哥吉拉導演、金馬獎得主爆破特效師都因急性白血病病逝 接觸「這類」化學物好危險

怪獸電演《哥吉拉大戰金剛 Godzilla vs. Kong》續集正如火如荼地趕進度，預計2024年3月上映，不過卻傳出曾經執導《哥吉拉》VS系列電影的日本名導、編劇大森一樹因急性骨髓性白血病去世。不只是他，今年的金馬獎「年度臺灣傑出電影工作者」得主：39歲的電影爆破特效師陳銘澤，也是因急性骨髓性白血病英年早逝。

  70歲日本名導大森一樹、39歲金馬獎得主陳銘澤 都因急性白血病去世

日本名導大森一樹上個月因罹患急性骨髓性白血病離世（以下簡稱急性白血病），享壽70歲，事發突然，讓許多好友及粉絲都相當震撼。而在今年奪下金馬獎「年度臺灣傑出電影工作者」獎項的陳銘澤，則是去年6月罹患急性白血病，雖經治療，但卻不幸在今年4/24已經因敗血性休克去世。

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陳銘澤是國內知名爆破特效師，電視劇《火神的眼淚》、《一把青》、《斯卡羅》，電影《角頭－浪流連》、《角頭2》、《目擊者》爆破特效都是他主導設計，年僅39歲就英年早逝，令大家不捨。

  急性白血病若可骨髓移植 存活期、治癒率大增

嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科主任洪崇霖說，急性白血病的病程快、惡性度高，不只來勢洶洶，而且染病者折損率很高。不過隨著精準醫療的發展，患者也有頗高的機會，尤其是標靶藥物的進展，讓患者存活時間得以倍數增加，如果病患體力足以進行骨髓移植，治癒的機會頗高。

  不停感冒生病、疲倦、容易瘀青或流血 要小心

洪崇霖表示，急性白血病主要是影響造血功能，因大量不正常的細胞在骨髓和血液中快速生長，干擾到正常的造血功能。由於血液中的白血球、紅血球和血小板等失去正常功能，無法抵抗外來病毒和細菌，血球帶氧功能被影響，因此患者會出現感冒、各種感染都上身，以及出現疲倦、呼吸喘、容易瘀青和刷牙容易流血、出血很難止血等症狀。

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為什麼急性白血病會突然「降臨」？年輕型和老年型的急性白血病有沒有什麼不同？洪崇霖說，其實白血病的發生原因至今仍不是很清楚，年輕人和老年人罹病原因也差不多，都認為可能和曝露放射線、化學治療，或是化學藥物如苯等揮發性有機溶劑有關，少數則可能和遺傳基因有關。

  年輕型急性白血病骨髓移植有治癒機會

不過年輕型和老年型的急性白血病病患結局卻不大相同，年輕型急性白血病進行骨髓移植有治癒機會，年長者則只能尋求有效藥物，以達到更長期控制的機會。

  骨髓移植副作用太大、後續風險高 體弱年長者不適合

為什麼只有年輕患者有機會做骨髓移植？洪崇霖表示，骨髓移植前要先用高劑量化學治療或放射治療，將原本不正常的骨髓細胞殺死，之後移植骨髓，因為通常是接受捐贈者的骨髓，所以一般需要使用抗排斥藥物，兩種治療的副作用很強，必須要有很強的體力，以及器官功能健全的情況下，比較有機會度過難關。

而在等待植入後的骨髓在體內長出正常功能的血球期間，患者也有較高的風險感染及出血，許多患者在治療中就出現感染了，這些都不是年長者可以承受的，所以一般只有針對年輕型患者才會採取這種治癒性的治療方式。

  器官功能佳、體力好 60到65歲有機會做骨髓移植

急性白血病的侵襲快速，沒有治療的話，通常在數周至數個月內即可能致命。年長的患者一般只能使用化學治療，平均存活期是4.3個月。洪崇霖表示，目前急性白血病採取精準治療，選擇適合的標靶藥物，平均存活期可以倍數延長。但如果年逾60到65歲的患者，平時注意健康生活，心、肝、腎等器官功能良好、體力佳，醫師在評估狀況良好之下，也可以嘗試治癒性骨髓移植的機會。

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◎ 圖片來源／翻攝自澤影映像電影特效有限公司臉書．Twitter@@dreamplanet_j ◎ 諮詢專家／洪崇霖醫師

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