彭皓鋒患直腸癌｜憂切肛孭屎袋醫生拆解免孭袋療法有造口可旅行、游水？【附常見病徵】 - 晴報

53歲資深演員彭皓鋒昨晚（30日）公開透露今年7月確診直腸癌，正考慮應否做腫瘤切除手術，擔心要切除肛門並終生使用糞袋。有醫生指出，不少病人因永久造口的後遺症而對手術卻步，因而錯過治療的黃金機會，其實現今新治療方法已能避免切除肛門。另外，即使切肛留下永久造口，其實只要學習正確護理方法，也能游水、去旅行等過正常生活。

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彭皓鋒曾經在TVB演出過多套電視劇集，表示今年7月開始感到身體不適，照腸鏡發現一個約5厘米腫瘤，其位置非常接近肛門，病情已屆第二、三期，正考慮會否做手術切除腫瘤，如做手術或需切除肛門，餘生都要使用造口袋，而確診後因食量大減，體重在數月內由210磅跌到約170多磅，他亦談及對家人的擔憂【上一頁[1]】。

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新治療法免切肛門

直腸癌屬大腸癌，根據醫院管理局香港癌症資料統計中心數字，2020年本港共有5,087宗大腸癌發病個案，發病率及死亡率在十大癌症之中位居第二，僅次於肺癌。

臨床腫瘤科專科蔡國強醫生曾指出，針對第一至三期直腸癌的根治方案，標準治療需透過手術切除直腸，部分人更可能需一併將肛門切除，除了全身麻醉風險外，設下臨時或永久造口的後遺症，亦往往讓病人卻步，有病人亦因而錯過治療的黃金機會。但本港近年新引入三維近距離放射治療，可更準確及安全地施發70Gy至100Gy的放射劑量到腫瘤處，直接殺滅腫瘤，不需造口。

蔡醫生透露，當中有別於傳統以X光定位，技術可配合立體掃描（CT）影像導引，以準確勾出腫瘤與周圍正常組織及器官位置，即可在不需全身麻醉下，將儀器導入病人體內，再透過導管直接在直腸病灶表面施放放射性物質，距離近至僅於腫瘤1至2厘米範圍內施放較高劑量，且不會傷害直腸周邊如小腸和膀胱等健康組織，減低療後失禁等機會之餘，患者以往因電療後嘔吐、肚瀉等副作用亦不再復見。

他續稱，據加拿大研究顯示，在配合外電及近距放射混合治療後，2年內成功控制率可達73%，遠比只接受紓緩形式的外電治療2成高，為身體難以承受手術的長者或長期病患，甚至恐懼「切肛」的病人提供另一項新選擇。

切肛後正確護理不阻日常生活

不少病人都擔心傳統治療將肛門切除後，永久造口會留下後遺症而影響生活，根據醫管局資料，只要學習正確使用和護理方法，對於病人的日常生活不會有太大影響。

Q.手術後會影響工作嗎？

經休養讓體力恢復後，便可以回到工作崗位。但應避免舉太重的物品，以免引起疝，若有需要可與醫生商量。

Q.有造口可以游水嗎？

一般運動例如游水、跑步都不會有太大影響，不過劇烈運動如打拳、舉重就應該避免。

Q.旅行有何要注意？

坐車、乘飛機或乘船都不會對造口構成任何影響，但謹記要帶備充足用品，並放在隨身行李以便及時更換。

Q.有造口會否阻礙夫婦行房？

只要另一半接受，兩人互相協調，就可有正常的性生活。

Q.有造口要戒口？

有造口的病人不需戒口，均衡飲食則可，但謹記在嘗試新食物時不要一次過進食太多，另外也可注意以下飲食習慣：

多吃新鮮蔬果；少吃難消化食物如冬菇、髮菜；少吃產生大量氣體及氣味濃烈的食物，如蕃薯、洋蔥、蒜、芹菜、咖喱、腐乳等

直腸癌4大徵狀

外科專科醫生劉卓靈表示，早期的大腸癌可能無任何症狀，其他常見症狀包括大便帶血或帶有大量分泌黏液、大便習慣改變，如大便變稀或便秘、體重無故下降等。

台灣肝膽腸胃科醫師錢政弘亦曾指出，一般大腸直腸癌罹患初期症狀較不明顯，多數患者會有以下病徵，若出現這些「自覺症狀」，務必提高警覺、即早篩檢治療：

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本港醫管局資料指，大腸癌的成因仍然未明，但據統計，以下類別的人士較易患上大腸癌：

年過50家族中有人患過大腸癌本人或家族中有人患慢性結腸炎或結腸息肉長期進食高脂肪、高膽固醇食物，而纖維攝取不足體重超標（BMI體重指標超過25）飲酒過量吸煙極少運動

至於預防方法方面，良好的飲食習慣、適量的運動和適當的篩選檢查可大大減低患癌機會。

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