長期肩膀疼痛別當成五十肩，恐是鈣化了！醫曝下場：亂動會破裂

你可能聽過高血壓或腦中風的人，血管有鈣化問題，但你知道肌腱受傷之後也會鈣化嗎？醫師提醒，若長期肩膀疼痛不一定是五十肩，也可能是「鈣化性肌腱炎」，此時反而不能多動，小心肌腱會破裂。

  肩膀受傷沒弄好，小心變「鈣化性肌腱炎」

復健科醫師侯鐘堡說明，不少人在肩膀受傷之後，會形成「鈣化性肌腱炎」，這就像皮膚受傷後，會產生一些像疤的組織，而肌腱受傷也一樣，如果本身癒合功能不良，就會產生一些像鈣化、小結晶的東西，導致肌腱修補反而變成效果不好，形成鈣化組織。

根據研究，這些鈣化組織的結晶，通常是一些磷酸鹽的構造，最常發生的部位就是在肩膀旋轉肌的地方，但其他的關節例如手肘、手腕，甚至臀部、膝蓋、腳踝等，也都有可能發生。

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  肌腱鈣化好發30～50歲，糖尿病患也要注意

侯鐘堡表示，肌腱鈣化好發於30～50歲年輕人，兩側一起發生的機率是15％，而糖尿病患者也是最常發生肌腱鈣化的一群。他提醒，很多人肩膀一痛，就認為是五十肩，但這樣判斷其實很危險，因為有可能是肩膀肌腱鈣化的問題，而治療方式會完全不一樣。

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  五十肩要多動，鈣化性肌腱炎反而不能動

五十肩是肩膀關節沾黏，改善方式通常是要多動，多活動肩膀讓沾黏的地方可以打開；但是鈣化性肌腱炎反而不能多動，因為肩膀肌腱裡面長小石頭，如果一直動，反而會加快磨損，造成嚴重的併發症，譬如磨一磨肌腱就整個破掉，形成肌腱破裂的情形。

因此，五十肩和肌腱鈣化千萬不能搞混！侯鐘堡建議，如果有長期肩膀疼痛的問題，還是要先至復健科檢查，醫師通常會做一些超音波檢查，看看是五十肩沾黏還是有肌腱鈣化問題，再根據問題對症下藥，這樣對恢復健康也比較有保障。

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◎ 諮詢專家／侯鐘堡醫師

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