低血鈉多吃「鹽」就沒事?醫生急呼:先看體內「水分」才是關鍵
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低血鈉又俗稱「水中毒」,是因體內鈉離子不夠或是水分過多所導致,除了在喝下過多的水時會產生外,有心衰竭、肝硬化、腎衰竭的患者也會出現類似的情況,這時候可不是多吃點「鹽」就能解決的。醫師提醒,想解決身體低血鈉問題,需要先釐清是缺「鈉離子」還是缺「水」導致。
「鹽」與低血鈉的關係
「低血鈉」會出現疲累、頭暈、噁心、嘔吐、食慾不振、肌肉無力、嗜睡,甚至抽筋、癲癇等問題,嚴重時還有致死風險。義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑說解釋,不少民眾在抽血檢查並發現有低血鈉的狀況後,都會直覺認為「多吃點鹽」就能解決,但抽血檢查的血鈉是「血液中鈉離子的濃度」,光靠攝取鹽分可不一定能解決,必須從「身體內的水分含量」來下手解決才行。
低血鈉的原因
洪暐傑進一步解釋,人體的血鈉問題就像火鍋味道的鹹淡一樣,火鍋內的鹽加的少,就會吃起來沒有味道,但鹽加的很足,水卻太多也會把味道稀釋掉。人體的狀況也是一樣,有可能是身體裡面的鈉離子不夠,也有可能是身體裡面的水分過多,都也可能造成低血鈉的發生。
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低血鈉的病因 看體內水分是關鍵
洪暐傑指出,一般可以依據身體的水分多與少,將造成低血鈉的疾病原因進行分類:
●高體容積低血鈉(水分多):心衰竭、肝硬化、腎衰竭、腎病症候群。 ●近正常容積低血鈉(水分適中):甲狀腺低下、腎上腺機能不全、多渴症、抗利尿激素不適當分泌症候群。 ●低體容積低血鈉(水分少):使用利尿劑造成、胃腸道流失(吐、拉太多)、身體上有燒燙傷造成。
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如何區分身體水分多寡
至於怎麼區分身體水分多或少,洪暐傑表示,一般來說,身體水分過多可能會有呼吸喘、水腫等情形,而水分少的情況可能產生尿量減少、尿的顏色深、口乾、嘴唇眼睛乾澀等情況。但在實際臨床上,對於低血鈉的原因判斷方式會更加複雜,除了用身體水分多寡做區分,同時也會考量身體的滲透壓以及尿液排出鈉的量,才能進行更準確判斷。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/洪暐傑醫師
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