「幽門桿菌」感染不只要擔心胃癌！醫示警和「3疾病」也有關健康雲

▲胃部幽門桿菌感染不只有胃癌風險，可能也有代謝症候群的問題。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

30多歲林先生健康檢查時發現有幽門桿菌感染，近期也不時有腹脹感，仔細看體檢報告發現還有腰圍超標，血糖、三酸甘油脂偏高的問題，同時也患有代謝症候群。醫師指出，幽門桿菌感染不只有胃癌風險，目前研究發現幽門桿菌與「代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹」有關，因此建議有相關問題的民眾接受幽門桿菌檢測，呈陽性時接受滅菌治療。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，近來代謝症候群受到關注，一般以腰圍、血壓、血糖、血脂做為標準，代謝症候群的人常有胰島素阻抗的問題，也就是脂肪細胞、肌肉細胞與肝細胞對正常胰島素濃度不能產生反應的情況，需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。

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康本初提到，幽門桿菌是多種胃病的致病因子，從胃炎、胃潰瘍、胃癌（腺癌）到胃淋巴癌（MALT lymphoma）都已證實和幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病，如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症（ITP）也可能是幽門桿菌造成的變化，目前研究也發現，幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關。

至於哪些族群建議接受幽門桿菌檢測？康本初說，胃部長期有不適症狀者，如胃痛、腹痛、消化不良等；患有有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等；有胃癌家族史；家中有人感染幽門桿菌；有代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹等。

目前檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片，依個人情況建議檢查方式。康本初說，門診觀察也發現，幽門桿菌感染者經常也是代謝症候群患者，治療時除飲食管理及增加運動量外，也建議進行幽門桿菌滅菌治療，據過去的研究，胰島素阻抗指數在滅菌後也會下降，對改善代謝症候群也可能有幫助。

康本初提醒，幽門桿菌與多種疾病相關，平時注意環境及食物清潔，降低感染機會，有幽門桿菌者若有任何消化方面的症狀，胃鏡檢查也是非常重要，而患有代謝症候群者，除了運動、飲食控制外，也可考慮接受幽門桿菌檢測，滅除幽門桿菌對代謝症候群相關症狀的影響。