小腹凸、容易脹氣、腸胃不適?出現這些症狀,恐是卵巢癌無聲侵襲
「看起來就是一般中年婦女,小腹很大,有點脹氣,但她表示沒有特別不舒服,年屆40工作忙碌要照顧家庭小孩,只覺得自己就是這三四年一直變胖,也不以為意。很久後才看婦科,沒想到一內診,不僅腹部有狀況、腫瘤蔓延到陰道,並且已經轉移到了肺部,是晚期卵巢癌。」臺中榮民總醫院婦女醫學部主任許世典醫師指出,卵巢癌在早期沒有明顯的症狀,且無特異性,故有高達約50%至75%的卵巢癌患者,確診時已是第三或第四期遠端轉移。
圖/照護線上提供。
根據國健署公布109年國人癌症發生資料統計報告,台灣新診斷卵巢癌個案共有1,824人,較108年新增8.77%,名列台灣女性好發癌症第七位。
許世典醫師說明,卵巢癌的種類相當多,最常見是上皮性卵巢癌,另外非上皮性卵巢癌包括性索基質癌、生殖細胞癌等。
除了生殖細胞瘤一般發生在30歲前,平均發生年齡16至20歲,其餘類別大概好發在5、60歲,但是每個年齡層都有可能發生,除了有明確的家族病史建議定期追蹤,不然由於卵巢癌早期症狀不明確,女性朋友需要特別留心身體異常症狀,若發現近一年,每個月有超過12次的下列症狀:
骨盆腔或腹部疼痛、腹部變大或腹脹、無法正常攝食或很快就有飽足感,除了想到腸胃科,也需做婦科檢查,才有辦法早期發現、即早治療。
圖/照護線上提供。
許世典醫師以臨床經驗分享,卵巢癌患者確診時的症狀大概分成兩類,大部分患者隨著腫瘤變大,有腸胃不適,或肚脹、腹部變胖,但求助腸胃科檢查後,卻無消化道異常,可能就不以為意因此耽誤黃金治療時間;另一類是急性腹痛到急診就醫,此時卵巢腫瘤常有扭轉或破裂,但因為有症狀,反而能在早期診斷。在此提醒女性朋友,腹部不適或變大,也要考慮到婦產科進一步檢查,以確認婦科狀況。
「很多女性朋友認為自己單身、或沒有性經驗,就不願意進一步檢查。另外很多人雖有接受子宮頸抹片,但是篩檢僅聚焦於子宮頸病變,而非卵巢癌。若有懷疑卵巢問題,當然抽血可以驗卵巢癌指數,但準確度較差。
透過陰道或肛門內診、腹部或陰道超音波(但陰道超音波影像比較清楚,更為推薦),更能確認卵巢的狀況!」許世典醫師指出,特別針對有子宮內膜異位症的女性,得到卵巢癌的風險相較正常人高兩倍以上,即便是沒有腹脹、腹痛等的腸胃道症狀,亦應定期做卵巢的追蹤檢查,以確保若有卵巢病變能及早被發現。
圖/照護線上提供。
其他腫瘤通常會先切片化驗以確認是否是惡性細胞才行開刀,但目前卵巢癌診斷不建議用超音波或電腦斷層下做細針抽取,由於要避免若腫瘤破裂,一般建議直接開刀手術,完整移除腫瘤。若最初無法確定惡性與否,也可在發現腫瘤後追蹤一、兩個月後,再次確認這個腫瘤有無變化,才進行開刀。
早期卵巢癌,在可完整移除卵巢腫瘤不弄破腫瘤的前提下,可考慮微創手術,降低疤痕,但若腫瘤太大,有破裂風險,或已有腹內轉移,建議以開腹手術為主。年輕的女性,若病灶局限於單邊卵巢,可討論保有生育功能的手術方式。
圖/照護線上提供。
許世典醫師說明,卵巢癌雖然因為早期症狀不明顯,許多患者確診時已經晚期,但只要積極治療並與醫師互信,即便是晚期也有機會延續存活期。上文中年婦女案例,手術後化學治療,雖中間有復發但開刀拿掉剩餘腫瘤後,透過癌症精準治療基因檢測,選定適用的標靶藥物後,自確診經過三四年的時間,不僅回歸工作、日常生活,並且腫瘤全部都不見了。
許世典醫師指出,中榮有非常好的手術團隊及先進醫療,因此患者存活率比歐美的平均值更高,並且中榮進行多項卵巢癌臨床試驗,輔以衛教師追蹤患者療程進度需求,再加上病友支持團體,提供患者全人照護。
圖/照護線上提供。
(文/許世典 醫師;本文轉載自照護線上網站)[1]
專欄介紹:
照護線上於2017年3月成立,是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。每月約有230萬瀏覽人次。
2018年5月照護線上進化為醫療入口網站,免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳的照護平台。
更多內容請至【照護線上網站[2]】/【粉絲專頁[3]】/【LINE[4]】
References
照護線上 (www.careonline.com.tw) 照護線上網站 (www.careonline.com.tw) 粉絲專頁 (www.facebook.com) LINE (line.me)2020年10月21日 — 卵巢癌的症狀 · 1. 排便習慣改變( 便祕、腹瀉) · 2. 月經週期出現變化 · 3. 消化不良( 打嗝、胃灼熱、吃一點就覺得飽、沒胃口等) · 4. 下腹腫脹、下腹痛( ...
2021年4月3日 — 造成卵巢癌惡性高的原因為何?吳銘芳認為主要有兩難。第一難是「早期難發現」,患者的早期症狀不明顯,包括腹脹、腹痛、易飽足、頻尿或急尿等症狀,易與 ...
台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,卵巢癌初期多是腹脹、腹瀉、便秘等,類似腸胃道症狀,患者可能因此輕忽,加上醫學上缺乏有效的篩檢工具,導致卵巢癌難以早期發現。根據 ...
2023年5月15日 — 短時間內反覆出現腹痛與腸胃道症狀,可能是婦癌警訊或「卵巢癌」徵兆?據衛福部國健署資料,卵巢癌高居女性十大癌症第七名,排名已超越子宮頸癌,更是婦科 ...
嚴重腹瀉以為腸胃型感冒,輕忽腹部腫塊竟是卵巢癌末期! 近五成卵巢癌患者發現已是晚期!醫籲勇敢面對並積極治療! 響應國際卵巢癌防治月,台灣癌症基金會推「照著妳的 ...
2023年11月6日 — 許世典醫師以臨床經驗分享,卵巢癌患者確診時的症狀大概分成兩類,大部分患者隨著腫瘤變大,有腸胃不適,或肚脹、腹部變胖,但求助腸胃科檢查後,卻無消化 ...
2023年11月15日 — 許世典醫師以臨床經驗分享,卵巢癌患者確診時的症狀大概分成兩類,大部分患者隨著腫瘤變大,有腸胃不適,或肚脹、腹部變胖,但求助腸胃科檢查後,卻無消化 ...
... 卵巢癌!卵巢癌症狀不明顯易忽略,近半以腸胃不舒服症狀表現,僅約1成會陰道出血,多數患者都先「繞路」腸胃科,藥物治療不佳後腹部超音波檢查才被發現腹部腫瘤或大量 ...
2020年10月29日 — 卵巢癌初期症狀不明顯這9徵狀都是罹癌警訊 · 1.腹部腫脹 · 2.腹瀉 · 3.食慾減低 · 4.體重異常減輕 · 5.頻尿 · 6.腰痛、肚子痛、坐骨神經痛 · 7.月經異常 · 8.腹壁 ...
[no_relate_sql.name;block=a]
太極養生|研究:耍太極有助延緩帕金遜症狀數年減手震跌倒風險提升睡眠品質
多做運動有益身心。內地一項研究發現,打太極拳習慣有助延緩帕金遜症症狀長達數年;有持續打太極人士出現手震、背痛及跌倒情...
「痰」比「濕」還麻煩!治痰要從腸胃開始,台灣針灸權威的2個解方
photos放大顯示婦人帶下:帶脈穴 俗話說:「十女九帶」,帶下病是婦科門診最常見的疾病之一,其實中醫很早以前就有關於婦科...
星希亞肺腺癌逝!8症狀「常被誤認是感冒」醫嘆:75%發現已晚期
▲部落客星希亞傳出病逝消息。(圖/記者柯振中攝)記者李佳蓉/綜合報導44歲部落客星希亞確診肺腺癌四期,抗癌12年近日驚傳...
寒流來天氣冷,常見5病毒引發腸胃不適,3族群要特別小心,以免變成重症
文章也可以用聽的有經驗的醫師可以憑藉著上吐下瀉的症狀表現,來判斷患者是不是罹患了腸胃炎。一般來說,腹瀉可能是因為吃壞...
你聽過「三月桃花癲」嗎?話多、失眠...春天最要小心「這症狀」發作
photos放大顯示三月前後一些病患表現出情緒暴躁、喜怒無常、心情起伏過大,注意力不夠集中等等過度亢進的症狀,和平時一般的...