當心紫外線引發皮膚癌變！醫：紅色斑塊、慢性紅疹恐是「鱗狀細胞癌」前兆- Heho健康

今年冬天被稱作是暖冬，到 12 月也偶爾有太陽高掛在頭頂的狀況。但因為是冬季的緣故，民眾可能忘記使用防曬，當心紫外線在此時悄悄傷害皮膚。醫師提醒，陽光的曝曬會導致皮膚癌[1]，若身上有一層紅色脫皮、結痂的斑塊，可能為皮膚癌之一「皮膚鱗狀細胞癌」的警訊。

陽光帶來的紫外線不只會讓人曬黑，長期曝曬還會使皮膚細胞產生癌變。尤其 9 成紫外線能穿透雲層，因此沒太陽也依然會接收到它的傷害。而在紫外線的照射下，最常出現的癌化疾病為黑色素瘤[2]，此疾病致死率高，比較廣為人知，但也可能發生皮膚鱗狀細胞癌，是台灣第二常見的皮膚癌。

注意身上的腫塊！這些狀況是警訊

所謂的皮膚鱗狀細胞癌，常發生在太陽容易照射到的部位，像是手臂、臉、小腿、耳尖等處。台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉康玲說明，皮膚上若有增生性色素斑塊／腫塊、久未痊癒的慢性紅疹、指甲／趾甲發生色素變化，可能都是警訊。

民眾要注意的是，前期病兆常常被忽略的問題。劉康玲分享，自己曾遇過一名 65 歲女性患者，身上長期有個不規則的脫屑紅色病灶，但不癢不痛，因此病人原先不以為意，只是自行買藥膏擦。最後發現症狀依舊沒有改善，才至皮膚科門診求診。而經過皮膚專科醫師評估、切片檢查，確診為皮膚鱗狀細胞癌。

劉康玲坦言，皮膚惡性腫瘤的確沒有明顯症狀，病人並不會感到痛、癢或刺，因此容易被忽略。平時只能透過觀察外觀，若發現自己或家人身上有色素腫塊、突起、長期未癒合的傷口、皮膚潰瘍、日漸增大的皮膚腫塊等，就建議到皮膚科門診就診。

鱗狀細胞癌的皮膚紅色病灶。劉康玲醫師提供

別自己買藥塗！透過專業檢查掌握黃金治療期

劉康玲也提醒，身上若有上述病灶，千萬別自行服用或塗抹不明乳膏、藥物，以免延滯治療黃金期。來到門診，皮膚專科醫師可以從問診，以及利用非侵入性的方式的皮膚鏡檢查和皮膚切片，來診斷皮膚、毛髮、指甲、脂肪等，各種良性及惡性皮膚腫瘤的診斷。

在確認診斷後，通常會再由皮膚外科施行疤痕治療、腫瘤移除、皮瓣重建、莫氏顯微手術等。劉康玲指出，上述個案相當幸運，病人病灶尚未擴散，因此透過皮膚外科手術治療後，目前規則追蹤並無大礙。最後她強調，切勿不要錯過黃金治療期，若有問題應立即就診，皮膚才能得到更有效與專業的保護。

文／陳韋彤　圖／楊紹楚

諮詢專家：台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉康玲[3]

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References

皮膚癌 (cancer.heho.com.tw) 黑色素瘤 (heho.com.tw) 台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉康玲 (websrv01.tpech.gov.tw) 年紀增加、血壓高沒關係？醫：是謠言！長輩更需吃藥＋調整 6 大生活習慣控制血壓 (heho.com.tw) 除了黴漿菌，冬天也別忽略腸胃炎！醫師：諾羅、輪狀病毒愛藏在生菜、水果裡 (heho.com.tw)