，X光的檢查發現有肺水腫以及心臟肥大的情形；血液檢查顯示有代謝性酸中毒以及腎衰竭。

雖然小蔡是年輕人，但是因為不能排除心肌梗塞的因素，急診醫師安排了心電圖以及心肌酵素檢查。檢查顯示血液的心肌酵素在正常範圍，但是心電圖有異常的現象。由於呼吸衰竭，插管急救後，就轉送到加護病房治療，加護病房的主治醫師安排了心臟超音波檢查，檢查顯示小蔡的心臟收縮功能很差，且有肺動脈高壓的現象。小蔡的父母心急地趕到加護病房後，主治醫師向他們解釋是因為急性心衰竭產生肺水腫，導致呼吸衰竭。

小蔡父母哭著問醫師：「為什麼這麼年輕就會心臟衰竭？他平常都有在運動，是個愛運動的孩子。」

醫師解釋：「生活習慣不良、過度飲酒、感染、長期高血壓未控制、糖尿病，或是基因異常，都會導致年紀輕輕就有心臟衰竭的現象。」主治醫師看到家屬哭得很厲害，在家屬離開加護病房前，特別跟家屬說會再幫患者做進一步的檢查，排除其他原因造成的心臟衰竭。

使用利尿劑治療後，小蔡的呼吸衰竭以及肺水腫的現象，漸漸有明顯地改善，但仍無法拔管脫離呼吸器。由於血液檢查顯示白蛋白濃度在正常範圍，所以從靜脈補充白蛋白對於肺水腫症狀的改善，效果可能非常有限。由於許多檢驗之中，找不到其它造成心臟衰竭的原因，只有甲促素狀腺功能低下造成的心臟衰竭與肺水腫，主治醫師會診了新陳代謝科醫師，評估甲狀腺功能是否異常。

酒精、含糖飲料，讓維生素B1嚴重缺乏

新陳代謝科醫師幫患者做完身體檢查，並且詢問與小蔡相關的生活習慣後，跟主治醫師說明：「身體的甲促素（TSH）略為上升，可能是來自對於急性症狀的壓力變化，並非真的有甲狀腺機能低下的情形。但是，患者有長期飲酒以及喝含糖飲料的習慣，要注意是否因為維生素B1缺乏而導致的心臟衰竭。

小蔡發現腳有水腫現象，想說可能是慢跑或是打電玩坐太久的關係，所以睡前還會抬腳，幫助小腿消水腫。只是在秋冬季節交替時，覺得越來越喘，連走路都有困難，坐下休息也無法改善……。

photos放大顯示

小蔡在選擇大學的時候，由於家中對他的要求很嚴格，常常覺得很不自由，所以特意選擇了一所距離家裡很遠的大學。成為大學新鮮人後，參加了許多社團與課後聚會，讓小蔡學會了喝酒的習慣。

喘到難以走路，竟是呼吸衰竭

有時候一個聚會喝的酒，比整天喝的水還多。身體強健的小蔡，從國中起就有慢跑的習慣，最喜歡在夏天慢跑完後，喝下清涼的運動飲料解渴。

上大三前的暑假，小蔡常常感覺到疲累，慢跑的速度跟距離一直在下滑。小蔡慢慢觀察到他的腳有水腫現象，想說可能是慢跑或是打電玩坐太久的關係，所以睡前還會抬腳，幫助小腿消水腫。在秋冬季節交替時，吃完晚餐後，覺得越來越喘，連走路都有困難，坐下休息也無法改善。在緊急送到急診之後，X光的檢查發現有肺水腫以及心臟肥大的情形；血液檢查顯示有代謝性酸中毒以及腎衰竭。

雖然小蔡是年輕人，但是因為不能排除心肌梗塞的因素，急診醫師安排了心電圖以及心肌酵素檢查。檢查顯示血液的心肌酵素在正常範圍，但是心電圖有異常的現象。由於呼吸衰竭，插管急救後，就轉送到加護病房治療，加護病房的主治醫師安排了心臟超音波檢查，檢查顯示小蔡的心臟收縮功能很差，且有肺動脈高壓的現象。小蔡的父母心急地趕到加護病房後，主治醫師向他們解釋是因為急性心衰竭產生肺水腫，導致呼吸衰竭。

小蔡父母哭著問醫師：「為什麼這麼年輕就會心臟衰竭？他平常都有在運動，是個愛運動的孩子。」

醫師解釋：「生活習慣不良、過度飲酒、感染、長期高血壓未控制、糖尿病，或是基因異常，都會導致年紀輕輕就有心臟衰竭的現象。」主治醫師看到家屬哭得很厲害，在家屬離開加護病房前，特別跟家屬說會再幫患者做進一步的檢查，排除其他原因造成的心臟衰竭。

使用利尿劑治療後，小蔡的呼吸衰竭以及肺水腫的現象，漸漸有明顯地改善，但仍無法拔管脫離呼吸器。由於血液檢查顯示白蛋白濃度在正常範圍，所以從靜脈補充白蛋白對於肺水腫症狀的改善，效果可能非常有限。由於許多檢驗之中，找不到其它造成心臟衰竭的原因，只有甲促素狀腺功能低下造成的心臟衰竭與肺水腫，主治醫師會診了新陳代謝科醫師，評估甲狀腺功能是否異常。

酒精、含糖飲料，讓維生素B1嚴重缺乏

新陳代謝科醫師幫患者做完身體檢查，並且詢問與小蔡相關的生活習慣後，跟主治醫師說明：「身體的甲促素（TSH）略為上升，可能是來自對於急性症狀的壓力變化，並非真的有甲狀腺機能低下的情形。但是，患者有長期飲酒以及喝含糖飲料的習慣，要注意是否因為維生素B1缺乏而導致的心臟衰竭。