《食神》味公主薛家燕上節目看字看不清,爆黃斑部病變險失明 急就醫挽回視力
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在周星馳電影《食神》中飾演裁判「味公主」,額頭上一顆大黑痣,表情超展開的港星薛家燕受到台港兩地觀眾喜愛,已經72歲的她依舊活躍在演藝圈。日前她自曝眼睛得了濕性黃斑部病變,現在經治療已大有改善,醫師說若未及時治療,未來恐有失明風險。
薛家燕上節目看歌詞看不清,檢查發現濕性黃斑部病變
薛家燕誇大生動的表演不僅在電影《食神》讓觀眾喜愛,1990年代在香港電視劇《真情》中扮演「好姨」一角也深受台港兩地觀眾歡迎。日前她參加電視節目《流行經典50年》拍攝,竟發現自己閱讀歌詞時出現困難。一開始她以為是配戴的隱形眼鏡度數不適合,換過隱形眼鏡後卻沒有改善,進一步檢查才被告知罹患了「濕性老年黃斑病變」。
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經適當治療視力已經恢復,但薛家燕表示,醫生說黃斑部病變嚴重者可能會因延遲治療而失明,回想起來讓她心有餘悸。還說醫師指出年長者都以為老年人視力模糊是正常的而未及早就醫,很容易失去搶救的機會,因此她建議長者如發現眼睛有異樣就要趕快求醫。
三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文表示,黃斑部病變有分濕性病變及乾性病變,兩者的差異是黃斑部有沒有滲液,有滲液者為濕性,無滲液者為乾性。她很幸運是濕性病變,因為濕性病變患者的症狀比較明顯,可以更快發現視力中心扭曲的症狀,有助提早就醫,如果是乾性黃斑部病變,視力模糊症狀較不明顯,等到明顯感覺視力不清楚時,都已經比較嚴重。
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黃斑部病變分濕性和乾性病變
而且目前黃斑部病變的治療,多數是針對濕性黃斑部病變。呂大文說明,因為濕性黃斑部病變主要是黃斑部下方的脈絡膜增生不正常的新生血管,新生血管結構不完整,容易產生滲漏,滲漏的液體會進入視網膜並破壞黃斑部感光細胞,由於黃斑部在視中心,有滲液在視中心會嚴重影響視力。
濕性老年黃斑病變超過3個月未妥善治療,有近5成患者視力可能會有不可逆轉的損傷,甚至致盲。目前醫界治療濕性黃斑部病變的方式是以抗新生血管因子注射來抑制新生血管,此外還有光動力療法等,有助阻止眼底新生血管及預防滲漏,達到改善視力的作用。
而乾性黃斑部病變屬於「退化」,到目前為止仍無較有效的治療方式,唯有從補充葉黃素、玉米黃素、預防紫外線傷害、保護視力等方式來預防黃斑部退化。
4大族群是高危險群,視力模糊一定要小心
呂大文說,年長者、罹患糖尿病、高血壓和高度近視等4大類族群,都是高危險群。由於黃斑部病變主要是影響中心視力,最明顯的症狀是患者視中心的視野範圍會產生扭曲,另外,因為黃斑部也是眼睛感光和辨色的重要區域,患者會出現視中心扭曲及顏色好像變成黑白畫面一樣,變得模糊。
阿姆斯勒方格檢查,更快抓出視力問題
更明顯的視力問題,是患者視力扭曲,所以看直線條容易出現扭曲的現象,所以目前在網路上都可以找到名為「阿姆斯勒方格(Amsler Grid)」的檢查表,檢查時用一隻手遮住一隻眼睛,紙置於眼前30公分處,利用單眼凝視方格中心的黑點,如果看著方格表格的直線呈現波浪狀,或是某區域模糊不清,就需要警覺是不是有黃斑部退化。
▲利用「阿姆斯勒方格(Amsler Grid)」的檢查表,可簡易找出黃斑部病變。
除了視中心扭曲,許多患者還會出現夜盲症狀或是幻視,有時候在夜間看到人,因為中心視力缺損,會誤以為對方「沒有臉」。呂大文提醒,如果有視力異常現象,到眼科進行眼底光學斷層檢查(OCT),眼睛病症都無所遁形。
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◎ 圖片來源/截圖自YouTube食神片段‧達志影像提供 ◎ 諮詢專家/呂大文醫師
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