頭痛+昏沉無力...別以為只是累，嚴重恐致死！頭痛搭配10種不同狀況，請掛急診

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這幾種頭痛，請立刻掛急診說話含糊不清，單側面部或手腳變得無力、麻木

你可能是中風了，大腦突然缺血時就會出現這種狀況。請盡快前往醫院就診。醫學界的我們總會說中風就是「搶時間，保大腦」。如果及時就醫，醫師或許能利用一些急救藥物改善腦部的血流狀態。（為什麼你還在看我寫的這個段落？趕快去醫院報到！）

伴隨著意識混亂、過度嗜睡或個性轉變等症狀的頭痛，可能表示你的大腦正因為感染、腫瘤或出血，承受著龐大壓力。上述幾種狀況都需要進行緊急處置。相反地，如果是因為非常「正常」的原因想要睡覺，「然後」才頭痛，那麼很可能只是壓力型頭痛，並不需要特別緊張。

腦部感染，即所謂的腦膜炎（meningitis），會造成高燒、頭痛和頸部僵硬及疼痛。有些人會變得對強光敏感。如果沒有及時接受抗生素治療，腦膜炎會導致癲癇、昏迷和死亡。此外，腦膜炎具有很強的傳染力，所以在被抬上救護車的時候，就請你省了吻別這個習慣。

短短幾分鐘之內，頭痛的疼痛感就從零分進展到十分，這是所謂雷擊頭痛（thunderclap headache）。這類頭痛通常是腦部出現嚴重且發展快速的問題之徵兆，如腦出血。你應該趕快去急診室進行緊急的腦部掃描。

頭部受傷時，頭痛加劇可能是腦震盪或腦出血。

當你一心想讓健身房的其他人對你印象深刻，卻突然感覺好像有一把冰鑽插在臉上，這很有可能是頭部或頸部的血管因為你拼命的使力而爆破；另一方面，如果你平常的運動主要只是走去上廁所，那麼即使在進行強度較低的運動（如使用跑步機）時，也可能歷經這種情況。由於腦部出血會快速將你推向死亡，所以請你立刻到急診室做全面的評估。

進行與結束性行為時，出現頭痛

如果在性交過程中，突然感到爆發性的劇烈頭痛，你應該禮貌地中止一切，穿上衣服，趕緊去急診室就診。就跟運動一樣，性行為也可能使你腦部的血管爆裂，造成嚴重的突發性頭痛。假如你只是發現自己在性交時，常常有輕微的頭痛，且這股漸進式的疼痛會因達到高潮時加劇，這種情況就不需要馬上去急診室報到，但還是必須在幾天之內去看醫生。你很可能需要進行腦部掃描，因為腫瘤等異常有時會造成這些症狀。

很多疾病都會導致頭痛和視力模糊，而且這類疾病幾乎都需要緊急處理。腦部周邊的壓力增加，可能會擠壓到連結眼睛的神經，導致視力模糊。供給眼睛和顱部血液的動脈一旦阻塞，就會造成視力模糊、頭痛、頭皮壓痛（即梳頭會痛）以及咀嚼後下顎疲累等症狀。

急性青光眼（眼睛的液體循環出狀況的眼疾）亦可能造成視力模糊、紅眼和嚴重頭痛。極少數的情況下，偏頭痛出現前或發生期間也會有視力降低的情形；然而，除非你有明確的偏頭痛病史，否則在出現這種會影響視力的頭痛時，都應該盡快到醫院進行緊急評估。

你更換過屋裡一氧化碳偵測器的電池嗎？請打開窗戶，並盡快離開屋內。一氧化碳無色無味，它可能從家裡的瓦斯管線溢漏，或是由停在密閉車庫又未熄火的車子排出，生火時沒打開煙囪的話，一氧化碳更會充斥整個室內。一氧化碳中毒會導致頭痛、意識混亂、噁心、呼吸急促，終至死亡。吸純氧是治療一氧化碳中毒的方式，它可以加速移除血液中的一氧化碳。重度一氧化碳中毒者，則需要在特殊的玻璃艙內接受高壓氧治療。

我想，你肯定不會覺得這些藥物「有益」健康。事實上，它們會大幅增加中風和腦出血的風險。如果在吸食它們後產生劇烈頭痛，請馬上就醫。我沒在跟你開玩笑，千萬別擔心因此惹上麻煩，你的性命比什麼都重要。況且，絕大多數醫院的急診室都已經被一大堆嗑藥的病患占滿，所以只要沒有表現出好鬥或致人（包含你自己在內）於險境的情況，基本上，醫師不太可能會主動通報警方。

書籍介紹

人體症狀自我診斷手冊：頭痛、嘔吐、便祕、抽筋……別驚慌？該掛號？去急診？作者： 克里斯多福．凱利, 馬克．艾森柏格 出版社：日出出版出版日期：2019/07/29

作者簡介克里斯多福．凱利醫師（Christopher Rehbeck Kelly, M.D., M.S.）

美國北卡羅萊納州羅利市心臟與血管照護機構的心臟病專家。他的學術研究成果刊登於《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）等多家優秀醫學期刊都有刊登；同時也在《華盛頓郵報》（The Washington Post）及《男士健康雜誌》（Men’s Health）撰寫關於醫學的文章。他目前居住在美國北卡羅萊納州羅利市。

馬克．艾森柏格醫師、美國心臟學院院士（Marc Sabin Eisenberg, M.D., F.A.C.C.）

哥倫比亞大學醫學中心的醫學副教授，同時也是紐約長老教會醫院╱哥倫比亞大學醫學中心的主治醫師、美國心臟學院（American College of Cardiology）院士，並在該地擔任臨床心臟專科醫師。

責任編輯：呂宇真核稿編輯：陳宛欣