「有病才去看醫生」還不夠!智慧監測手錶帶著走,全天候自我照護、促進健康成趨勢
雖然癌症持續排名台灣十大死因的第一位,但心血管疾病也是長期位居臺灣十大死因前三名,包括心臟衰竭、
心肌梗塞、主動脈剝離等,相較於癌症,心血管疾病反而較無明顯病徵,很容易被忽略,是不可輕忽的重大疾病,尤其進入秋冬更是心血管疾病好發的季節。三高對於心血管的危害大部分人都明白,然而,有一些也可能導致心血管疾病,例如中風的風險因子,常常容易被忽略,而心房顫動是臨床上常見的一種心律不整,由於大多數民眾對這項疾病並不熟悉,加上症狀多變,當發現有異時,常常錯過就醫黃金期。
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蘋果樹北大診所主治醫師-吳其穎、同時也作為YouTuber的蒼藍鴿就指出,心房顫動是最常見的心律不整之一,其實不少人都有,但不一定會有感覺,發生時除非患者使用智慧穿戴裝置,或剛好在醫院健檢做心電圖,才有機會及時抓到心房顫動。
心房顫動時會造成血液紊流,就像是河流一樣打轉,會造成血液當中的凝血物質產生「血栓」,當血栓沿著血液循環跑到腦部就會造成堵塞,引發腦中風。蒼藍鴿醫師表示,不少臨床上看到的患者,是已經中風被送進醫院檢查時才發現是心房顫動導致,「這樣非常可惜,若能於平時偵測到有心房顫動問題,就可以盡早就醫,不會錯失最佳的治療時機。」
楊聰才身心診所院長-楊聰財則分享,自己曾經確診冠狀動脈血管鈣化,但是在做了單次性的健康檢查才發現,當時血管鈣化的情況十分嚴重,所幸最終檢查是周邊血管鈣化,但由於本身有心血管疾病的家族病史, 因此除了積極治療外,更遵循醫師建議開始配戴使用智慧穿戴裝置監測預防。他指出,就像心房顫動一樣,若能在日常生活落實自我照護,長期健康監測,就能即時了解自己的健康變化趨勢,若有狀況也能即時就醫治療。
蘋果樹北大診所主治醫師-吳其穎(YouTuber蒼藍鴿)表示日常可透過智慧穿戴裝置偵測心房顫動的病徵,避免錯過黃金治療時機。(圖片來源:Garmin)
心房顫動、高血壓,甚至可能猝死!睡不好身體拉警報
美國心臟協會在2022年更新預防心血管疾病的8點生活習慣, 強調除了飲食、運動、控制體重(BMI數值)、血壓、血糖、膽固醇、避免吸菸等要素外,「睡眠」同樣也是重要一環。睡眠會影響整體健康,而有良好睡眠的民眾更能管理體重、血壓、糖尿病風險等健康因素。
根據美國加州大學的研究小組發表在《HeartRhythmCaseReports》期刊上的報告,針對心房顫動的四篇研究進行了分析,結果發現有睡眠問題的人,罹患心房顫動的機率更高。
「睡眠是健康的第一根柱子。」楊聰財醫師說明,若能夠掌握黃金睡眠時間,對於健康的影響有很大的幫助。然而,若睡眠不好,則容易造成身體壓力相關的荷爾蒙分泌,進而破壞免疫系統及心血管系統,就容易引發很多心臟問題。
根據國健署統計,國人一年使用的安眠藥量高達十億顆,安眠藥量甚至可以疊出4,170座101,用量相當驚人,可見許多民眾都有睡眠障礙問題。導致睡眠障礙的原因有很多,楊聰財醫師指出,睡眠呼吸中止症、男性的攝護腺肥大、焦慮、憂鬱、壓力大、環境因素等,都會導致睡眠品質下降,睡眠品質一旦下降就容易引發後遺症與併發症,包括慢性疲勞、心血管疾病、失智,甚至猝死等。
想要改善睡眠,透過日常自我睡眠監控也有幫助!關於睡眠的監控日新月異,其中楊聰財醫師指出,HRV(心臟彈性變異率)不僅是用來評估心臟健康與自主神經系統功能的指標,更是衡量心跳間隔變異的一項標準,精準性及可預測性更高,若能透過穿戴裝置監控HRV,就如同隨身攜帶血壓計,可即時得知身體的壓力狀態,自我監控健康。
在過去的幾十年裡, 研究已證實低HRV和抑鬱或焦慮之間有直接關係,甚至與死亡和心血管疾病的風險增加有關。楊聰財醫師說明,深度睡眠和快速動眼期睡眠對HRV有極大的影響,擁有良好的睡眠品質及足夠的睡眠量,HRV指數就會提升;反之睡眠不足,甚至被睡眠剝奪,就會造成自律神經產生壓力,導致HRV下降。提及該如何改善睡眠品質,提升HRV指數,楊聰財醫師建議,睡前盡量不做高強度運動或大量攝取咖啡因等會導致HRV下降的行為,就有助改善睡眠。
從手錶就能自我監測心率、血氧、壓力!守護自身健康
「找回自己的健康自主權」,預防醫學的意識覺醒是現代社會的重要趨勢,人們愈來愈重視健康,願意採取積極的措施,預防疾病發生,包括利用醫療裝置監測身體數據,就有助疾病的預防、主動檢測及早期干預。
臨床上可藉由心電圖檢查出冠狀動脈疾病,並早期治療預防心肌梗塞進而猝死的產生,但心臟隨時在跳動,我們卻不可能每天跑醫院,因此,心電圖功能現在開始被設計在智慧穿戴裝置,目的是方便且可長期進行定期監測。尤其,心房顫動是陣發性發作,單次的心電圖測量並不一定能偵測到,因此每日自我監測顯得特別重要。
蒼藍鴿醫師指出,若日常生活中就能做健康偵測非常萬用,他分享,之前就有患者靠著自己的智慧穿戴裝置抓出心律不整,雖然精密度沒辦法與醫院儀器相比,但最大的優勢在於隨時隨地都能監測並記錄,即時抓出身體潛在問題。GarminVenu3智慧手錶的「ECG心電圖」功能,只需要配戴手錶,並使用兩隻手指,無須其他配件就能夠快速測量。
除了ECG心電圖偵測功能外,Garmin智慧手錶還搭載「睡眠教練、即時健康快報」等功能,提供非常多的數據參考,可覺察到身體不對勁,已經需要休息。蒼藍鴿醫師分享,自己也常用健康快報功能,其可偵測血氧濃度、壓力指數、心率以及呼吸次數,算是非常簡易的健康指標,「如果覺得現在不太舒服,胸悶、心悸等等,就可以稍微紀錄,了解自己的血氧。像是新冠疫情期間,很多人都會關注自身血氧,如果有像是這類的穿戴裝置把關就能較心安。」
楊聰財醫師則分享,自己常使用Garmin智慧手錶的睡眠教練功能,其可偵測個人的睡眠周期以及心率的變異程度,再依照年齡、日常生活、睡眠狀況,做出客製化的建議,像他一早起床就會查看自己各項的生理指標,深層睡眠是否充足等等。
楊聰才身心診所院長-楊聰財分享自己日常透過Garmin Venu 3的睡眠教練功能檢視自我睡眠狀況。(圖片來源:Garmin)
此外,Garmin手錶會呈現睡眠期間的HRV數值和建議區間,讓使用者除了睡眠分數了解不同階段睡眠指標外,也能透過HRV一窺睡眠期間的恢復品質。楊聰財醫師指出,HRV可監控自律神經的穩定以及心臟老化等問題,現在發現到許多代謝症候群、心臟問題及自律神經失調的個案,HRV都相對較低,因此是目前備受關注、監控身體健康是否退步的指標。
預防勝於治療,健康智慧監測裝置實踐自我照護
預防醫學講究超前部署,自我照護近來成為重要的國際健康議題,與人口老化、醫療費用節節高升有關,加上COVID-19疫情的推波助瀾,因此世界衛生組織呼籲在沒有衛生工作者的協助下,個人、家庭及社區都必須具備維持並促進健康、預防疾病,鼓勵民眾從今開始落實自我照護概念,提升往後健康及生活品質。
蒼藍鴿醫師指出,Garmin這類的智慧穿戴裝置設計,就是以預防醫學為概念,在還沒生病的狀況下就能提供相關資訊,讓使用者都能事先警覺和預防,真正於日常生活中實踐「預防勝於治療」,若能透過穿戴裝置日常監測,就能做好自身的健康促進及健康照護,更能進一步幫助整體社會的健康促進。
Garmin Venu 3 GPS 智慧腕錶官網:https://www.garmin.com.tw/products/wearables/venu-3-whitestone/[3]
楊聰才身心診所楊聰財院長
蘋果樹北大診所吳其穎醫師(YouTuber蒼藍鴿)
GarminVenu3
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