36歲女尿道摸到突起物！1症狀超害羞 尿道反覆發炎、滴尿小心「尿道憩室」

36歲已婚女性，2周前在陰部發現有腫塊，性交時會疼痛，被當成尿道炎治療一周，但症狀沒改善，醫師觸診發現，女子尿道口下方有圓形隆起腫塊，診斷為尿道憩室。醫師表示，尿道憩室以30～50歲女性較多，有的為先天發育不良，後天則因尿道發炎、感染、外傷等，引起尿道腺體發炎化膿而形成。提醒女性發現尿道周圍有突起物、經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物時，都要小心。

  尿道口有圓形腫塊 黏膜發炎、紅腫

收治病例的書田診所泌尿科主任醫師周固表示，這名女子驗尿正常，觸診發現在尿道口下方陰道前壁，有一塊圓形隆起腫塊，大小約2.5～3公分，無壓痛及滲出物，安排膀胱鏡檢查，在距尿道口0.5～1公分處，有黏膜發炎、紅腫、類息肉的情況，診斷為尿道憩室，安排手術切除並修復尿道，確認為尿道憩室、無惡性細胞。

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  這些症狀小心是尿道憩室

周固表示，尿道憩室是指由尿道往外膨出的囊狀突起物，為尿道壁病變引起與尿道相通的囊狀結構。任何年齡都可能發生，但以30～50歲女性較多。沒有確切的發病原因，有的為先天發育不良；後天則可能因尿道發炎、感染、外傷等，引起尿道腺體發炎化膿而形成。因為尿道憩室緊黏尿道，同時憩室內可能會積存尿液或髒汙，因此常有反覆的尿道炎、膀胱炎、頻尿、排尿疼痛、餘尿感、尿後滴尿、性交疼痛等症狀。

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  如何診斷和治療尿道憩室？

周固表示，尿道憩室在尿道前端可摸到突起物，部分會有壓痛或分泌物滲出，可透過超音波、X光及內視鏡檢查診斷，經由內視鏡可見局部發炎，憩室開口周圍黏膜紅腫，手壓流出膿狀液體。治療以手術為主，將憩室切除並修復尿道，術後須放置尿管一段時間，配合使用抗生素，同時將切下的憩室進行化驗，確認有無癌症或其他併發症。治療後應注意多喝水，保持尿道周圍清潔，避免尿道發炎，都是預防尿道憩室再發的方法。他提醒，尿道憩室長期未治療或是反覆發生，甚至有可能在憩室內產生結石，或是形成尿道陰道瘻管，不可輕忽。

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他提醒民眾，尤其是女性，發現尿道周圍有突起物、經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物時，應盡快治療，以免引起其他併發症。

◎ 圖片來源／書田診所提供 ◎ 資料來源／書田診所

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