武俠小說中的「致命穴位」與醫學上的心臟驟停 - 琅琅悅讀
【你不知道的醫療史[1]】
文/蘇上豪[2]
武俠[3]小說中的高手,常常可以利用過人的功夫打敗對手,甚至可以取人性命,招式和武器姑且不說,有一門點穴的武功,可以利用戳或擊打特別的穴位造成傷害,其中最玄奇的當屬死穴被點到之後,敵人會當場斃命。
對於小說裡這種言之鑿鑿的講法,可以說是「外行人看熱鬧、內行人看門道」,因為在醫學上確實可以說得通,中醫的理論是依經絡之說,可以找出被擊打之後造成氣血瘀滯、甚至死亡的地方,如乳根、鷹窗、巨闕⋯⋯等,分軟麻、昏眩、輕和重四種,各種皆有九個穴,合起來為36個致命穴,還有配合的歌訣。
至於西方的醫學雖然沒有談到死穴,但是因為受傷的方式,也會等同如死穴被擊打的效果,這種傷害叫做「Commotio Cordis(Commotio:激動,Cordis內心的)」,也會讓受傷的人命喪當下。
Commotio Cordis原因很簡單,在特定的心跳時間點,也就是心電圖T波爬升的階段,給於胸口直接的衝擊力量,造成心室心律不整而導致死亡。
上述的衝擊不需要很大,和巨大的衝擊力量如車禍、鈍器暴打胸口,造成的心肌損害或是心臟破裂不一樣,相反的只要是50到60公里左右的小物品打到左胸前,而且當時的心跳又在前述的特定時間點,就會使人喪命(如下圖)。
所以我們可以看到Commotio Cordis常見於棒球、網球、壘球和冰上曲棍球等等,有著小飛行物的運動項目,根據近來美國醫學期刊的報告,每年至少有將近10到20位案例,其中95%屬於男性,平均年齡是15到20歲之間,所以有人解釋是年輕人胸廓未發育完全,所以受到這樣的衝擊就容易出事,特別要提到的是正常的小選手心跳會比較快,致命的心電圖T波時段自然比較多。
運動場上令人措手不及的心臟震盪 (Commotio Cordis)。圖/引自運動防護專業知識https://athletictrainingtw.com/
根據期刊統計,在2006年前只有34%的受害者可以存活下來,2012年之後存活率可以提高到58%,其中最重要的因素是運動防護人員已經有了警覺性,而且自動電擊器(AED)在運動場上也很容易取得-所以活命的關鍵是早一點實施電擊及體外心臟按摩術。
近來最有名的例子是美式足球比賽中布法羅比爾隊(Buffalo Bills )的安全衛達馬爾˙羅梅耶爾˙哈姆林(Damar Romeyelle Hamlin),因為賽場上和對手衝撞後心臟驟停而失去生命跡象,還好在當下有有醫護人員給予急救才得以順利送到醫院的加護病房。
這也是為何美國運動傷害防護學會為何會用Commotio Cordis之名,發給運動傷害防護員、運動員、教練及家長們11點正式提醒,希望不要再有憾事在賽場上發生。
●2023新專欄登場:蘇上豪,中山醫學大學附設醫院心臟血管外科主任,著有《國姓爺的寶藏[4]》、《DNA的惡力[5]》、《開膛史》、《暗黑醫療史》、《未完成的道別》等作品。希望把將各種奇特的醫療史,變成讀起來沒有負擔的小品文。每月一篇,敬請期待。
加入 琅琅悅讀 Google News [6]按下追蹤,精選好文不漏接!References
醫療史 蘇上豪 武俠 國姓爺的寶藏 (story.udn.com) DNA的惡力 (story.udn.com) 琅琅悅讀 Google News (news.google.com)聯合報投稿LOL 小說心臟穴道腳琅琅 小說時空 小說改善心悸穴道未來世界小說自由時報徵文強心穴位等到心也明白這些字
指甲看健康!指甲月牙消失、有直線是器官生病?這種指甲是肺部、心臟在抗議
不只皮膚可以看出一個人的健康狀況,指甲也可以!鄰好西醫診所醫師李思賢表示,不同的指甲暗示不同的身體狀況,甚至可以從指...
秋冬預防病毒大作戰!中醫教你「3+3」養生大招預防感冒調節免疫力
天氣寒涼,加上BA.5來勢洶洶,預防病毒入侵成了保衛健康的長期抗戰。中醫師提供「3+3」養身大招,3大穴位加3種按摩妙招,幫...
走路太慢易短壽、走太快不快樂?醫教走路時多做這件事可強心肺、更長壽
走路的時候有的人總是走很慢,有些人卻快到大家都跟不上。根據刊登在美國醫學會期刊《JAMA》的研究指出,走得快的人更長壽。...
無症狀也應定期檢測糖尿病友慎防心臟衰竭致命|新陳代謝
2023-10-2211:25:28聯合報元氣周報文/周佩怡目前糖尿病心衰竭是以藥物治療為主。圖/123RF第1站高危險群Q:為什麼糖尿病患要...
【每日必看】6歲童睡夢中"猝死"疑因病毒攻擊心臟.腦部法醫解剖釐清死因20240507-Y...
6歲童#感冒#猝死#睡覺#解剖#法醫#病毒#台中#監督的力量在中天台中日前有一名6歲男童,已經感冒好幾天,卻突然在睡夢中,失去...