中邪了？47歲婦語無倫次、地上翻滾竟是胰臟長了1.4公分的瘤

健康中心／綜合報導

47歲婦女出現語無倫次、在地上翻滾等怪異行為，有次停紅綠燈時從摩托車上自摔，家人都以為「腦袋壞了」經層層檢查後確定是胰島素瘤，安排手術切除恢復正常。

婦女出現自摔、打同事等脫序行為，家人都以為「腦袋壞了」，經檢查才發現是胰島素瘤惹禍。（圖／亞大醫院提供）

根據《三立新聞網》報導指出，亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示，47歲婦女兩年前出現語無倫次、在地上翻滾等怪異行為，有次停紅綠燈時從摩托車上自摔，之後更莫名毆打同事，事後卻一問三不知，家人都以為「腦袋壞了」，就醫後找不出原因，直到發現低血糖，經檢查後確定是胰島素瘤惹禍，安排手術切除終於恢復正常。

47歲婦出現奇怪行為反應，竟是罹患罕見的「胰島素瘤」。（圖／示意圖／pexels）

患者先被家人帶到精神科門診治療，服藥治療四個多月，症狀依舊沒有改善，精神科醫師懷疑是癲癇發作，於是轉診至神經內科門診，也安排腦波及腦部核磁共振等多項檢查，但依然沒有找到異常的原因。

直到半年後患者到診所健康檢查抽血，發現她的空腹血糖值竟然只有26mg/dl(正常值為70~100mg/dL)，是嚴重低血糖，當下懷疑可能是患有罕見的「胰島素瘤」，於是安排住院檢查。

患者住院期間接受72小時禁食試驗後出現低血糖，且血中胰島素及「C-胜鏈胰島素」（C-peptide）偏高，證實是內源性胰島素分泌過多，於是安排腹部電腦斷層及內視鏡超音波檢查，發現胰臟的頭部有一顆約1.4公分的腫瘤，經由外科手術切除後，確認是「胰島素瘤」，患者術後血糖恢復正常，脫序行為也不再發生。

安排腹部電腦斷層及內視鏡超音波檢查，發現胰臟的頭部有一顆約1.4公分的腫瘤。（圖／亞大醫院提供）

低血糖症狀大部分以糖尿病患使用口服降血糖藥物或是注射胰島素不當引起，胰島素瘤造成的案例十分少見，一般典型低血糖症狀為冒冷汗、臉色蒼白、心悸、手抖等，而這位病患低血糖時卻發生怪異行為，因此一般醫師很難聯想到是低血糖造成。

因患者無法在患病初期就立即確認疾病，往往要等到病患出現意識障礙、昏倒，發現低血糖，才會轉診至新陳代謝科，再經由抽血及影像檢查後，才找到真正病因，因此剛開始常被誤診為精神疾病或癲癇發作，錯過治療時間。

王子源表示，胰島素瘤幾乎都是良性的，手術切除腫瘤即可，少數病患可以用藥物控制，民眾如果突然出現語無倫次或怪異行為，除了懷疑是精神科或神經科病症外，也可能是少見的胰島素瘤引發低血糖所致。

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