年輕男隔15周接種第二劑莫德納毫無副作用 疫苗效力該不會沒了？醫曝兩劑疫苗最佳間隔時間

26歲史先生7月中接種第一劑莫德納，出現手臂嚴重痠痛副作用；接著在10月底完成第二劑施打，但只有輕微的注射處疼痛，完全沒有「被卡車撞到」，讓他不禁懷疑疫苗是不是沒效？醫師表示「兩劑疫苗不論隔多久都有抗體存在」。

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史先生認為按照他年紀，應該是「年輕人」，為什麼打第二劑莫德納沒有什麼副作用？是不是間隔15周時間太久，第一劑疫苗沒有用了？副作用才會像其他人打第一劑的狀態？

家庭醫學科主治醫師廖文嘉表示，疫苗接種後副作用發生與否跟「體質」有關。且每一劑疫苗接種，都有獨立發生副作用的可能。並非打完第一劑後不舒服，第二劑就會沒事；兩劑副作用風險都差不多。

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  疫苗間隔不論多久都會有抗體存在

至於兩劑疫苗間隔時間是否會影響疫苗效力？廖文嘉說，兩劑疫苗不論間隔多久，都會有抗體存在。加拿大曾宣布在疫苗不足的情況下，第二劑疫苗建議延長到16周施打。「理論上，疫苗並不會因為間隔太久就沒有效力」。

廖文嘉說，英國曾有研究顯示，BNT第二劑延後至6到14周施打，有更高的抗體表現。AZ第二劑甚至延後到44至45周，抗體濃度最高。

  BNT、莫德納第二劑滿４周接種為原廠建議

目前依指揮中心規定，BNT、莫德納疫苗都是滿4周就可以接種第二劑，廖文嘉說，4周是原廠官方的建議，而當初研發疫苗也是以此時間研究，進而發現這個時間抗體量已足夠。

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之前會延後兩劑接種時間，是因為疫苗量不足。也才會有各式各樣研究了解延長施打到底有沒有問題。廖文嘉說，兩劑間隔時間「只要不要短於官方建議周數都可以」。

  依身體狀況決定第二劑接種間隔時間

廖文嘉說，既然官方建議BNT、莫德納間隔4周就可接種第二劑。她認為，民眾如果這段時間身體狀況不錯，就按照建議周數施打；如果身體不適，也有研究指出延後施打，效力反而會增加，那也可以考慮延後施打。

  第二劑莫德納疫苗最常見副作用為皮膚紅腫

廖文嘉說，大部分民眾接種第二劑莫德納都是「滿不舒服」。且第二劑莫德納較BNT的副作用也更嚴重。臨床上最常見第二劑莫德納副作用為皮膚問題，像是出現新冠手臂，建議接種第二劑後出現接種處紅腫可先嘗試冰敷，若未見改善，或擔心有蜂窩性組織炎，可尋求皮膚科或家醫科醫師協助，擦藥或是口服抗組織胺，降低發炎反應。

其餘第二劑莫德納副作用則有倦怠、完全起不來、全身痠痛、畏寒、噁心、發燒等，民眾應多喝水多休息，若有不適可服用止痛退燒藥，一般建議4至6小時服用一顆。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／廖文嘉醫師

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