世界心臟日丨劉雨:關注心臟健康血管介入機器人或是未來介入手術發展方向 - 新華網
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9月29日,是第24個世界心臟日,今年的主題是“相知用心”。在世界心臟日到來之際,上海微創醫療機器人(集團)股份有限公司常務副總裁兼首席商務官劉雨做客新華網演播間時表示,心臟是人體最重要的器官之一,宣傳好心臟健康知識,喚起全社會對心臟健康及其危險因素(缺乏運動、吸煙等)的共識,非常有必要。
“目前,心血管疾病的治療方法主要有藥物治療、介入治療和外科手術治療三種。”他説,復雜的冠脈介入手術(PCI),借助手術機器人就能順利完成,讓我看到了未來介入手術的發展方向。
上海微創醫療機器人(集團)股份有限公司常務副總裁兼首席商務官劉雨(左)做客新華網演播間
關注心臟健康 逐步控制心臟病危險因素
眾所周知,在全世界范圍內,心血管疾病已逐漸成為威脅人類健康的“第一殺手”,且其危害無年齡、身份、地域之分。劉雨認為,心臟是人體最重要的器官之一,設立心臟日是為了喚醒公眾對心血管疾病及其危險因素的關注,激勵人們把靜態的生活方式改變為積極的行動,從運動開始,逐步開展控制心臟病危險因素的行動;同時呼吁人們摒棄不良的飲食習慣和不良嗜好。
《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示,我國居民心血管病危險因素人群巨大,且心血管病發病率和死亡率仍在升高。當談及心血管疾病主要有哪些治療手段時劉雨表示,目前心血管疾病的治療方法主要有三種,包括藥物治療、介入治療和外科手術治療。
他進一步解釋稱,藥物治療是通過藥物有效地抑制血小板聚集、減少血栓形成,同時針對危險因素進行治療,比如降血脂、降血壓、擴張冠狀動脈血管等,以防止病情加重。
介入治療根據治療的目的不同,分為很多種,包括經皮冠狀動脈介入治療用于治療冠心病、射頻消融和起搏器植入用于治療不同類型的心律失常、介入植入封堵器治療先天性心臟病,以及經皮主動脈瓣置換術治療心臟瓣膜疾病等各種微創介入治療。
外科治療則主要包括心臟搭橋手術、瓣膜修復術等。由于心臟外科手術創傷大,患者恢復慢,手術適應症需經醫生綜合判斷。
“近年來,隨著電腦和機械制造等技術的高速發展,出現了血管介入機器人輔助醫生完成經皮冠狀動脈介入手術,有助于提高患者治療的有效性。”劉雨補充説。
機器人手術精準穩健 國家政策助力發展
據劉雨介紹,血管介入機器人的出現使得介入醫生可以在操作艙裏操作導管、導絲等器材介入,通過機器人輔助能夠對導管精確定位實現毫米級的控制,使操作更精準,有效克服人手操作的缺陷,減少導管與血管壁之間的碰撞,減少並發症的發生。
關于機器人手術的特點,劉雨總結為以下幾點。一是射線防護,讓介入醫生擺脫鉛衣帶來的負擔,降低醫患輻射劑量;二是精準操作,利用可視化圖像導航係統和機械輔助操作,精準定位病變,縮短器械到位時間,提高手術精確度;三是醫患隔離,減少交叉感染;四是縮短新醫生的學習曲線,降低學習難度與成本;五是推動醫療資源下沉,通過5G技術實現遠端手術,推動優質醫療資源向邊遠地區下沉。
“PCI手術機器人行業發展前景較好,但目前面臨諸多挑戰——研發周期長,對于技術、資金等要求較高,屬于高投入産業,因此應用價格較高,推行難度較大,一定程度上限制了行業發展。”他補充説。
值得注意的是,隨著大眾健康意識不斷增強,以及國家出臺的一係列支援政策,手術輔助機器人産業鏈不斷升級,越來越多的外科醫生開始熟悉並掌握該項操作技術。
據了解,《“十四五”國民健康規劃》提出,鼓勵醫療領域前沿技術和突破將是“十四五”乃至更長時期我國經濟發展的主題之一;同時規劃明確,要聚焦提升醫療衛生服務公平性和可及性,縮小區域之間資源分配和服務能力差異,推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。
“隨著‘十四五’規劃實施,各項支援醫療機構高速發展的政策持續出臺,將帶動高端醫療設備行業發展。”他説,工信部與國家衛健委、財政部等部門聯合印發《“機器人+”應用行動實施方案》聚焦制造業、醫療健康等10大應用重點領域。其中,醫療健康方面,方案明確指出要推動人工智慧輔助診斷係統、機器人5G遠端手術等新技術新産品加速應用,並推動機器人在醫院康復、遠端醫療、衛生防疫等場景應用。
劉雨認為,未來隨著行業高品質發展戰略的持續落地,同時配合政府後續配套政策的出臺和實施,有望逐步釋放高端醫療設備新增採購和更新迭代需求及市場潛力,讓機器人的零部件、整機、産業鏈更高效地轉起來,形成一個良性迴圈的生態。
靠血管介入機器人或能實現心臟病治療兩個“同質化”
數據顯示,去年我國醫療器械主營業收入達到1.3萬億元,已成為全球第二大市場,産品首次注冊量持續增長。“過去兩年,乘著國産醫療器械獲證量穩步增長的東風,微創機器人集團旗下多款産品經過嚴謹的臨床注冊試驗,接連獲得國家藥監局認證,獲批上市。”劉雨介紹説。
他進一步解釋道,微創機器人産品覆蓋腔鏡、骨科、血管介入、經自然腔道、經皮穿刺手術機器人五大賽道。截至2023年9月,圖邁機器人已在全國20個省份的40多家醫院完成近1400例輔助臨床驗證手術;鴻鵠機器人則在全國16個省份40多家醫院的骨科、關節外科、運動醫學科累計完成超600例機器人輔助臨床驗證手術。
當談及如何推動我國從心血管介入大國到強國時劉雨指出,關鍵點是解決治療的問題,通過構建覆蓋全國的、統一高效的心血管專業品質管理與控制工作體係,改進和完善心血管專業的診療品質和服務水準,利用心血管介入機器人等新技術,或能實現兩個“同質化”,即保證患者在不同醫院接受的治療效果一樣;大小城市的患者可以享受同樣的治療。
據悉,近年來人工智慧在遠端醫療、醫療機器人和智能醫療設備等方面發揮越來越重要的作用。在心臟健康領域,以心臟外科手術、冠狀動脈介入手術為例,以“機器人+5G”的方式進行遠端手術同樣將成為重要趨勢之一。
“通過精密的機械臂和先進的成像技術,醫生能在萬裏之外操作手術器械,實現更準確、更微創的手術操作。”劉雨説,統計數據顯示,使用手術機器人進行手術的患者恢復速度更快,住院時間縮短。
他進一步指出,5G遠端機器人手術醫療模式,應用于PCI手術,能夠打破時空和地域限制,有效節約醫生和患者的時間,降低患者就醫費用,提高救治效率,極大地拓展了遠端診療的應用邊界。
“復雜的冠脈介入操作,借助手術機器人就可以順利完成,血管介入機器人讓我們看到了醫學的未來,也看到了未來介入手術的發展方向。”劉雨補充説。
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