健康網》壓力大生殖器紅腫破皮？醫：「這」疱疹感染是性病

「單純疱疹病毒」分2型，可感染生殖器，易在熬夜、壓力大時復發，治療方法可透過抗病毒藥物來加速恢復；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕有些人或許會注意到生殖器上莫名出現紅腫，甚至破皮？醫師程威銘提醒需格外小心，有可能是一種性病喔！這類症狀稱「單純疱疹病毒」，分2型，都可感染生殖器，容易在熬夜、壓力大時復發，如症狀出現須停止性行為避免傳染給另一半，治療方法可透過抗病毒藥物來加速恢復，並增強自身免疫力，可減少生殖器疱疹的復發。

北市聯合醫院忠孝院區泌尿科醫師程威銘於臉書粉專「程威銘醫師[1]」發文解釋，造成陰莖皮膚紅腫甚至破皮的原因很多，其中一項可能會被忽略的病因就是疱疹的感染或復發。皰疹可以算是一種性傳染病，是因為親密接觸，而感染了「單純疱疹病毒」。這裡說的「疱疹」和「帶狀疱疹」是兩種完全不同的疾病。

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帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是因為小時候得過「水痘」後，病毒躲在神經節中，等到年紀大了或是免疫力低下的時候復發，延著神經分佈在特定的皮膚部位，形成皮膚紅腫、水泡結痂、疼痛等症狀，可以藉由施打「帶狀疱疹疫苗」來減少帶狀皰疹的復發。

單純疱疹病毒分2型

單純疱疹病毒簡稱HSV，又可以分為第一型與第二型，目前都沒有疫苗可以減少它的感染或復發。其中HSV-1主要是分佈在嘴唇附近，又叫為「唇疱疹」，常常是因為接吻、共用餐具或共喝飲料而傳播；HSV-2則主要感染生殖器，因此又稱為「生殖器疱疹」，常常是因為性行為而感染。

不過由於現代性活動的多元化，唇皰疹HSV-1也可能會感染生殖器，而HSV-2也有可能會發生在嘴唇，不能夠單憑位置來區分。根據研究，50%的生殖器疱疹是HSV-1引起的，但較少會復發；復發的生殖器皰疹多半是HSV-2，在美國14至49歲的盛行率為11.9%。

陰莖出現潰瘍與皮膚紅腫須停止性行為

在性接觸的後的2到10天後，受感染的部位會一群密集叢生的水泡，這些水泡的皮很薄，很容易因為皮膚之間或是衣物的磨擦而破裂，形成刺痛或癢痛的潰瘍傷口，這些傷口的組織液中充滿大量的病毒，此時的傳染力最高。有些人還會伴隨著類似感冒的症狀，比如說發燒、疲勞、頭痛、淋巴結腫大等症狀；如果病灶剛好在尿道口附近，則會有結尿疼痛的現象發生。

大約經過了2到4週之後病灶才會慢慢結痂消失，消失之後並不會留下明顯的疤痕。但是病灶消失不代表病毒已經消失，而是和水痘病毒一樣，單純疱疹病毒會進入神經節當中冬眠，等到我們太過疲勞免疫力低下的時候，或是有像外傷、日曬、月經、情緒緊張、刺激性的食物，或是性行為的誘發，才會再度發作。

再次復發的時候不一定會像第一次感染那樣嚴重形成水泡或潰瘍的傷口，可能僅僅是紅腫癢痛的皮膚，持續的時間也會比較短，大約一週而已。雖然我們的人體免疫系統沒有辦法清除掉單純疱疹病毒，但在沒有發作、沒有皮膚病灶的時候，比較不會有傳染力，但在初次發作後的12個月內，HSV-2仍有可能會在沒有皮膚病灶的時候產生病毒顆粒，讓人不自覺的受到感染。

程威銘提醒，不論如何，如果發現自己的陰莖上出現潰瘍或是皮膚紅腫的現象，還是要停止性行為，直到病灶消失，以避免傳染給你的另一半。

抗病毒藥物可加速恢復

初次感染疱疹可以藉由對於潰瘍進行採檢化驗，而復發的病灶則可以藉由抽血驗抗體知道是不是感染過單純疱疹病毒。皰疹無法藉由抗病毒藥物治癒，但可以使用這些抗病毒藥物來加速生殖器上皮膚病灶的恢復，縮短病程，有些人會在復發皮膚產生水泡潰瘍之前，就會感受到皮膚部分產生搔癢或是刺痛的現象，如果這時候就趕快使用抗病毒藥物，效果最好。

少數人會因生殖器疱疹頻繁的復發而感到困擾，三不五時陰莖上就會出現潰瘍紅腫，不僅疼痛不適，還必須停止性行為。如果每年復發超過六次的病人，程威銘也指出，可以考慮抗病毒藥物的長期抑制療法，可使用3到6個月，可以有效降低7到8成的復發率。

如果你已經不幸感染了生殖器疱疹，也不用氣餒，程威銘表示，改善自己的生活習慣提供免疫力，可以減少生殖器疱疹的復發與傳染給另一半。全程正確的使用保險套，在有症狀的時候應該要避免性行為，早點就醫接受治療，同樣也都能夠盡量避免單純疱疹病毒的傳播。

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