爸媽要注意》秋天好發「黴漿菌感染」,兒童是高危險群!3招有效預防
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秋天有一些蠢蠢欲動好發的疾病,對於幼兒造成健康威脅,其中黴漿菌即為代表之一。一旦感染黴漿菌,會出現反覆發高燒、咳嗽不癒症狀,尤其因為黴漿菌抗體沒有終生保護效果,所以會再次感染,家長不可輕忽!
1名5歲陳小妹妹,因為反覆高燒達40度及劇烈咳嗽至他院就醫,因狀況未改善,遂改至國泰醫院就診。經胸部X光發現有大量肺積水約500cc(相當於1瓶可樂),經插胸管引流胸水,血液及胸水檢驗結果是黴漿菌感染引起大量肺積水,即使入院便使用正確抗生素治療,病童仍住院3個星期後才退燒。
黴漿菌抗體沒有終生保護效果,會再次感染國泰綜合醫院小兒科沈仲敏主任指出,黴漿菌不是黴菌,是一種沒有細胞壁的微生物。在台灣,一年四季都可見到黴漿菌感染病例,但好發於春夏交替及秋天時節,一般侵犯的年紀多為3歲以上孩童及年輕成人,2歲以下的嬰幼兒病例數較少,主要感染的年齡層在5〜15歲之間,尤其在團體中更容易感染。因黴漿菌抗體沒有終生保護效果,所以會再次感染。
黴漿菌感染主要症狀:久咳、發燒不癒,肺積水並不常見黴漿菌的傳染途徑是經由飛沫傳染,需要人對人的傳染,潛伏期可長達2~3週。臨床上,常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久。黴漿菌感染不一定會先以發高燒表現,有時是久咳,起初大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,可以持續到3〜4週,引起肺積水並不常見,其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等。值得注意的是兒童比成人更容易會發高燒。
黴漿菌肺炎的治療,可使用紅黴素或四環黴素10〜14天,病人在治療後症狀會很快改善。然因四環黴素可能會傷害到正在發育中兒童的骨骼與牙齒,所以8歲以下的兒童並不適用。新一代的紅黴素抗生素,如日舒等,腸胃副作用減少很多,一天只需要口服一次,一個療程3〜5天即可,是一個很好的替代藥物。至於一般肺炎常用的第一線抗生素,如安比西林或頭芽孢子等藥物,對黴漿菌多數是沒有效果的。
【預防黴漿菌感染要訣】沈仲敏主任提醒,黴漿菌肺炎的病人其排菌時間可長達3〜4個月之久,經常會造成學校、家庭及社區內的群體感染。黴漿菌目前並沒有疫苗,感染之後也沒有終生免疫,提醒家長,如果發現孩子出現咳嗽、發燒久久不癒,應盡早就醫檢查,以免延誤病情。在秋天流行季節,建議應常洗手、戴口罩,盡可能減少出入人潮密集的地方,是預防黴漿菌感染的有效方法。
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本文獲「華人健康網」授權轉載,原文:持續高燒不退肺積水,相當於一瓶可樂!秋天好發黴漿菌感染,家長別輕忽
責任編輯:呂宇真核稿編輯:陳宛欣
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