補總額!挪健保基金240億專家曝安全準備金恐提早兩年「歸零」漲保費
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記者黃仲丘/台北報導
中華民國工商協進會、付費者代表總額協商召集人李永振表示,政府挪用240億健保基金,將導致提早於2025年調漲健保費。(圖/記者黃仲丘攝影)
新冠疫情後就醫需求大增,健保署宣布將明年健保成長率定為4.7%,是8年來第一次健保總額用到成長上限。對此,健保會非醫界代表今(3)日上午特別舉行共同記者會,批評政府違反程序,違法動支健保基金240億撥補點值,此舉將成為嚴重破壞健保會與健保協商制度的「惡例」,導致健保安全準備金水位「下降」。專家初估,原本2026年才需調漲的健保費,會由於安全準備金提早變負,將提早於2025年調漲健保費,提早調漲幅度接近6%的時間,造成民眾更多負擔。
為因應新冠疫情後出現的前所未有的就醫需求,健保署於11月30日正式公布「113年健保總額成長率及點值調節」方案,宣布將針對第二季,健保點值仍未到每點0.9者再補至每點0.9元,將動用約51.33億元用於拯救112年第1、2季中醫、西醫基層及醫院部門,合計共須動支約51.33億元,中醫4.7億元,西醫基層5.65億元,醫院40.99億元。
此外,健保署也宣布明年健保成長率定為4.7%,是8年來第一次健保總額用到成長上限。健保會非醫界代表今(3)日上午特別舉行共同記者會,由22位付費者代表、專家公正人士共同連署聲明,批評政府違反程序,違法動支健保基金240億撥補點值,此舉將成為嚴重破壞健保會與健保協商制度的「惡例」。
全民健保會付費者代表之一的醫改會董事長劉淑瓊表示,這240億元健保基金最初是因應疫情期間擔憂民眾經濟受影響,不願調漲保費,用於挹注健保安全準備金所編列。包括健保會的審查委員、健保署報告書、政府預算書都有載明用途,審查委員沒有人有具體認知要拿來補「點值」。但11月健保署署長石崇良話鋒一轉,說要拿240億元補健保點值,這是「偷換概念」。
淡江大學會計系教授韓幸紋表示,健保署11月開會提案表示希望挪用240億一部分用於補充健保點值,當時付費者代表開會表達此舉未依法行政。當時規劃是為補足安全準備金水位,現在卻挪做非依《健保法》規定用途,也讓安全準備水位下降,讓健保財務惡化。
中華民國工商協進會、付費者代表總額協商召集人李永振表示,健保署初估原本2026年才需調漲的健保費,會由於安全準備金遭挪用提早變負,將提早於2025年調漲健保費,且漲幅會增加非常多,提早調漲幅度接近6%的時間,造成民眾更多負擔。
劉淑瓊也指出,西醫基層給予健保會審查總額預算時,有46項遺缺資料需要補件而未補件;醫院總額也有46項遺缺資料。即使難以讓付費者代表審查,而最終由衛福部審查通過的這兩項總額成長率分別達到3.757%與4.7%。醫界拿這樣的執行成效,憑什麼讓付費者代表審查。
台灣社會心理復健協會秘書長滕西華表示,用公務預算補點值的說法,實情是嚴重的「偷龍轉鳳」,不是法治,是違反行政與背離民主。
健保會非醫界代表共同聲明呼籲,付費者代表支持以公務預算支應總額,呼籲行政院依法行政,重新審核總額項目合理性,撥補點值支應財源的適法性。而非偷換概念動用健保基金,否則2025年表安全準備金就要用完。也首開惡例破壞健保制度。
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