胸痛是確診新冠肺炎?可能心肌梗塞!6大痛點和心臟有關,誤判恐送命
心血管疾病心肌梗塞胸悶胸痛肺炎肥胖心臟冠心病有關猝死感染痛點血氧昏迷新冠快樂缺氧蘇上豪康志森 文章 參考資訊
新冠肺炎疫情在國內仍延燒,其中胸悶、胸痛是常見的症狀,更要注意「快樂缺氧」的情形發生,尤其是心血管疾病患者,更要小心心肌缺氧,心臟科醫師指出,有些不明疼痛症狀很像感染新冠病毒,但很可能是冠狀動脈心臟病或心肌梗塞的前兆,如果沒有及時送醫,不小心可能昏迷猝死。 看更多:美CDC公布數據:打莫德納心肌炎高於BNT!醫教打完疫苗吃2食物、減糖抗發炎
心肌梗塞患者確診新冠 慎防「快樂缺氧」
中山大學附設醫院心臟外科主治醫師蘇上豪表示,人體一旦遭受感染,例如新冠病毒,生命徵象會變化,會發燒、心跳加快,還可能血氧低下;感染新冠病毒初期患者並不會自覺缺氧,沒有特別不舒服,也不會喘,在不知不覺中氧氣濃度低到一定程度以下,就很危險。
蘇醫師表示,引起胸痛原因很多,如果有發燒,加上胸悶、胸痛、喘等症狀,可能是新冠肺炎,要盡快快篩就醫;而患有心血管疾病的人一旦確診新冠肺炎,更要慎防「快樂缺氧」,注意監測血氧濃度,若血氧低於95%,要特別小心。此外,冠心病或心肌梗塞的前兆不一定是典型的胸痛、心絞痛,而是以牙痛、胃痛或背痛等型態出現,這些不明疼痛有可能是心肌缺氧所發出的警訊。
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蘇上豪醫師指出,主管心臟的神經是從下巴到頂心,所以這附近出現莫名其妙的疼痛都要很小心。例如牙痛,蘇醫師說他有個病人,被拔了兩三顆牙,後來才發現是心臟血管狹窄;還有人胃痛、背痛,如果民眾出現這些不明原因的疼痛,都要小心可能是心肌處在缺氧狀態。
博仁醫院副院長康志森醫師也說明,心肌梗塞非典型的疼痛當中,除了牙齒、牙床下巴疼痛可能是冠心病的表現之外,還有喉嚨痛可能與心臟衰竭有關。心臟衰竭的喉嚨痛與新冠肺炎「痛如刀割」的尖銳型疼痛不同,它 會喘,走路就喘,主要是以呼吸困難的表現為主。
蘇上豪醫師表示,胸骨後、左胸的疼痛很可能是急性心肌梗塞;前胸到後背、頸、肩胛、下腹、下肢可能是主動脈剝離;前胸疼痛則與心包膜炎或「西施病」二尖瓣脫垂有關;上腹疼痛可能是主動脈剝離。尤其要提醒三高族群、肥胖與心血管疾病、60歲以上長者必需特別注意,當這些部位出現延伸性的疼痛時,要特別小心,這是血氧低下所造成的心肌缺氧現象,要趕緊就醫不可延誤,以免發生憾事。
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◎ 諮詢專家/蘇上豪醫師
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