眩暈嘔吐只能躺床女病患不是梅尼爾氏症竟是這種病

彰化縣一名六旬女病患頭暈目眩，被耳鼻喉科診所醫師診斷為「梅尼爾氏症」，但治療近半個月未見改善，即到員榮醫院檢查，經神經內科主任葉宗勳診斷出原來是右小腦腫瘤[1]壓迫造成，而轉介到台中榮總[2]手術[3]，但手術前一天又查出心臟有「黏液瘤」，先開心再開腦，如今已逐漸康復中。

「去年底無時無刻的眩暈、嘔吐，只能躺在床上，無法工作，真是苦不堪言。」61歲女病患說，去年12月她突發眩暈嘔吐，原以為是感冒引起，先到耳鼻喉科診所求診，醫生說是「梅尼爾氏症」，但服藥後仍未改善，她到處掛急診和看耳鼻喉科，但都被診斷為「梅尼爾氏症」，一直無法改善。

直到在員榮醫療體系員榮醫院看診，神經內科主任葉宗勳安排一系列檢查，經磁核造影(MRI)發現右小腦有腦膜瘤，葉宗勳說，因為小腦主管平衡，小腦有問題，病人才會出現狂吐並昏眩。

而將患者轉介到與員榮有合作關係的台中榮總，接受腦部手術，女病患說，原本排去年12月31日開刀，手術前一天榮總評估麻醉風險時，做了心臟超音波，意外發現她心臟右心房有兩顆罕見的「黏液瘤」，考量手術中怕隨血液流出，造成腦中風，醫生建議先處理心臟問題。

黏液瘤是有點像果凍狀的腫瘤，在心臟內隨著心臟跳動，其中小碎片有可能掉下來，隨著血液到處流動，如果在某個器官塞住動脈，就會造成器官缺血，如阻塞心臟出口會有生命危險。

患者在1月2日先接受8個小時開心手術，剝除黏液瘤，今年4月下旬，再接受腦部手術，將小腦腫瘤切除，之後又因腦脊髓液外流問題，再次求助葉宗勳處理降腦壓問題，減輕頭痛，11月初，腦脊髓液自體吸收，腫脹已消退。

女病患說，回想去年底真是苦不堪言，當別的醫生都說，她是梅尼爾氏症的時候，葉醫師卻願意花時間耐心幫她找出又暈又吐的原因，她才能對症治療，感謝一路走來的貴人相助，在員榮與台中榮總醫術高超的醫生們治療下，讓她走向康復之路。61歲女性患者腦部手術後，因腦脊椎液問題腫脹，歷經6個多月的恢復期，11月初腦脊髓液已自體吸收。圖／員榮醫院提供61歲女性患者接受手術切除腦瘤，頭部縫合。圖／員榮醫院提供員榮醫院神經內科主任葉宗勳細心幫女病患檢查出原來其眩暈、嘔吐，是因小腦腫瘤壓迫造成。圖／員榮醫院提供

References