睡覺時身體突然抖一下？這些神經系統疾病伴發的睡眠障礙更要警惕！ - Yes-Pick

今天，一則#睡覺時身體為什麼會抖一下#的話題沖上了熱搜，引發了熱烈討論。

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究其原因，是“入睡抽動”，通俗來講，人在剛入睡的時候，全身肌肉會處於放松狀態，大腦的一部分睡著了，一部分還沒有睡著。當睡眠加深的時候，大腦會放松對身體的掌控，這時如果受到了突然的刺激，局部的肌肉就會突然的抽動一下。出現這類情況，一般不用特別擔心。

實際上，關於睡眠方面的問題，神經系統疾病伴發的睡眠障礙更值得關註。《2021年運動與睡眠白皮書》顯示：“中國有超3億人存在睡眠障礙；其中失眠是最常見的一種類型，特別是神經系統疾病伴隨的睡眠障礙也是嚴重影響患者的睡眠質量和生活質量，甚至可能加重神經系統疾病的病情。”今天，CHTV百姓健康頻道帶您深入了解，防患於未然。

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一、什麼是睡眠障礙？哪些因素會導致睡眠障礙？

吉林大學第一醫院神經內科主任醫師睡眠中心主任王贊教授：

睡眠障礙包括七大類八十多種疾病。

1、失眠：失眠又分成慢性失眠與短期失眠、其他失眠，屬於臨床較為常見的睡眠障礙；

2、睡眠呼吸障礙：包括睡眠呼吸暫停、睡眠相關低通氣、睡眠相關低氧血癥等，其中又分出多種相關類型；

3、中樞性嗜睡癥：包括發作性睡病、周期性嗜睡貪食綜合征、特發性睡眠增多癥等；

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4、異態睡眠：包括睡行癥，即夢遊、夜驚、快速眼動期睡眠行為障礙、夢魘、睡癱等；

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5、睡眠相關運動障礙：包括不寧腿綜合征、周期性腿動等；

6、晝夜節律紊亂性睡眠障礙：包括睡眠時相提前、睡眠時相延遲、非24小時睡眠節律等；

7、無法分類睡眠障礙：臨床部分睡眠障礙無法歸類於前六類，可歸納為第七類。

這類疾病也常常是神經系統變性病的早期表現，大傢要非常的重視；但也有些人一天睡五個小時，有些人每天需要睡九個小時，這類屬於基因決定的先天的長眠者或者短眠者。

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二、為什麼神經系統疾病會伴發睡眠障礙？

吉林大學第一醫院神經內科主任醫師睡眠中心主任王贊教授：

我們來看看睡眠的發生，睡眠的發生跟我們的神經系統腦的結構有關，第一個就是做夢深睡眠與丘腦有關，另一個就是做夢的部分與腦幹的部位有關；這兩個部位都在中樞神經系統，所以神經系統與睡眠有著密切關系。跟丘腦有關的深睡眠會幫助我們解乏，消除疲勞，也會促進我們生長激素的分泌，讓小孩長個，幫助中年人或者老年人組織的修復，還能幫助大腦清理代謝廢物，可以防止白天頭昏頭脹或者記憶力的減退等。

另外一部分就是做夢有關的睡眠，它和我們記憶力的恢復密切相關。想要睡得好，首先要保證我們有充足的睡眠時間，成年人要在6個小時以上，還有需要很好的睡眠結構，一定要有25%左右的深睡眠，有人睡八九個小時都是淺睡眠，這也沒法恢復體力和疲勞。如果睡眠時間和睡眠質量都達到了，可以減少神經系統疾病的發生，反之，如果不能保證睡眠時間和睡眠質量，那就很可能導致神經系統疾病伴發睡眠障礙。

因為神經系統有很多疾病，比如說常見的腦血栓、腦卒中、癲癇、癡呆、帕金森等這類的神經系統的這個退行性疾病；但是這些都跟我們腦時密切相關，還有些老百姓常見的臨床癥狀，比如頭昏頭痛，這些也容易伴發睡眠障礙。

三、如何診斷不同類型的神經變性疾病所伴有的睡眠障礙呢？

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吉林大學第一醫院神經內科主任醫師睡眠中心主任王贊教授：

我們常見的神經系統疾病，比如腦卒中、癲癇、癡呆、帕金森病、多發性硬化癥等等，不同的疾病可能會影響不同的睡眠階段或特定的睡眠問題；比如說癡呆的病人也會容易出現失眠、呼吸暫停，還有一些周期性肢體運動的等等，比較突出的一點是他容易晝夜節律紊亂，夜間入睡時可能出現一些黃昏幻覺等等，針對這樣的患者，一定要註意保持良好的晝夜節律，白天進行光照。如果還是入睡困難，在夜間睡前可能要給予一定量的褪黑素幫助患者入睡。

另外一大類神經系統的退行性疾病伴有睡眠障礙的典型特征：比如有些人可能會做夢飛上天或者跳在海裡，他不會動，人還在躺著睡覺，但是這類病人會有出現夢境演繹行為，比如說做夢切西瓜，手就會出現切西瓜的動作，做夢中掉到海裡，人可能就會從床上掉在地上會造成自身的傷害。如果出現上述癥狀比較頻繁，建議及時就醫，這類疾病可能是帕金森疾病、多系統萎縮等等的早期表現。

四、神經系統疾病患者應該註意哪些生活習慣和保健措施來預防和改善睡眠障礙？合理的睡眠健康管理措施有哪些建議？

吉林大學第一醫院神經內科主任醫師睡眠中心主任王贊教授：

良好的睡眠習慣非常重要，平時一定要加強體育鍛煉，進行合理的室外光照（上午或下午14：00前進行）。在生活習慣上，如果喝咖啡、喝茶，下午16：00以後時不建議的。

還有一點不要賴床，減少在床上的時間，會幫助您有更深的睡眠。建議躺床上的效率80%~85%會更好些。合理的睡眠健康，因為我們神經系統疾病會影響到機體的情況，很多患者會出現偏癱、失語、癲癇、認知出現記憶力下降，這些疾病即會影響體力也會影響腦力恢復，對於我們人的大健康非常重要。

在睡眠方面需要註意一定要保持良好的睡眠習慣，如每天睡覺和起床的時間保持一致，保證睡眠時間和睡眠質量。如果睡眠過程中出現拖腿動、踢踹、睡眠遊走的情況等問題，需及時就醫。

總之，預防神經系統疾病伴發睡眠障礙需要註意綜合因素，包括健康生活方式、睡眠環境改善、建立健康的睡眠習慣和有效控制負面情緒等。

參考資料：

1. https://mp.weixin.qq.com/s/ahk1HPdp8nP2DWALLlmAng

2. https://mp.weixin.qq.com/s/XZaKU9Xh0fxkSNDwURrmeA

CHTV百姓健康頻道是經國傢廣播電視總局批準，國傢衛生健康委員會主管，中國健康教育中心主辦的全國范圍上星的電視頻道。

References

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