心梗急救如何暢通“快車道”——來自中國心梗救治日的觀察 - 新華網

　　新華社北京11月20日電題：心梗急救如何暢通“快車道”——來自中國心梗救治日的觀察

　　新華社記者 董瑞豐

　　心梗起病急、危害大。臨床數據顯示，我國每年發生急性心梗的患者約100萬人，45歲以下心梗發病率上升。

　　11月20日是中國心梗救治日。業內專家在接受採訪時表示，心梗急救正進一步暢通“快車道”，提升救治效果，持續將“健康中國行動——心腦血管疾病防治行動”落到實處。

　　與心梗搶時間 抓住“黃金120分鐘”

　　急性心梗是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧引起的心肌壞死，為一種常見的心腦血管疾病。

　　國家衛生健康委等多部門近日聯合發布的《健康中國行動——心腦血管疾病防治行動實施方案（2023—2030年）》提出，要實施危險因素控制，降低發病和死亡風險，同時完善急救體係，提高規范化、同質化診療水準。

　　首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長王擁軍説，心腦血管疾病是急性發作的慢性病，在發作早期，生命救治和時間密切相關。公眾要能夠早期識別症狀，遇到難以忍受的胸痛時要去醫院。

　　解放軍總醫院第六醫學中心心血管病醫學部主任陳韻岱介紹，在急性心梗發作前的數小時，患者可能出現如下症狀：頸部、嗓子難受，堵塞感，常伴有大汗症狀；上肢和左肩痛、持續後背或上腹痛、牙痛或下頜痛，這些可能是心臟缺血導致的疼痛放射，並多伴有大汗。

　　專家提出抓住“黃金120分鐘”：搶救心梗患者，要構建從發病到救治的全程綠色通道，讓患者在120分鐘黃金救治時間內得到搶救。

　　普及急救知識 公共場所加強AED配備

　　在河南鄭州，中國心梗救治日志願服務活動中，阜外華中心血管病醫院的醫護人員走進社區，現場演示了徒手心肺復蘇、自動體外除顫器（AED）操作流程。

　　突發心梗如何自救？專家建議，馬上撥打120急救電話，告知準確位置。患者保持平臥，如隨身攜帶急救用藥，應立即舌下含服硝酸甘油1片，有條件者可口服阿司匹林。若患者出現意識喪失，需盡快進行胸外按壓、心肺復蘇等搶救措施，並根據情況借助自動體外除顫器搶救。

　　自動體外除顫器是一種便攜、易操作的心臟急救設備。國家衛生健康委此前印發《公共場所自動體外除顫器配置指南（試行）》，對其配置進行了詳細規定。

　　根據心腦血管疾病防治行動實施方案，我國還將加強急救知識與技能普及，積極推動應急救護培訓進社區、進農村、進學校、進企業、進機關、進家庭。同時，加強公共場所自動體外除顫器等急救設施設備配備，對配備的急救設備加強巡檢，確保緊急時刻能取可用。

　　醫院急救更暢通 胸痛救治基本網絡形成

　　搶救心梗患者，關鍵還要打通醫院內外多個環節。

　　針對部分心梗患者就診延遲、基層轉運延遲、治療流程延遲等問題，國家衛生健康委2017年印發相關文件，要求各地衛生行政部門鼓勵指導本轄區醫療機構做好胸痛中心建設和管理工作，提升救治效率。

　　坐落于西沙群島的三沙市人民醫院，2022年開始建設胸痛中心。同年11月，當地一名男子突發心梗，通過急救綠色通道，經救援直升機轉運，到達具備救治條件且距離最近的四川大學華西三亞醫院，順利完成手術。

　　據統計，目前全國胸痛中心注冊數量超5600家，急性心肌梗死患者的平均救治時間由2012年的115分鐘，縮短到2020年的75分鐘，初步形成了全國急性胸痛救治基本網絡。

　　國家衛生健康委醫政司有關負責人介紹，以危急重症為重點，創新急診急救服務，近年來推動各地在地級市和縣的區域內，符合條件的醫療機構建立胸痛中心、卒中中心等。

　　根據心腦血管疾病防治行動實施方案，有條件的地方未來還將通過建立胸痛“急救地圖”，切實提高救治效率。