血虛、氣血不足≠貧血!中藥四物湯非人人適用 四物飲是食品無療效
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中醫門診常見女性患者主訴頭暈乏力、月經量少,且面色不好,經中醫師把脈為血虛(欠血),氣血不足,但西醫的檢查並無貧血現象,中醫臨床則常用四物湯做為處方。彰化暨彰濱秀傳醫院中醫科邱伯恩醫師表示,四物湯是由白芍藥、當歸、熟地、川芎四味中藥組成,最早出現的記載是在唐代用於治療傷科疾病,直到宋代才出現四物湯治療婦產科疾病的記載,醫家列為婦科聖方。
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促進造血功能進而補血
邱伯恩醫師表示,血液中含有血紅素和紅血球,兩者是由骨髓造血幹細胞生成,西醫治療貧血的方式,是提供材料讓血紅素和紅血球增加,而多項現代科學化研究顯示,四物湯是藉由促進骨髓幹細胞機轉,強化造血機制,進而改善血虛的症狀,若要直接補血則是服用鐵劑、B12。
臨床上以四物湯為基礎來加減應用的方劑很多,包括加桃仁、紅花成為桃紅四物湯;加四君子湯則成八珍湯;加四君子湯再加黃耆、肉桂成為十全大補湯;十全大補湯去川芎加陳皮、五味子、遠志則成為人參養榮湯。而醫院開立的四物湯藥方多酌量加上紅棗、枸杞、黨蔘,也是為了同時補脾補胃,達到氣血雙補的功效。
常見成方並非所有女性都適合
儘管臨床上常用四物湯來加減配方,老一輩也常告誡家中的女孩,每月生理期後要喝四物湯調經補血,以至於經常有民眾自行前往中藥房抓四物湯來喝。但邱伯恩醫師指出,市面上中藥房常在四物湯額外加入不同藥材,成為十全大補湯或八珍湯等方,甚至有看過患者自行買到的四物湯藥帖裡多達數十種藥方,但藥材種類越多,藥性就越複雜,更容易造成體質紊亂。
邱伯恩醫師強調,即使是單純的四物湯主方,也並非所有女性朋友都適合,藥材內的熟地黃,屬於滋膩藥材,所謂「滋膩」是指藥物生濕、膩滯的副作用,容易妨礙脾胃的運化功能,因此有些脾胃功能不好的人,吃了四物湯反而產生脹氣、消化不良的症狀,適得其反。
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四物飲是食品 沒有療效
部分女性朋友擔心四物湯是否會刺激子宮肌瘤生長,或與卵巢囊腫增生?目前並無任何科學實證,但為免民眾自行服用的四物湯被摻雜了複雜的藥材,因此在此中醫師建議,四物湯需於醫療機構經合格醫師開立服用,才是安全用法。
另外,邱伯恩醫師指出,市面上以食品販售的四物飲與中藥四物湯差異非常大,四物湯是藥品,四物飲是食品,食品著重口感,市售的四物飲經常添加冰糖、結蘭膠與檸檬酸等物質,都屬於加工食品,不僅沒有治病效果,更沒有任何療效,偶爾服用無妨,但不建議長期服用。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/邱伯恩醫師
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