健康的人為何會猝死?重症醫分析: 6個「要命」生活小習慣
衛福部[1]口腔健康司司長賴向華,19日凌晨在家中猝逝享年56歲。初判為心肌梗塞[2]所致。賴向華昨晚正常入睡,平時身體健康、無慢性病或不適症狀,重症醫黃軒[3]即在臉書發文分析,他常在臨床被問到「好好健康的人,怎麼會猝死[4]?」他表示,很多猝死原因和穿多少和衣服無關,猝死都好發於「深夜和清晨」,最常發生的場域就是「家中」,因此6個大家會忽略、但很要命的生活小習慣,才是造猝死重要原因。
黃軒表示,好好健康的人:無心血疾病史、沒有抽煙、沒有熬夜、沒有喝酒、且明明穿厚厚衣服保暖了,「為什麼還會猝死?」黃軒說,急重症處理這些病人時,他發現其實危機就藏在個人的生活習慣中,「而不是他穿了多少厚重衣物!」,黃軒表示,有6個「要命」的生活習慣,請大家要特別注意,尤其在氣候突然降溫的時候。
1) 不要馬上起床、要賴床:
黃軒表示,秋冬季起床可以慢慢賴床,而不是一腳踢開溫暖被窩,「要知道被窩裏的溫暖是救命的啊!」而當人忽然馬上拿掉保暖措施,毫無防禦下接觸到冷空氣,皮膚接受到冷的反應,就是趕緊收縮,包括你體內血管。
有人一下床,馬上就猝死,就是輕忽了在秋冬天是要慢慢起床,確認四肢和身體暖化,可以先加暖身外套,在棉被未去除之前,確保溫差太大,猝死即刻發生。
2) 洗臉刷牙先「溫」在「冷」
起床後幾乎每個人都會入浴室,冬天了還是會打開冰冷的水,用來洗臉刷牙,以為只是局部冰冷一下子而已,但浴室濕氣重、又陰冷,最容易發生猝死。黃軒表示,要先讓水泡泡溫水,才可以洗臉刷牙,然後再慢慢洗臉刷牙,就可以避免臉和血管,因為冷水急凍收縮而猝死。
3) 洗好澡注意環境溫度
很多人在洗澡前後,都以為泡湯或熱水洗澡在冬天是很舒服的,也以為有了熱水泡或洗澡就是禦寒了,都忘了當離開熱水源,是光溜溜身體,而熱水珠還停留在皮膚上,接觸到急凍空氣時身體瞬間是全身抖顫不已!記得毛巾,不宜放太遠地方,要馬上擦掉水珠,馬上穿上衣服,冬天真的不宜脫衣服太久。
4) 忽略耳根脖子
黃軒表示,他看過很多猝死病人,幾乎猝死前完全沒有保護耳根和脖子,好像把手體四肢都穿好就是算保暖到了。而當耳朵和脖子任風寒穿襲,耳根2片薄薄,沒有身體內厚厚脂肪增暖,脖子則集中了腦袋和身體許多細小的交感神經和血管,只是一個團巾和耳罩,就可以救命了,平常人都忽略了。
5) 衣服層次穿錯
黃軒說,他有次急救一個心臟猝死病人,護理人員剪開衣服急救,才發現可能誘發他的猝死之一,「他穿著2層T恤加外套,*面竟然沒有毛衣呢!」
他表示,正確的冬季衣服為「三文治」穿著,最*面是棉衣吸汗,中間是毛衣維持身體溫度,外面才防風防水的外套了,穿錯了,不但不能保留自己的身體溫度,也容易心血管馬上緊縮猝死。
6) 運動猝死
運動是好事,但是要有自己生理常識,黃軒表示,最常見的運動猝死,都是沒有暖身突然運動、運動激烈後急停下、高山峻嶺處於缺氧環境或是在做不熟悉的運動。
他解釋,平常一個人在無運動的狀態下,血液回流至心房,只是靠『靜脈收縮』就足够了。但是在劇烈運動時,心臟每分鐘,要輸出無運動時的6-17倍,而肌肉血流量也是要增加超過25倍。遇到外面環境冰冷,你的血管卻相反抵制會一直持續收縮,什置讓心臓血管梗塞,這時回心臟血流必定不足,就很可能產生猝死危險。
黃軒表示,台灣猝死的發生率呈逐年上升趨勢,而且發病年齡呈下降趨勢。猝死都好發於「深夜和清晨」,除了晨運的人,大部分人猝死會在家中,也就是「臥室、客廳、浴室裡」。黃軒提醒,遇到秋冬季寒流來襲,民眾在家起居習慣一定要改,不是因為有穿保暖衣物就是有預防血管猝死。
References
衛福部 (newtalk.tw) 心肌梗塞 (newtalk.tw) 黃軒 (newtalk.tw) 猝死 (newtalk.tw)[no_relate_sql.name;block=a]
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