一位「百大良醫」的診間體悟:我最討厭看門診的原因,就是我老是覺得,我需要在門診「撒謊」
photos放大顯示
他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。 痰,謊言,咽喉炎我眼睛裡黏黏的感覺,像極了眼藥膏。但是這個膏,是病人的痰。
門診外面,傳來一陣騷動。有位病人跟其他的候診病人吵了起來。她告訴門診小姐,她的情況很嚴重,必須要先看。可是,不僅別人不讓她先看,門診小姐也請她按照號碼,乖乖排隊。我在門診房間裡面,聽到她罵人的中氣十足,絕對不會有什麼大病,所以一直到她的號碼到了以後,才讓她進來。
「陳主任,你快救救我。事情大條了!」她緊皺著眉頭,雙手撫著自己的脖子,語氣非常急促。
「是脖子有問題嗎?」她表情痛苦地點點頭,沒說話。
「怎麼樣不舒服呢?」她還是沒說話,只是把嘴巴張開到像河馬似的,用手指頭誇張地指向嘴巴裡面。
「是喉嚨在痛嗎?」她還是沒說話,只是把嘴巴張得更大,更用力地指著嘴巴。
「是喘不過氣來嗎?」我耐著性子,再問她。
「我把嘴巴張得那麼大了。我喉嚨有什麼問題,你不會自己看嗎?」突然之間,她把扶在脖子上的雙手放下,沒好氣地說。
「到底是你在當醫生,還是我?」她又補上一句,這通常是醫生才會說的話。「我自己知道的話,還需要來找你嗎?」
「請你告訴我,你喉嚨是怎麼樣的不舒服呢?」我為了完成病歷中,有關主訴的紀錄,只好再問一遍。
「我的喉嚨覺得卡卡的、怪怪的,好像有痰,但是咳不出來。」她這麼一說,我的心裡已經有底了。這個問題叫做「癔球症」,古代的學名叫做「咽喉歇斯底里症候」,是慢性咽喉炎的一種。它不是因為細菌或者感染所引起的喉嚨發炎。「癔球症」是因為下列四種情形所造成,分別是操煩緊張、壓力大、睡眠不好,及胃酸逆流。
這幾個問題,會讓喉嚨的肌肉緊張起來,使得口水的分泌變少、變黏,不容易吞下去,就會讓人覺得喉嚨裡,像被一顆乒乓球堵住。老是卡卡的,感覺有痰,但吞又吞不下去,咳也咳不出來。用力咳出來的,都是白色、黏黏的「痰」。其實那不是痰,而只是變黏的「口水」。
不過,每一千個這樣的病人,大約有三個可能真的有食道或是咽喉的腫瘤,耳鼻喉科醫師還是不可以掉以輕心。
「我幫你檢查看看。」我幫她把喉嚨、脖子全部檢查一遍,確定她喉嚨並沒有長腫瘤。
「我已經吃了很多種藥了。吃了就好。不吃,它又來了。」她很正確地描述了這個病的特性。
因為通常醫生都是給這種病人肌肉鬆弛劑,或是鎮靜劑,讓緊張的喉嚨肌肉群放鬆,口水就會變稀、變多。口水容易吞下去,症狀就解決了。但若是一停藥,肌肉又開始緊張,症狀就會重複出現。
「吃藥沒有效。我一定是得癌症了。」她提高音調,又說了一遍,「我一定是得到癌症了。」絕望地自己下了診斷。
「不要擔心,我剛剛幫你檢查過。你的喉嚨裡面沒有長──東──西。」我特別強調後面三個字。
「陳主任,你又沒有幫我檢查,怎麼知道我沒有長東西?」她很不滿意。
「啊,我不是剛剛才幫你的耳鼻喉三個部位,全部看過一遍嗎?」我很驚訝地說。
photos放大顯示
他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。 痰,謊言,咽喉炎我眼睛裡黏黏的感覺,像極了眼藥膏。但是這個膏,是病人的痰。
門診外面,傳來一陣騷動。有位病人跟其他的候診病人吵了起來。她告訴門診小姐,她的情況很嚴重,必須要先看。可是,不僅別人不讓她先看,門診小姐也請她按照號碼,乖乖排隊。我在門診房間裡面,聽到她罵人的中氣十足,絕對不會有什麼大病,所以一直到她的號碼到了以後,才讓她進來。
「陳主任,你快救救我。事情大條了!」她緊皺著眉頭,雙手撫著自己的脖子,語氣非常急促。
「是脖子有問題嗎?」她表情痛苦地點點頭,沒說話。
「怎麼樣不舒服呢?」她還是沒說話,只是把嘴巴張開到像河馬似的,用手指頭誇張地指向嘴巴裡面。
「是喉嚨在痛嗎?」她還是沒說話,只是把嘴巴張得更大,更用力地指著嘴巴。
「是喘不過氣來嗎?」我耐著性子,再問她。
「我把嘴巴張得那麼大了。我喉嚨有什麼問題,你不會自己看嗎?」突然之間,她把扶在脖子上的雙手放下,沒好氣地說。
「到底是你在當醫生,還是我?」她又補上一句,這通常是醫生才會說的話。「我自己知道的話,還需要來找你嗎?」
「請你告訴我,你喉嚨是怎麼樣的不舒服呢?」我為了完成病歷中,有關主訴的紀錄,只好再問一遍。
「我的喉嚨覺得卡卡的、怪怪的,好像有痰,但是咳不出來。」她這麼一說,我的心裡已經有底了。這個問題叫做「癔球症」,古代的學名叫做「咽喉歇斯底里症候」,是慢性咽喉炎的一種。它不是因為細菌或者感染所引起的喉嚨發炎。「癔球症」是因為下列四種情形所造成,分別是操煩緊張、壓力大、睡眠不好,及胃酸逆流。
這幾個問題,會讓喉嚨的肌肉緊張起來,使得口水的分泌變少、變黏,不容易吞下去,就會讓人覺得喉嚨裡,像被一顆乒乓球堵住。老是卡卡的,感覺有痰,但吞又吞不下去,咳也咳不出來。用力咳出來的,都是白色、黏黏的「痰」。其實那不是痰,而只是變黏的「口水」。
不過,每一千個這樣的病人,大約有三個可能真的有食道或是咽喉的腫瘤,耳鼻喉科醫師還是不可以掉以輕心。
「我幫你檢查看看。」我幫她把喉嚨、脖子全部檢查一遍,確定她喉嚨並沒有長腫瘤。
「我已經吃了很多種藥了。吃了就好。不吃,它又來了。」她很正確地描述了這個病的特性。
因為通常醫生都是給這種病人肌肉鬆弛劑,或是鎮靜劑,讓緊張的喉嚨肌肉群放鬆,口水就會變稀、變多。口水容易吞下去,症狀就解決了。但若是一停藥,肌肉又開始緊張,症狀就會重複出現。
「吃藥沒有效。我一定是得癌症了。」她提高音調,又說了一遍,「我一定是得到癌症了。」絕望地自己下了診斷。
「不要擔心,我剛剛幫你檢查過。你的喉嚨裡面沒有長──東──西。」我特別強調後面三個字。
「陳主任,你又沒有幫我檢查,怎麼知道我沒有長東西?」她很不滿意。
「啊,我不是剛剛才幫你的耳鼻喉三個部位,全部看過一遍嗎?」我很驚訝地說。
photos放大顯示
他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師,最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。 痰,謊言,咽喉炎我眼睛裡黏黏的感覺,像極了眼藥膏。但是這個膏,是病人的痰。
門診外面,傳來一陣騷動。有位病人跟其他的候診病人吵了起來。她告訴門診小姐,她的情況很嚴重,必須要先看。可是,不僅別人不讓她先看,門診小姐也請她按照號碼,乖乖排隊。我在門診房間裡面,聽到她罵人的中氣十足,絕對不會有什麼大病,所以一直到她的號碼到了以後,才讓她進來。
「陳主任,你快救救我。事情大條了!」她緊皺著眉頭,雙手撫著自己的脖子,語氣非常急促。
「是脖子有問題嗎?」她表情痛苦地點點頭,沒說話。
「怎麼樣不舒服呢?」她還是沒說話,只是把嘴巴張開到像河馬似的,用手指頭誇張地指向嘴巴裡面。
「是喉嚨在痛嗎?」她還是沒說話,只是把嘴巴張得更大,更用力地指著嘴巴。
「是喘不過氣來嗎?」我耐著性子,再問她。
「我把嘴巴張得那麼大了。我喉嚨有什麼問題,你不會自己看嗎?」突然之間,她把扶在脖子上的雙手放下,沒好氣地說。
「到底是你在當醫生,還是我?」她又補上一句,這通常是醫生才會說的話。「我自己知道的話,還需要來找你嗎?」
「請你告訴我,你喉嚨是怎麼樣的不舒服呢?」我為了完成病歷中,有關主訴的紀錄,只好再問一遍。
「我的喉嚨覺得卡卡的、怪怪的,好像有痰,但是咳不出來。」她這麼一說,我的心裡已經有底了。這個問題叫做「癔球症」,古代的學名叫做「咽喉歇斯底里症候」,是慢性咽喉炎的一種。它不是因為細菌或者感染所引起的喉嚨發炎。「癔球症」是因為下列四種情形所造成,分別是操煩緊張、壓力大、睡眠不好,及胃酸逆流。
這幾個問題,會讓喉嚨的肌肉緊張起來,使得口水的分泌變少、變黏,不容易吞下去,就會讓人覺得喉嚨裡,像被一顆乒乓球堵住。老是卡卡的,感覺有痰,但吞又吞不下去,咳也咳不出來。用力咳出來的,都是白色、黏黏的「痰」。其實那不是痰,而只是變黏的「口水」。
不過,每一千個這樣的病人,大約有三個可能真的有食道或是咽喉的腫瘤,耳鼻喉科醫師還是不可以掉以輕心。
「我幫你檢查看看。」我幫她把喉嚨、脖子全部檢查一遍,確定她喉嚨並沒有長腫瘤。
「我已經吃了很多種藥了。吃了就好。不吃,它又來了。」她很正確地描述了這個病的特性。
因為通常醫生都是給這種病人肌肉鬆弛劑,或是鎮靜劑,讓緊張的喉嚨肌肉群放鬆,口水就會變稀、變多。口水容易吞下去,症狀就解決了。但若是一停藥,肌肉又開始緊張,症狀就會重複出現。
「吃藥沒有效。我一定是得癌症了。」她提高音調,又說了一遍,「我一定是得到癌症了。」絕望地自己下了診斷。
「不要擔心,我剛剛幫你檢查過。你的喉嚨裡面沒有長──東──西。」我特別強調後面三個字。
「陳主任,你又沒有幫我檢查,怎麼知道我沒有長東西?」她很不滿意。
「啊,我不是剛剛才幫你的耳鼻喉三個部位,全部看過一遍嗎?」我很驚訝地說。
一位「百大良醫」的診間體悟:我最討厭看門診的原因,就是我老是覺得,我需要在門診「撒謊」. 2021-11-30良醫讀書會. 0. 痰,謊言,咽喉炎我眼睛裡黏黏的感覺,像極了 ...
7 天前 — 痰,謊言,咽喉炎我眼睛裡黏黏的感覺,像極了眼藥膏。但是這個膏,是病人的痰。門診外面,傳來一陣騷動。有位病人跟其他的候診病人吵了起來。
世界大學排名2023台灣gay youtuber台灣大學世界排名圓夢補習班世界大學排名查詢台大化工系 作弊私立大學排名理工2022泰晤士世界大學排名台灣陳縕儂父親韓國大學排名2022 張仲義 阿嬤頻尿 腰痠背痛 健康公益講座卵巢囊腫 麻煩 卵巢
癌症殺手|40多歲男患晚期肝癌檢查驚見整個肝臟全是腫瘤狂打嘶嗌始揭發醫生拆解原因
如果長期持續打嗝(打嘶嗌),小心屬於癌症徵兆!有台灣醫生分享案例,一名中年男子因為持續3個月不停打嗝而求醫,先後接受...
北桃防疫旅館群聚案7例改判本土病例!陳時中點名「這原因」最可能是感染源
台北、桃園某防疫旅館群聚案,最新基因定序結果出爐!中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,台北、桃園某防疫旅館2起群聚...
黃曙光「身心俱疲」請辭,國艦國造誰來做?郭璽嘆「沒了領頭羊」曝成立「台灣除姦...
民進黨政府全力推動潛艦國造,首艘國造原型潛艦「海鯤軍艦」正執行泊港測試(HAT)最後測試項目,國安會諮委、潛艦國造專案...
研究:氣溫每降1度「增200人突發心臟病」!留意心梗2前兆
減脂研究:大降失智、心血管疾病機率.08:102023/11/30.健康·久咳不癒恐藏大病!醫曝常見10原因留意是心臟警訊.16:042023/12/...
「腹瀉、便秘」都是腸躁症症狀!吃益生菌會好嗎?該怎麼挑?一次搞懂原因、症狀、...
photos放大顯示便秘、腹瀉、想大大不出來,肚子容易痛、腸胃總是很敏感,這些症狀反反覆覆,成藥也吃了幾輪都沒有好,只好安...
低溫下無力、胸悶不適不是心血管!50歲上班族竟是「肌少症」
低溫下無力、胸悶不適不是心血管!50歲上班族竟是「肌少症」289CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導近期氣溫一路降,民眾身...