高齡孕婦懷孕風險高中醫分享高齡備孕貼士附艾灸/精油按摩方法
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近年晚婚成爲常態,隨著年齡增長,現今越來越多高齡孕婦。35歲或以上懷孕的婦女稱爲高齡孕婦。由於35歲後女性的生育能力逐漸衰退,隨著年齡增長,女性生育力下降,不孕症的發生率也逐漸升高。同時懷孕期出現併發症、胎兒患上不同疾病的風險也大大提高,因此欲懷孕的熟齡婦女應積極調理身體備孕。
本文作者:博愛醫師劉映彤中醫師
熟齡婦女及胎兒的風險
超過35歲的女性,其自然流產風險隨年齡顯著增加,不孕症的發生率也逐漸升高,妊娠率和活產率開始顯著下降。高齡女性的妊娠相關風險也顯著升高,各種妊娠合併症、併發症及新生兒出生缺陷的發生風險不斷上升,例如妊娠高血壓、糖尿病、子癇前症、胎盤早期剝離、前置胎盤等。新生兒出生缺陷如唐氏綜合症、小兒腦癱等的發生風險也會隨着女性年齡增高而增加。
高齡不孕的原因
生育力下降,卵巢内卵泡數目和質量隨女性年齡升高而降低。中醫認爲生育與腎氣、天癸、冲任有密切的關係。當女子發育後,腎氣盛,天癸泌至以充衝脈、任脈氣血,血海充盈注入胞宮,此時婦女開始有了規律的月經和具備了受孕能力。《黃帝內經·素問·上古天真論》記載: 「五七,陽明脈衰,面始焦,髮始墮」。五七即35歲後,脾胃和腎氣漸衰,到達七七之年(49歲)天癸竭絕,生育功能慢慢減弱。因此高齡不孕病機以腎虛為根本,與肝鬱、脾虛濕困都有密切關係。
高齡不孕體質-腎氣虧虛:
腎藏精,主生殖,腎虛者因先天腎氣不充,腎氣不足,衝任虛衰,不能攝精成孕。腎陽虛弱的熟齡婦女除了表現月經周期不規律,還會出現腰膝酸軟,肢體虛胖,神疲,四肢不溫,怕冷, 夜尿多等症狀。假如欲懷孕的熟齡婦女平素月經周期不規律,例如:月經量少、月經延遲等,大大減低懷孕機會。「經水出諸腎」,腎氣與月經有著密切的關係。有以上症狀欲懷孕的熟齡婦女平應積極求診註冊中醫師補腎調經,提高懷孕的機率。
日常小貼士-自製小暖包
腎陽虛的熟齡婦女可在家中製作一個小暖包,有助溫經散寒,達到暖宮的作用。
材料:
粗鹽 200克
花椒50克
丁香50克
帶拉鏈的小布袋
毛巾1條
做法:
1. 把花椒、丁香和粗鹽混合,倒到帶拉鏈的小布袋
2. 把小布袋放到微波爐加熱3-4分鐘,用毛巾包裹小布袋
3. 用手確定溫度合適後,放到少腹或腰部暖敷,每天晚上熱敷10-15分鐘。
高齡不孕體質-肝氣鬱結:
現代女性工作、精神壓力大,長期處於緊張的情緒,肝氣鬱結,氣血運行不暢,成爲肝鬱的狀態。肝鬱患者表現為月經先後不定期,經痛,經血夾有血塊,經前乳房、少腹脹痛,伴煩躁易怒、沉默寡言、失眠等表現。「百病始生於鬱」,肝氣鬱結影響氣血運行,令衝任不能攝精成孕,日久更容易長癥瘕,增加患上子宮肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病變,發生率隨年齡增加,而增加也是降低妊娠率的重要原因。肝疏泄功能正常,氣血調和,月經調暢,卵子適時排出,懷孕的機會則大大提升。適當放鬆心情,配合適量運動、曬太陽能達到疏肝解鬱的功效。
日日好心情-精油推揉肝經
方法:
1. 先在手心滴上少量玫瑰花精油
2. 雙手向下推揉肝經(肝經位於大腿内側、小腿内側的位置)
3. 睡前每邊腳50次,推揉肝經時有痠脹感為度。
作用:疏肝理氣,活血化瘀
高齡不孕體質-脾虛濕困:
現今都市人都愛食肥甘厚味,令脾胃運化功能失司,痰濕内生,阻礙氣機令胞脈受阻,無法攝精成孕。脾虛濕困的婦女常表現為白帶增多,胃脘脹悶、身體困重、頭重如裹、大便溏等症狀。健脾祛濕首先要從飲食入手,忌肥甘厚膩、生冷寒涼,飲食應清淡爲主,每餐7分飽為度,飲食需定時。
溫化寒濕可艾灸
穴位
1. 足三里:
定位:位於小腿外側,膝關節外側凹陷處,四指併攏,脛骨前緣外一橫指處
功效:健脾和胃
做法:點燃艾條,在足三里穴緩慢上下移動,每次10-15分鐘,不灼傷皮膚為度,每周1-2次。
注意事項:操作過程中避免艾條/艾灰脫落燙傷皮膚。如有任何疑問應咨詢註冊中醫師的專業意見。
2. 湧泉:
定位:位於足底部,卷足時足前部凹陷的位置。
功效:溫陽補腎,溫經散寒
做法:點燃艾條,在湧泉穴緩慢上下移動,每次10-15分鐘,不灼傷皮膚為度,每周1-2次。
注意事項:操作過程中避免艾條/艾灰脫落燙傷皮膚。如有任何疑問應咨詢註冊中醫師的專業意見。
甚麼類型的婦女需要求診中醫備孕?
1. 不孕症的診斷要點在於病因診斷,對於超過35歲以上,建議在6個月未孕時進行評估並開始治療,如女方年齡≥35歲的夫婦,建議雙方同時就診
2. 影響生育的病史如月經不規律、月經稀發或閉經
3. 已知或可疑的子宫、卵巢/輸卵管或盆腔病變如子宫内膜異位症
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