長新冠怎麼運動？這「2類人」應3～6個月再說 5種情況要先暫停運動
運動心肌炎情況心肺功能類人長新冠吳易澄確診後運動心肺症狀 文章 參考資訊
新冠病毒逐漸和大家共存，統計發現，大約74％感染者有急性症狀、26％無症狀，而慢性症狀持續超過四周以上的長新冠大約占8～10％。不同程度的感染者該從何時開始運動？醫師建議，可以分5階段，而有確診過心肌炎或心臟有狀況的病人，則建議休息3～6個月再運動。
有心肺症狀者屬高風險群 運動前先做心臟檢查
運動醫學科醫師吳易澄表示，根據美國心臟醫學會專家共識的建議，將新冠感染症狀分為低風險與高風險，其中心肌炎是長新冠症候群要注意的高風險。低風險的病人大部分無症狀、症狀輕微至中度或是3個月前的感染等，經過初步評估後就可以考慮開始運動。而合併有心肺症狀的病人，例如心悸、胸悶、氣喘、暈眩等，就是屬於風險較高族群，建議要做進一步心臟相關檢查，包括心電圖、心臟酵素跟心臟超音波，根據數據是否異常、症狀以及可能病因，考慮會診心臟科、進一步安排相關檢查
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5大症狀要暫停運動
吳易澄表示，開始運動時，也要注意警訊，如果有以下症狀，建議暫停訓練並回診：
①明顯呼吸喘。
②血管栓塞狀況，例如肢體腫脹水腫、胸悶、腹痛等。
③明顯暈眩、暈倒。
④不尋常的心跳升高、自覺疲勞指數升高。
⑤心理因素等。
依照症狀嚴重度決定開始運動的時間
根據美國心臟醫學會專家共識，依據症狀嚴重程度的運動建議如下：
①確診心肌炎或心臟有狀況者，大多建議休息3～6個月。
②無症狀患者可考慮全休3天後開始運動。
③症狀輕度到中度者，等症狀消失後開始運動。
④3個月前感染的患者，可在症狀消失後開始運動。
⑤如果有新出現的心肺症狀，建議先進行檢驗後，再決定下一步。
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分5階段開始運動
如果症狀比較輕微，大多只有頸部以上症狀，如咳嗽、味覺喪失等，可考慮從第2階段開始，如果無症狀的人，可考慮從第3階段開始。
第1階段：日常生活所需的活動，盡量休息至少5天，保護心肺功能。
第2階段：期間至少2天，可做輕度運動，包括步行、慢跑、輕阻力運動，控制最大心跳<70％，運動時間每次大約30分鐘，持續監控症狀、休息時心跳和自覺疲勞指數等。
第3階段：期間至少2天，可增加運動時間和強度，控制最大心跳<80％，運動時間每次大約60分鐘，觀察運動後疲勞感。
第4階段：運動強度逐漸恢復正常，控制最大心跳<80％，運動時間可以>60分鐘，訓練運動的技巧與專項功能。
第5階段：依據專項特殊性接受完整訓練與比賽。
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《健康2.0》提醒您
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／吳易澄醫師
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