好怕自己得乳癌？醫曝「乳癌基因檢測」確認罹癌風險 還能預估復發轉移機率

女星朱芯儀日前宣布罹患乳癌，且癌細胞已轉移至全身，引發眾人心疼，但這也使得許多女性朋友紛紛開始關心自己乳房的健康。台北醫學大學附設醫院乳房外科主任洪進昇表示，若直系二等親中有2位以上是乳癌患者，可以考慮先進行基因檢測，確認將來罹患乳癌的機率。

  乳癌基因檢測可推算罹癌風險

洪進昇說明，乳癌基因檢測分為兩種，一種是檢測有沒有乳癌遺傳性基因，也就是將來得到乳癌機率有多大。一般來說，如果自己的直系血親二等親內有2位以上罹患乳癌，像是媽媽跟外祖母都是乳癌患者，這個時候就要高度懷疑自己的家族可能帶有乳癌遺傳性基因。

洪進昇指出，此時可以請已經確診罹患乳癌的親屬先進行基因檢測，若確認真的帶有乳癌的惡性基因，再由自己去做基因檢測，以此推算將來自身是否有機率罹患乳癌。

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而另外一種基因檢測是針對已經確診是乳癌的患者，可以使用基因檢測了解將來可能轉移及復發的機率。主要是當進行乳癌切除手術後，由於不知道體內是否殘留肉眼看不到的癌細胞，因此可透過取下的癌細胞組織進行基因檢測，了解復發及轉移風險。

如果檢測出來，復發轉移的風險較低，那就可以用一般副作用較小的藥物，像是賀爾蒙阻斷的藥物進行治療就好；但是如果計算出來是高風險，有很多不好的基因都被開啟，這個時候就要採取更積極的治療，像是化放療等，將惡性癌細胞殺死，除惡務盡。

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  2大乳癌高危險族群應定期接受檢查

洪進昇也提醒，目前來說，二等親內若有乳癌家族史的女性，罹患乳癌的風險會是一般女性2到5倍，而單側乳房罹患乳癌，對側乳房罹癌率會增加5倍，針對這些高危險族群，務必每年接受乳房超音波以及每2年進行乳房X光攝影。

另外，婦女朋友若是家族直系二等親中有2位以上是乳癌患者，也可以考慮先進行乳癌基因檢測，了解將來自身會得到乳癌的風險，關心乳房健康。

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◎ 攝影／林哲鴻  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／洪進昇醫師

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