「最危險病毒」西非現蹤1個月已3死！馬堡病毒致死率88% 無疫苗與解藥

有「最危險病毒」封號的馬堡病毒，上月在西非迦納爆發疫情，一個月內就導致3人死亡，根據世界衛生組織WHO的資料，第3名死者是一名兒童，而截至目前，全球還沒有疫苗或藥物可預防或治療馬堡病毒。

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  西非迦納1個月內3死

根據外媒報導，迦納的阿善提（Ashanti）地區6月底首次爆出2起馬堡病毒死亡個案，分別為27歲於6/26就醫、6/27死亡，以及51歲男性於6/28就醫並在同日死亡，疫調顯示兩者並無關聯，這也是迦納首次爆發馬堡病毒疫情，目前目前已匡列98位接觸者，隨後在8/3又有一名兒童確診身亡，成為第3例死亡個案。

這是西非第2次爆發馬堡病毒疫情，去年在幾內亞就曾出現西非第1起馬堡病毒案例。根據世衛的資料，馬堡病毒是由果蝠傳染給人類，並透過直接接觸到被感染者的體液、或被汙染的表面和物質而散播。目前迦納衛生署已呼籲民眾盡量遠離蝙蝠棲息的洞穴，由於豬也是宿主之一，也不要接觸當地的豬隻，並在食用各種肉製品前確保已徹底煮熟。

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  康復後精液與血液還會傳染

馬堡病毒最早在1967年於德國馬爾堡出現，感染來源是從非洲烏干達進口至馬爾堡的非洲青猴，事實上，馬堡病毒並非只通過非洲青猴感染，還可以通過其他動物散布，近年的主要病毒帶原者是埃及果蝠，病毒傳染給人類後，再透過人類的體液或被汙染的表面和物質而傳染給其他人，感染者即使康復，精液與血液仍有傳染力，男性確診者康復後1年內都必須使用保險套。

目前全世界仍無特效藥或疫苗可預防或治療馬堡病毒，醫師只能藉由輸入葡萄糖、電解質等方法維持病患身體機能。世衛組織WHO表示，目前專家已著手研發藥物、血清製品與免疫療法來治療馬堡病毒，而針對患者嚴重失血，則透過輸血減緩惡化。世衛組織表示，馬堡病毒平均死亡率約50%，但一些毒性較強的病毒株致命率可能高達88%。

  確診者被形容像鬼魅般憔悴

而在台灣，「馬堡病毒出血熱」被疾管署公告為第五類傳染病，根據官網資料指出，感染馬堡病毒初期為突發高燒、嚴重頭痛與倦怠、肌肉痛等；發病後3至5天後全身開始出現紅疹，伴隨嚴重腹瀉、腹痛、噁心感及嘔吐，症狀可能持續一周，這時期病人眼窩深陷、面無表情且嗜睡，曾被描述像鬼魅般憔悴。

發病後5至7天起常見嚴重出血現象，除嘔吐物及糞便帶血外，牙齦、鼻、陰道及靜脈採血處也可能有自發性出血，並伴隨持續高燒，如影響中樞神經系統，則可能出現意識不清、易怒或攻擊性行為。發病後15日的疾病晚期有時會有睪丸炎。死亡個案多於發病後8至9天，因嚴重失血及休克而死亡；個案致死率約在24%至88%。

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◎ 圖片來源／翻攝自世衛組織WHO官網 ◎ 資料來源／WHO官網．疾管署

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