為失智、漸凍等腦疾病找解方台灣第一個「腦庫」有哪些功能？ - 信傳媒

陳稚華2023-11-06 17:28

小中大

「台灣腦庫」5日在台大醫學院正式成立，行政院院長陳建仁、衛福部部長薛瑞元、台灣大學副校長張上淳、台大醫學院院長倪衍玄、台灣腦庫代表人謝松蒼教授、台大醫院副院長賴逸儒、國衛院院長司徒惠康皆到場參與祝賀。（圖片來源／台大醫院提供）

[1]

台灣推估2025年邁入超高齡社會，面臨高齡社會常見「神經退化性疾病」如失智症、阿茲海默症、巴金森氏症、腦血管病變，目前尚未有治癒藥物。

而腦神經病變就佔罕見疾病40%以上，多數是在成年後才開始發病，包括脊髓小腦萎縮症、肌萎縮性脊髓側索硬、類澱粉神經病變、多發性硬化、亨丁頓氏舞蹈症、遺傳性運動感覺神經病變，因此更該被重視。

而「腦庫」是蒐集人過世後的腦神經組織，作為研發神經退化疾病的藥物，比如失智症、帕金森氏症、漸凍症，目前全世界有150多個腦庫，主要分布在北美、歐洲、亞洲、大洋洲等地區，然而這些全球腦庫的腦組織中並沒有關於台灣人的相關資料。

台灣大學在歷經多年的努力，終於建立台灣第一個腦庫，於5日上午在台大醫學院舉行「台灣腦庫」揭牌典禮。行政院院長陳建仁、衛福部部長薛瑞元、台灣大學副校長張上淳、台大醫學院院長倪衍玄、台灣腦庫代表人謝松蒼教授、台大醫院副院長賴逸儒、國衛院院長司徒惠康皆到場參與祝賀。

究竟「腦庫」有哪些功能？又是如何運作的呢？

（延伸閱讀：乳癌權威郭耀隆腦中風猝逝》40年老中醫：「疏通經絡」能治療也能預防[2] )

腦庫需要收集哪些腦與相關組織？

台灣在約1990年代，就有包括病友、醫師、學界等，陸續提議建立腦庫，但基於種種原因，這些呼籲僅止於倡議階段，有感於病友有意願在過世後捐腦的大愛及病友團體的呼籲，謝松蒼在當時擔任醫學院院長的張上淳支持下開始腦庫的籌備工作，後續倪衍玄和台大醫院院長吳明賢也給予大力支持。

謝松蒼表示，無論對腦疾病的診斷治療或是以大腦功能為中心的各項臨床應用，都需仰賴一個可靠的國家級腦庫中心，因此建立人腦的收集提供腦科學研究的平台是刻不容緩的重要工作。2017年起謝松蒼帶領腦庫工作小組啟動籌劃，並建置「國立台灣大學醫學院台灣腦神經組織人體生物資料庫」。

那麼腦庫需要收集哪些腦與相關的組織呢？

謝松蒼指出，包括中樞神經系統（腦與脊髓）、周邊神經系統（神經節與神經纖維）、體液、（腦脊髓液與血液），且過世後人體組織包括基因和蛋白質即開始降解及腐敗，因此收集腦與相關組織具有時效性，捐贈者在過世後24小時內要完成採集，希望捐贈者家屬或醫護人員盡快通知腦庫，讓採集腦組織的作業越早開始越好。

台灣腦庫協會強調，「一個捐贈的大腦，能產生巨大的影響，有機會為千萬病友找到治癒的藥物。」

腦庫檢體固定/冷凍室。（圖片來源／台灣腦庫協會）

克服法規、制度...建置台灣腦庫的4大主因

謝松蒼也指出，建置台灣腦庫的4大主因為：

1. 族群基因之所需

謝松蒼強調，基因、族群、地域都與疾病面貌間有高度相關的特性，因此台灣人的腦疾病特殊病理變化，是無法使用外國人的腦來做研究的。

2. 精準醫學之所需

謝松蒼表示需了解其神經病理生化分子機制，才能對疾病做出正確診斷並進行有效治療。

3. 高齡社會之所需

目前缺少有效治療阿茲海默症、失智症、巴金森氏症等藥物。

4. 病友期盼之所需

為減輕家庭沉重負擔以期盼能盡早找到治療方法和藥物，病友呼籲捐腦、建庫救病友。

不過謝松蒼表示，從過去到現在無法順利推動腦庫成功的原因，包括法規、經費、制度和人力，更重要的是還需要有神經病理專科醫師作正確的病理診斷，才能提供腦組織作研究，因此台灣腦庫需分階逐步段規劃，才有今天的建立。

台灣推估2025年邁入超高齡社會，面臨高齡社會常見「神經退化性疾病」如失智症、阿茲海默症、巴金森氏症、腦血管病變，目前尚未有治癒藥物。（圖片來源／acworks@photoAC）

台灣腦庫盼研發藥物救治病人

謝松蒼指出，第一階段（2017-2019）為腦庫評估與規劃，特別是尋求成立腦庫的法源依據。他帶領團隊首先檢視與腦庫有關的法律，發現所有的法規，都是在有腦庫的概念之前所訂立，因此團隊奔走於不同政府機關間，尋求解方，經過3年多的努力，於2019年衛福部做了行政解釋，讓腦庫的成立有法源依據。

第二階段（2020-2023）為腦庫建置，包括文件、制度建立、人員培訓及腦庫的實體工程。謝松蒼指出，現有的人體生物資料庫所有規範、相關文件與規定，都是病人手術後「剩餘檢體」的收集，而「腦庫」則是病友過世後，才能取腦作病理診斷與研究，因此所有文件都需重新修改與調整。「這一階段，台大同時聘請教國外腦庫專家，以國際標準建置腦庫的硬體工程。」

台灣腦庫協會也感念於1日剛逝世的台灣神經罕病權威、台灣神經罕見疾病學會創會理事長、台北榮總周邊神經科主治醫師兼科主任宋秉文，在多方奔走下，結合醫、病及產、學各界，為無數神經罕見疾病研究者與病患權益發聲。