T老師信箱/在家快篩陰,為何到醫院PCR卻是陽性?小孩沒發燒為何抽搐?醫:觀察2重點
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明明快篩陰性、也沒有任何症狀,為什麼到醫院做PCR卻是新冠確診陽性?雖然最近政策放寬許多防疫措施,但還是要小心新冠病毒仍然是頗威脅健康的病毒,醫師提醒,確診後仍要注意觀察症狀,尤其如果是幼兒感染,要特別注意兩大重點:「食慾」和「精神」狀況,只要感覺小孩「人仙仙」沒精神,要趕快就醫。
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在家快篩陰性,為何醫院PCR是陽性?
有讀者來信請教「T老師」,表示3歲的兒承10/13早上由抽搐送急診,進行PCR篩檢卻是陽性。但媽媽感覺奇怪,兒子雖然抽搐,但是到院時沒發燒也沒有咳嗽、流鼻涕等症狀,為什麼PCR是陽性?媽媽表示,兒子6/21確診過,但近期都沒有發燒、精神不濟等狀況,在家快篩也是陰性、活動都很正常,不知問題出在哪裡。
大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師侯思任表示,「病毒感染沒有絕對性」,在這次的新冠肺炎病毒中,有些人感染了毫無症狀,有的人全身痠痛,有的人咳嗽好像快把肺咳出來,甚至有身強體壯的人失去生命,事實上新冠肺炎感染症狀,目前臨床上登錄有數10種,尤其這波Omicron病毒有很多數人是無症狀感染,所以不能說「沒有症狀」就不可能感染。
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小兒抽搐要先排除緊急危急生命的問題
侯思任提醒,如果小朋友沒有感染症狀,但卻出現抽搐而送急診,最重要的是要排除嚴重的問題,會引起抽搐是中樞神經受到影響,通常到醫院醫師也會安排神經、腦部等多項檢查。如果排除了危急生命的因素,應該就不用太緊張。
侯思任表示,小朋友返家後要繼續觀察,幼兒比較難表達不適症狀,因此家長的觀察重點通常有兩大項,第1個是食慾,第2個是有沒有精神。因為小孩的反應很直接,不舒服就不想吃東西,不舒服就沒有精神活動,所以雖然小朋友有流鼻水、咳嗽等症狀,但如果還是可以活蹦亂跳,食慾也很好,通常就不必太緊張。
快篩陰性可能是「初感染」或「舊感染」病毒量不高
在家快篩陰性,有可能是因為剛感染,病毒量不多,所以沒測出來,也可能是過去曾感染,通常PCR檢測比快篩檢查更準確。另外,小兒發燒雖然通常也不用過度擔心,但如果有發燒不退的情形則建議帶到醫療院所進行檢查。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家/侯思任醫師
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