朱芯儀罹乳癌最新病況再開刀！醫曝乳癌復發高峰時間 少做1件事當心感染、血栓

36歲女星朱芯儀去（2022）年自曝罹患乳癌，日前她PO出一張躺在病床上的照片，原來是進手術室拆除人工血管，並寫下「謝謝你幫了我一年多，希望以後不要再用到你了」。

  朱芯儀日前拆除人工血管

朱芯儀日前在IG限時動態分享，「今天久違的進了手術室，把辛苦送藥進身體的人工血管拿掉了，謝謝你幫了我一年多，希望以後不要再用到你了，也感謝今天的醫生和護理師們細心照顧，傷口縫的好仔細，更安撫緊張的我，真的100分」。

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  人工血管留不留？3點評估

台灣臨床腫瘤醫學會理事、萬芳醫院癌症中心顧問賴基銘指出，癌症病患拆除人工血管與否，會根據主治醫師評估病患的癌症復發機率及病患的意願；若以朱芯儀罹患乳癌第2至3期，接受治療迄今仍不滿一年的情況，目前拆除人工血管「有點太早」，但若有接受標靶藥物治療，則另當別論。

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賴基銘表示，根據臨床治療經驗，「乳癌最容易在3年內復發」，通常建議乳癌病患至少保留人工血管3年，如果3年內未復發，未來復發機率較低，可以與主治醫師討論拆除人工血管的時機。

  人工血管照護不當 當心感染、血栓

臨床上，也有不少癌症病患會希望完成化療，立即拆除人工血管。賴基銘說明，人工血管的目是避免化療藥物傷害局部血管及周邊組織，確實可以完成化療即拆除人工血管，有需要再裝置人工血管；不過，每次裝置、拆除人工血管，都會對組織造成傷害。

賴基銘進一步說明，人工血管裝置通常是埋在鎖骨的皮膚下方，以乳癌為例，若是右側乳癌會埋在左側鎖骨的皮膚下方，左側乳癌則會埋在右側鎖骨的皮膚下方，避免影響放射治療；如果人工血管拆除後又有需要，建議埋在另一側鎖骨的皮膚下方。

若是左右側鎖骨的皮膚下方，都曾埋過人工血管，就只剩下鼠蹊部了；但鼠蹊部進行人工血管置入較為困難，且病患日常照護也較不便，容易因走路摩擦，增加發生人工血管移位及感染的風險。

若是癌症病患希望保留人工血管，賴基銘提醒，每1～3個月要回院沖管，以免人工血管阻塞；一旦人工血管阻塞，有可能增加感染、形成血栓，就必須拆除。

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◎ 圖片來源／翻攝自朱芯儀粉專 ◎ 諮詢專家／賴基銘醫師

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