最愛生食！40歲女吃生蚵、生蝦5天後發病，成台灣今年首例霍亂病例 吃胃藥、制酸劑者小心

婦女愛吃生蚵、生蝦，竟然變成國內今年首例本土霍亂確定病例！疾病管制署公布霍亂病例，該個案不僅是今年首例本土案例，也是兩年來首次出現的本土霍亂案例。由於該婦女有胃潰瘍正在服用藥物，疾病管署提醒，霍亂弧菌對胃酸抵抗力不佳，少量不會致病。若腸胃功能出問題，或是服用制酸劑等藥物，可能影響胃酸濃度，容易感染霍亂。

  今年本土首例霍亂，吃完生蚵、生蝦5天腹瀉

疾管署公布的本土霍亂個案，是住在中部的40多歲本國籍女性。她於10/18開始腹瀉，10/22出現持續頭暈、噁心、嘔吐、解水樣便及上腹部疼痛就醫，並收治住院。因糞便培養出疑似菌株，10/28 通報，11/2檢驗確認感染「產毒性霍亂弧菌（血清型O1-Ogawa）」，經治療後症狀改善，目前已出院。

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疾管署副署長莊人祥表示，該個案有高血壓、癌症、胃潰瘍等慢性病史，平時有服用強效胃藥來降低胃酸分泌以治療胃潰瘍。他提醒，霍亂弧菌會受胃酸影響，由於個案有服用治療胃潰瘍的藥物，壓抑胃酸對細菌的抑菌效果，可能因此導致一點點的細菌就造成感染。霍亂弧菌一般人通常要吃到很大量才可能致病，過去類似發生霍亂的案例，都是老年人、胃切除等胃酸分泌不足者、免疫力低下的人。

  全家一起吃生蝦、生蚵，只有40歲婦女感染霍亂

由於個案近期無國內外旅遊史，平日三餐多自行烹煮，10/13晚上有吃生蝦、生蚵，但同住者3人皆未發生疑似症狀。目前衛生單位已啟動各項疫情防治調查，並安排採集個案同住家人糞便檢體送驗，地方政府食品衛生管理單位進行衛生稽查及汙染食品來源之追查，以釐清可能感染源。

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疾管署統計，2018至 2021年，每年本土病例數分別是7、0、1、0例，近5年無境外移入病例。莊人祥說，國內霍亂病例一直都是散發，好發在有慢性病的族群。近期國際霍亂疫情升溫，今年迄今累計29國報告霍亂病例，其中南亞孟加拉、巴基斯坦及阿富汗因洪災造成大規模疫情，而西亞敘利亞及黎巴嫩、東非馬拉威及中美洲海地等地亦皆有爆發大規模霍亂疫情。

霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病，潛伏期通常為2到3天，這次的本土個案潛伏期長達5天才發病。特別提醒老年人、胃切除等胃酸分泌不足者、免疫力低下的3族群要避免食用生魚片、生蠔或未熟貝類等，雖然國內霍亂病患很少致命案例，但是這3類民眾若出現水性腹瀉、嘔吐，引起快速脫水、酸中毒和循環衰竭等，也是有生命危險。

  免疫差、吃制酸劑及胃藥者避免生食

由於霍亂弧菌可久存於汙水中，ㄧ旦生食受汙染水域捕獲的海鮮（特別是甲殼類或貝類），就有可能遭受感染。過去國人曾發生生喝鱉血酒而感染霍亂，提醒免疫差的族群食物應充分煮熟，烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染。應飲用煮沸後的水、非立即食用的食物應加蓋後置入冰箱保存。飯前、便後、處理食物前或更換尿片後，要正確使用肥皂及清水洗手，以降低感染風險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／疾病管制署

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