大腸鏡檢查大躍進!AI偵測微小瘜肉準確度95% 獲國內首項智慧醫材認證
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肉眼可能漏掉的微小大腸瘜肉,現在可以透過AI一次揪出!台大醫院和國泰醫院跨院合作,今天(9/27)共同宣布,與雲象科技三方合作的「大腸鏡即時AI瘜肉偵測 aetherAI Endo」獲得衛福部醫材許可,這也是國內首項智慧醫材認證,這套系統以每秒 30 張的影像辨識能力偵測腸道,可揪出一般肉眼不易觀察到的瘜肉,準確度高達95%,將可加入大腸癌的防治工作。
大腸癌連續14年蟬聯國內「癌王」,光是去年就奪走6600多人性命,根據國健署2022年資料顯示,台灣每年有近1萬7000例大腸癌新發生個案,為最常見的癌症。雖然大腸鏡檢查已被證實能有效降低大腸癌的死亡率與發生率,但因醫師施行大腸鏡時偵測腺瘤能力不一,以致病灶遺漏的比率相當高。
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腺瘤偵測率提高14%~30%
台大醫院健康管理中心暨綜合診療部主任邱瀚模表示,全台每年約40萬人次的大腸鏡檢查,主要指標是盲腸到達率和腺瘤偵測率,但臨床上如鋸齒狀腺瘤就很容易被肉眼忽略,根據國外研究,施行大腸鏡時的腺瘤偵測率每提升1%,可以降低之後發生大腸癌風險達3%,死亡率甚至可以降低5%,而2022年國外研究顯示,藉AI人機協作進行大腸鏡檢查,約可提高14%~30% 不等的腺瘤偵測率。
邱瀚模主任說明,這套系統結合台大醫院與國泰醫院,收集超過 3000名患者,逾50萬張影像資料提供人工智慧訓練,包括各種不同形式的瘜肉,尤其是非隆起型瘜肉,包括扁平狀、凹陷狀,及高難度且高風險的非隆起型腺瘤,以期提升篩檢效能。利用 AI輔助,可望提升大腸鏡檢查的效能。
國泰醫院消化內科主任洪志聖表示,現行大腸鏡檢查仰賴醫師肉眼與臨床經驗,但由於人體腸道彎曲,有些微小瘜肉受到腸道轉彎或視覺角度影響,又如果受檢者清腸不夠徹底,都可能導致醫師判讀不易或遺漏。邱瀚模主任也指出,根據國外研究,即使是專家做的大腸鏡檢查,對小於5mm的小瘜肉遺漏率仍高達23%,尤其是扁平型或是凹陷型瘜肉,影像上很容易被遺漏。
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進行跨院區臨床試驗前瞻計畫啟動
台大醫院院長吳明賢表示,並不是所有醫師對於扁平型或是凹陷型的瘜肉都有診斷經驗,「大腸鏡即時AI 瘜肉偵測」由台大醫院與國泰醫院,跨院合作研發的AI診斷工具,並動用多位大腸鏡病灶偵測率極高的專家,透過高難度病灶的偵測好手來協助內視鏡影像的標註,增加系統的可靠性。
國泰醫院院長李發焜表示,「大腸鏡即時AI瘜肉偵測」透過AI捕獲一般肉眼不易觀察到的瘜肉,準確度高達95%,尤其當醫師眼睛疲勞恐會遺漏病灶,藉由AI輔助可提升大腸鏡檢查的效能,為病患獲取可靠的檢查結果。
雲象科技執行長葉肇元表示,為驗證AI輔助篩檢能提高大腸鏡瘜肉偵測率,目前與台大醫院、台大醫院癌醫中心分院、輔仁大學附設醫院、彰化基督教醫院、新光醫院正進行跨院區的隨機分派臨床試驗前瞻計畫,這是雲象投注大腸癌篩檢的第一步,期盼有效減少病灶遺漏,並縮短醫師診斷病灶的時間,接下來期望透過政府協助推廣AI,並鼓勵導入臨床與篩檢場域,實質提升大腸鏡篩檢效能。
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◎ 圖片來源/台大醫院、國泰醫院提供 ◎ 資料來源/台大醫院、國泰醫院
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